《社会单位消防安全自查自改记录表》

社会单位消防安全自查自改记录表单位名称（盖章）：检查时间：年月日检查人：联系电话：序号具体项目自查情况整改情况1建筑、场所是否依法经消防行政许可或审核验收备案□是□否文书编号2是否改变建筑、场所的生产、经营、使用性质□是□否3是否确定消防安全责任人、管理人，管理人员是否在岗在位□是□否4是否制定落实消防安全制度和消防安全操作规程是□否5是否按定期进行防火检查、巡查，并填写检查记录□是□否6是否制定灭火和应急疏散预案，并组织消防演练□是□否已消防演练次7是否对新上岗员工进行岗前消防培训，定期开展消防安全教育□是□否已培训员工人8消防控制室是否双人24小时值班，值班人员是否持证上岗□是□否共有人持证上岗9安全疏散通道、出口是否畅通，□是□否10是否在门窗上设置影响逃生和灭火救援的铁柵栏、障碍物□是□否11消防设施器材是否设置规范醒目的标识，用文字或图例标明操作使用方法□是□否12室内外消火栓是否压力充足，消防器材、应急照明、安全指示标志是否完好有效，建筑自动消防设施是否定期检测，功能正常□是□否本单位主要的消防设施有：□消火栓系统□火灾自动报警系统□防排烟系统□自动喷水灭火系统□气体灭火系统□灭火器□应急照明灯□疏散指示标志□防火卷帘□其他系统有故障的消防设施、器材：13室内装修、建筑保温材料、建筑外立面广告牌等是否采用聚氨酯等易燃、可燃材料□是□否14是否违章搭建彩钢板临时建筑物□是□否15电气线路是否穿阻燃管敷设，电气线路和用电器具是否直接安装在可燃材料上□是□否16是否建立动火作业审批制度，动火操作人员是否有相应资格□是□否17是否违规储存、使用易燃易爆物品□是□否18生产、储存、经营场所是否与居住场所设置在同一建筑物内□是□否如设置在同一建筑物内，共住宿有人19单位是否建立专职消防队或志愿消防队□是□否专职消防队有人，志愿消防队人20单位消防队是否组织开展消防专业技能训练□是□否专职消防队有人，志愿消防队人21其他情况说明：各地可根据实际，适当调整检查项目及内容。