藏药知识李瑞娜2008年9月11日主要内容藏药概述藏医理论藏药理论藏药的独特优势•藏药是广泛吸收、融合了中医药学、古印度医药学和古阿拉伯医药学之长,通过长期实践所形成的独特的医药体系,迄今已有上千年的历史,是我国较为完整、较有影响的民族药之一。•在藏药理论指导下所使用形成的药物就叫藏药。什么是藏药藏药与中药、蒙药的区别•中医是二元论(阴阳),五行,药理是四元(寒凉温热)五味(辛甘酸苦咸)。•蒙医基本原理是三根理论(赫依、希日、巴达干)、七素(七精,精华、血、肉、脂、骨、髓及红或白精)三秽(稠、稀、汗3种排泄物);药理是五元(土、水、火、气、空)六味(甘、酸、咸、苦、辛、涩)。•藏医的理论主要讲究五元(水、土、火、风、空),三因(隆、赤巴、培根);药理以五元学说和六味、八性、十七效理论为指导。藏药与中药、蒙药的区别•中药理是四气(寒凉温热)五味(辛甘酸苦咸)。•蒙药理是五元(土、水、火、气、空)六味(甘、酸、咸、苦、辛、涩)。•藏药理以五元学说和六味、八性、十七效理论为指导。•药物采收不同:中、蒙药是跟着季节去采集,而藏药是在药材有效成份含量最高时采集。•藏药多全草类入药,采用阴干•未经污染•高效的药物成份未被破坏。见效快•直入病灶,从根本上治疗。藏医药典籍在藏医药史上影响最为深远的经典著作:•《月王药诊》、《无畏的武器》公元7世纪•《四部医典》公元8世纪,宇妥·元丹贡布.它囊括了藏医体系的理论和实践的全部内容。涉及到生理解剖、胚胎发育、病因病理、治疗原则、临床各科等。•《晶珠本草》1835年,帝玛·丹增彭措。本书分类科学,至今在植物分类学、动物学、天然药物学的分类上仍有很重要的参考价值,仍是研究藏药的重要参考书。部分重要常用方剂•七十味珍珠丸、二十五味珊瑚丸、二十五味松石丸、六味安消散、仁青芒觉、仁青常觉、坐珠达西、七味红花殊胜丸、二十五味鬼臼丸、洁白丸、大月晶丸、十三味鹏鸟丸、三十五味沉香丸、二十九味能消散、十一味金色丸、五味岩精丸、降脂丸、八味沉香散藏医理论1、五元学说土、水、火、风、空五种物质元素土元“沉稳坚粘”,功能持载和固定,是万物产生和存在的基础;水元“重寒湿润”,功能湿润和聚拢,能使万物滋润和聚拢成形;火元“热轻锐腻”,功能温和和熟腐,能使万物产生温热和促使成熟;风元“轻动燥糙”,能使万物运动和保持干燥。空元“空虚”,能为万物运动和生长提供空间。•2、三因学说隆、赤巴、培根“隆”与五元中的“风”相同;“赤巴”为火;“培根”,“培”为水,“根”为土,与水、土两元相同。三因素依次大体相当于中医的气、火、津液。主要体现在以下四个方面:•胚胎学•生理学•解剖学•治疗方法藏医的特点胚胎学•藏医对胚胎的发育过程描绘很细致,对怎样受孕、妊娠反应、孕期注意事项和分娩征兆的描述,同现代医学比较接近。•藏医形象的描述胎儿发育过程中要经历鱼期(水生动物)、龟期(爬形动物)、猪期(哺乳动物),体现了动物进化过程的几个阶段,即与人类的进化顺序相一致,在一千多年前就有了比较科学和恰当的比喻。生理学•强调人体机能的调节与平衡。•藏医认为,人体有七种基础物质和三种秽物。这七种物质为食物精微、血液、肌肉、脂肪、骨骼、骨髓和精液。这七种物质都是有形的物质,构成人体的主要物质。而三种秽物则是指粪便、尿液和汗液。解剖学•经脉分为白脉和黑脉。•黑脉泛指血管,包括整个血液循环系统;•白脉泛指神经系统,包括大脑、小脑、延脑、脊髓、及多种神经。•白脉病是指神经系统的功能障碍或病理损害,症状一般为口眼斜歪、四肢麻木不仁偏废不用、拘挛僵直、角弓反张、瘫痪、偏瘫、意识不清、头部震颤、失语蹇言等。治疗方法•平息法、补益法、消散法、排出法、引吐法、汗法、油疗法、泻下法、滴鼻法、利尿法、外治法藏药理论•藏药以五元学说和味、性、效理论为指导,形成独具特色的理论体系。•六味:甘酸咸苦辛涩。•八性:重腻凉钝轻糙热锐•十七效:柔、重、温、润、稳、寒、钝、凉、软、稀、干、燥、热、轻、锐、糙、动。(其中柔重稳温钝腻六效源自五无中的土元,因为土元的属性为重稳钝等,可治隆病的糙轻凉硬细浮特性)藏药配伍一、配伍方法:按味、性、效配伍的方法。1、按味配方2、按性、效配方3、按化味配方二、配伍原则1、按君、臣、佐、使配伍原则2、温和配伍原则3、加减原则4、寒热药性分别配伍的原则。得天独厚的藏药资源•青藏高原是藏药的主要产地。•地球四大超净区之一。•青藏高原举世无双,素有“世界屋脊”、地球“第三极”之称。藏医和藏药,就是这块土地孕育出的中华民族医药奇葩•日照时间长、紫外线辐射强;•地理地貌复杂,环境无污染等独特的自然条件;•不仅蕴藏着丰富多样的药用资源;而且药用资源大多数为主产和特有,具有生理、生态方面的特异性。无可比拟的自然条件藏药的地域•现代藏药应用的地域,除西藏自治区以外,还包括青海、四川、云南和甘肃等省所属的一些藏族自治州和自治县。青藏高原藏药资源•青藏高原是藏药的主要产地,据有关单位的调查,藏药资源有2436种,其中植物类2172种、动物类214种、矿物类50种。•著名药材:雪莲花、藏红花、冬虫夏草、红景天、羚羊角、鬼臼、八角莲、软紫草等等藏药植物的特征•生理特征:抗寒、抗旱性强;光合作用有效积累高。•形态特征•药理特征:药用有效成份高,生物活性强(这种特性是其它地区的药用植物难以比拟和无法替代的)炮制工艺神奇多样在藏药的生产中,炮制工艺占有重要地位,对藏药的药理功效具有重要作用。火制法(1)煅,例如:海螺直接置于火上煅烧或将大蒜放入罐好,口封好,放在明火上间接煅烧。(2)烫,如羚羊角砍成细条,埋入沙中并烧火加热,待药角产生微黄并变软时取出备用。(3)炒,如自然碱直接放入铁锅中拌炒或将刀豆,放入铁锅中,加细沙拌炒。(4)炙,如热炼过的寒水石加等量的藏北方块自然盐拌炒后,再倒入青稞酒加盖盖好闷泡过夜后,取出晒干备用。(5)熬,水制法(1)洗,即洗净药物所含的杂质。(2)淘,即将药物放入清水中反复淘洗,待药沉淀后,倒去上面浮水,取了下面的沉药备用或将入清水中反复淘洗,将水面上浮上来的杂质除去后的药物,跟水一起流下来,沉淀在下面的石子倒掉,药物再清洗后晒干备用,这种办法多用于各种种子的先料。(3)泡,如将铁等物质同诃子一起,泡拌一定时间待其溶化后,晒干备用。水火合制法(1)淬,如将寒水石块放在高温中烧药,然后立即放入牛奶中淬火后完全溶化的白色药泥,晒干后备用。(2)煮,如将“马钱子”去毛后放入牛奶中煮后洗净晒干备用。(3)蒸,如将不用去毒处理的肉类药物蒸熟后凉干备用。•在藏药药材的炮制中,对矿物药材的炮制最为神奇•如:通过特殊的炮制方法,铁屑在植物药水中浸泡3-5天,就会变成黄泥一样的物质。•佐太“佐是炼制,太指灰、粉末,“意思是煅烧成灰。通过把多种金属、多种矿物、多种草药和汞一起反复炼制,使其毒性去净,从而作为不少“珍宝药”的配伍成分,入药应用。佐太在其中能起到“减毒增效”、“去毒存性”的作用,从而使珍宝类藏药功效倍增。•金灰:藏医通过特殊工艺,将黄金炮制成灰黑色的软泥,以配伍入药。添加金灰的藏药在功效和贵重程度上非一般药物可比。古时,此类药物为吐蕃王庭专用的贡品金诃藏药的特点•正宗•天然•独特•安全•历史悠久•疗效显著谢谢