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授权委托书委托人：所在地址:受委托人姓名：性别：男联系电话：现委托在我与一案中，作为我方参加诉讼的委托代理人。代理人的代理权限为：特别授权，全权委托，包括代为参加庭审、进行辩论，承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解、签订调解协议，签收法律文书等一切事项。委托人：委托代理人：年月日
