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工程监理用表北京金海湾工程建设监理公司2010年9月19日附录A承包单位用表A1工程开工/复工报审表A2施工组织设计（方案）报审表A3分包单位资格报审表A4报验申请表（通用表A4.1施工测量放线报验单A4.2砼浇灌申请表A4.3工序（共检项目）质量报验表A4.4施工进度报审表A5工程款支付申请表A6监理工程师通知回复单A7工程临时延期申请表A8费用索赔申请表A9工程材料/构配件/设备报审表A9.1主要施工设备进厂报审表A10工程竣工报验单A1工程开工/复工报审表工程名称：编号：致：北京金海湾工程建设监理公司我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。附：1.开工报告2.(证明文件)承包单位(章)项目经理日期审查意见：项目监理机构总监理工程师日期A2施工组织设计（方案）报审表工程名称：编号：致：北京金海湾工程建设监理公司我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：施工组织设计（方案）承包单位(章)项目经理日期专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期总监理工程师审核意见：项目监理机构总监理工程师日期A3分包单位资格报审表工程名称：编号：致：北京金海湾工程建设监理公司经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具备承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍将承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附：1.分包单位资质材料；2.分包单位业绩材料。分包工程名称（部位）工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合计承包单位(章)项目经理日期专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期总监理工程师审核意见：项目监理机构总监理工程师日期A4报验申请表工程名称：编号：致：北京金海湾工程建设监理公司我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：承包单位(章)项目经理日期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期A4.1施工测量放线报验单工程名称：编号：致：北京金海湾工程建设监理公司根据合同约定，我方已完成（部位），（内容）的测量放线，经自检合格，请予以检查。附件：□放线的依据材料页□放线成果表测量员岗位证书号承包单位(章)验线人岗位证书号项目经理日期日期日期查验结论：□合格。□纠正后重报。项目监理机构专业监理工程师日期A4.2砼浇灌申请表工程名称：编号：致：北京金海湾工程建设监理公司本工程部位的钢筋、模板、水电安装和预埋件均已报验检查通过，砼浇灌的准备工作已就绪，现申请于月日时至月日时浇灌砼，请批准。配合比商品砼供应站砼预计浇灌量设计塌落度值班负责人附件：□材料半成品设备进厂报验单□工序（共检项目）质量报验单承包单位(章)项目经理日期审查意见：项目监理机构专业监理工程师日期A4.3工序（共检项目）质量报验表工程名称：编号：致：北京金海湾工程建设监理公司本工程下列工序已完成施工任务，并经项目经理部检查合格，现报请检验，准予下道工序施工。序号工程名称工序名称附件：自检记录页。承包单位(章)项目经理日期审查意见：项目监理机构专业监理工程师日期A4.4施工进度报审表工程名称：编号：致：北京金海湾工程建设监理公司现报上年月日至年月日的□1.工程施工总进度计划。□2.工程施工月进度计划。□3.工程进度周进度计划。请予以审查和批准。附件：施工进度计划（说明、图表、工程量、工作量、资源配备）份承包单位(章)项目经理日期审查意见：项目监理机构总监理工程师日期A5工程款支付申请表工程名称：编号：致：北京金海湾工程建设监理公司我单位已完成了工作，按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付该工程款共（大写，（小写：），现报上工程款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1.工程量清单；2.计算方法。承包单位(章)项目经理日期A6监理工程师通知回复单工程名称：编号：致：北京金海湾工程建设监理公司我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成了工作，现报上，请予以审查。详细内容：承包单位(章)项目经理日期复查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期A7工程临时延期申请表工程名称：编号：致：北京金海湾工程建设监理公司根据施工合同条款条的规定，由于原因，我方申请工程延期，请予以批准。附件：1.工程延期的依据及工期计算合同竣工日期：申请延长竣工日期：2.证明材料承包单位(章)项目经理日期A8费用索赔申请表工程名称：编号：致：北京金海湾工程建设监理公司根据施工合同条款条的规定，由于的原因，我方要求索赔金额（大写），请予以批准。索赔的详细理由及经过：索赔金额的计算附：证明材料承包单位(章)项目经理日期A9工程材料/构配件/设备报请表工程名称：编号：致：北京金海湾工程建设监理公司我方于年月日进厂的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下列部位：请予以审核。附件：1.数量清单；2.质量证明文件；3.自检结果。承包单位(章)项目经理日期审查意见：经审查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构总/专业监理工程师日期A9.1主要施工设备进厂报审表工程名称：编号：致：北京金海湾工程建设监理公司我单位承担的工程的下列主要施工用设备、机具及检测设备、工具，已按合同规定进场，请查验并准予使用。1.主要施工设备、机具序号设备机具名称规格型号数量生产厂家技术性能进厂日期拟用时间2.主要检测设备序号设备名称规格型号数量制造厂校验日期有效期附：详细清单页承包单位(章)项目经理日期审查意见：项目监理机构专业监理工程师日期A10工程竣工报验表工程名称：编号：致：北京金海湾工程建设监理公司我单位已完成了工作，经自检合格，请予以检查和验收。附件：承包单位(章)项目经理日期审查意见：经初步验收，该工程1.符合/不符合我国现行法律、法规要求；2.符合/不符合我国现行工程建设标准；3.符合/不符合设计文件要求；4.符合/不符合施工合同要求。综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。项目监理机构总监理工程师日期附录B监理单位用表B1监理工程师通知单B2工程暂停令B3工程款支付证书B4工程临时延期审批表B5工程最终延期审批表B6费用索赔审批表B1监理工程师通知单工程名称：编号：致：事由：内容：项目监理机构总/专业监理工程师日期B2工程暂停令工程名称：编号：致：（承包单位）由于原因，现通知你方必须于年月日时起，对本工程的部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：项目监理机构总监理工程师日期B3工程款支付证书工程名称：编号：致：（建设单位）根据施工合同的规定，经审查承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写）（小写：）。请按合同规定及时付款。其中：1.施工单位申报款为：2.经审核承包单位应得款为：3.本期应扣款为：4.本期应得款为：附件：1.承包单位的工程付宽申请表及附件：2.项目监理机构审查记录。项目监理机构总监理工程师日期B4工程临时延期审批表工程名称：编号：致：（承包单位）根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的工期延长申请（第号）要求延长工期日历天的要求，经过审核评估：□暂时同意工期延长日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延迟到年月日。请你方执行。□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：项目监理机构总监理工程师日期B5工程最终延期审批表工程名称：编号：致：（承包单位）根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的工称延期申请（第号）要求延长工期日历天的要求，经过审核评估：□最终同意工期延长日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延迟到年月日。请你方执行。□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：项目监理机构总监理工程师日期B6费用索赔审批表工程名称：编号：致：（承包单位）根据施工合同条款条的规定，你方提出的费用索赔申请（第号），索赔（大写），经我方审核评估：□不同意此项索赔。□同意此项索赔，金额为（大写）。同意/不同意索赔的理由：索赔金额的计算：项目监理机构总监理工程师日期C1监理工作联系单工程名称：编号：致：事由：内容：单位负责人日期C2工程变更单工程名称：编号：致：（监理单位）由于原因，兹提出工程变更（内容见附件）请予以审批。附件：提出人代表人日期一致意见：建设单位代表设计单位代表项目监理机构签字：签字：签字：日期日期日期C3检验/试验委托单工程名称：编号：检验/试验单位：检验/试验内容：要求完成日期：技术标准：附件：质量要求：项目监理机构专业监理工程师日期