搜索
第十二章固涩剂凡以固涩药为主组成，具有收敛固涩作用，以治疗气、血、精、津液耗散滑脱之证的方剂，统称固涩剂。概念凡气、血、精、津液耗散滑脱不禁证。如自汗、盗汗、遗精、滑精、泄利不止、久咳不已、崩漏带下、日久不止等。适用病证分类涩肠固脱固崩止带涩精止遗敛肺止咳固表止汗1.配伍相应补益药。2.有实邪者禁用。3.不可过早运用固涩剂，防“闭门留寇”。使用注意事项第一节固表止汗牡蛎散《太平惠民和剂局方》煅牡蛎50g君生黄芪50g臣麻黄根15g自汗、盗汗。常自汗出，夜卧更甚，心悸惊惕，短气烦倦，舌淡红，脉细弱。敛阴潜阳，固涩止汗益气固表止汗止汗主治小麦25g养心气，退虚热佐佐使益气固表，敛阴止汗功用第二节敛肺止咳九仙散第三节涩肠固脱真人养脏汤《太平惠民和剂局方》脾胃虚寒病机久泻久痢。泻痢无度，滑脱不禁，甚至脱肛坠下，脐腹疼痛，不思饮食，舌淡苔白，脉迟细。主治涩肠止泻，温中补虚治法罂栗壳20g君涩肠止泻肉豆蔻15g涩肠止泻，暖脾温中人参15g佐臣诃子15g白术15g益气健脾当归15g白芍15g养血和血，缓急止痛佐涩肠止泻，温中补虚功用木香10g佐理气醒脾，补而不滞炙甘草15g佐使①调和诸药②补中益气③缓急止痛肉桂5g佐温肾暖脾真人养脏汤《太平惠民和剂局方》四神丸《内科摘要》病机主治肾泻，又称五更泻，鸡鸣泻。五更泄泻，不思饮食，食不消化，或腹痛肢冷，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉沉迟无力。脾肾阳虚治法温肾暖脾，固涩止泻。补骨脂(四两）20g君温补脾肾肉豆蔻(二两）10g臣温脾暖胃，涩肠止泻五味子(二两）10g佐固肾益气，涩精止泻吴茱萸(二两）10g温暖肝脾肾功用温肾暖脾，固肠止泻生姜(四两）20g佐使暖胃散寒大枣(五十枚)10枚补脾养胃第四节涩精止遗金锁固精丸录自《医方集解》遗精。遗精滑泄，神疲乏力，腰痛耳鸣，舌淡，苔白，脉细弱。主治肾关不固病机补肾涩精治法沙苑疾藜(二两)20g君补肾固精芡实(二两)20g益肾固精，补脾益气补肾涩精功用臣莲子20g佐煅龙骨(一两)30g固涩止遗煅牡蛎(一两)30g莲须(二两)15g收涩固精使盐(汤下)引药入肾佐金锁固精丸录自《医方集解》桑螵蛸散《本草衍义》心肾两虚，水火不交心肾两虚证。小便频数，或尿如米泔色，或遗尿遗精，心神恍惚，健忘，舌淡，苔白，脉细弱。主治病机调补心肾，涩精止遗治法桑螵蛸15g君补肾固精止遗生龙骨10g收敛固涩，镇心安神炙龟甲10g滋肾阴，补心阴调补心肾，涩精止遗功用臣人参10g佐大补元气茯神10g宁心安神菖蒲10g开心窍远志10g安神定志，交通心肾当归10g补心血金锁固精丸录自《医方集解》桑螵蛸散《本草衍义》缩泉丸录自《妇人良方》益智仁温补脾肾，固精气，缩小便君乌药调气散寒，止小便频数臣山药健脾补肾，固涩精气佐使温肾祛寒，缩尿止遗功用膀胱虚寒证主治小便频数，或遗尿不止，舌淡，脉沉弱。第五节固崩止带固冲汤《医学衷中参西录》脾气虚弱，冲脉不固证。血崩或月经过多，色淡质稀，心悸，气短，腰膝痠软，舌淡，脉微弱者。主治白术(一两)50g君补气健脾生黄芪(六钱)30g山萸肉(八钱)20g臣补益肝肾，敛阴养血白芍(四钱)15g棕榈炭(二钱)10g五倍子(五分)2.5g煅龙骨(八钱)30g佐煅牡蛎(八钱)30g收敛止血海螵蛸(四钱)15g佐化瘀止血茜草(三钱)10g益气健脾，固冲摄血功用