呼吸机SLE-5000使用说明

1SLE5000婴儿呼吸机Advancetothenextslidewhenthereddotappears.UM0074issue12SLE5000目录索引用户界面幻灯片23-46功能测试幻灯片47-65警告幻灯片77-79操作事项幻灯片66-76清洗/操作说明幻灯片116-124呼吸机基本设定幻灯片80-115选择相应的按钮到所需章节使用索引看详细章节.技术说明书幻灯片125-1333SLE5000婴儿呼吸机4SLE5000使用范围SLE5000呼吸机是专为体重在300g----30Kg新生儿和婴幼儿患者设计的.SLE5000呼吸机可用在任一的压力控制/容量目标通气,压力控制/时间切换通气或高频震荡通气.5SLE5000婴儿呼吸机介绍呼气模块和侧盖呼吸回路连接口电源指示灯电源开关气源入口电源线RS232接口电池断电开关触摸屏6SLE5000通气模式VentilationOFF是呼吸机等待模式.用户只能设定氧浓度FiO2.SLE5000有8个模式:VentilationOff,CPAP,CMV,PTV,PSV,SIMV,HFO,HFO+CMV7SLE5000通气模式:CPAP(持续气道正压通气)8CPAPSLE5000呼吸机产生一个临床医生设定的连续气道正压.如果患者在设定的窒息报警时间内没有任何的呼吸努力,窒息报警启动.临床医生设定下列各项:-CPAP压力窒息时间(ApnoeaTime)手动通气参数(吸气时间Ti和平台压PIP)氧浓度氧浓度(Fi02)触发水平-检测患者吸气努力确保窒息报警高低压报警限潮气量报警限分钟通气量高,低报警限CPAP和后备通气如果在窒息时间内没有检测到患者的呼吸,机器将提供后备通气(压力限定,时间切换).需临床医生开启此功能.CPAP和TTV(目标潮气量)在吸气相,机器将终止送气当达到设定潮气量时.临床医生设定下列各项:-目标潮气量(TidalVol)9SLE5000通气模式:CMV(控制通气)10CMV在此模式下,吸气周期取决于频率设定.机器提供时间限定压力切换或流速切换压力限定的通气.临床医生设定下列各项:-频率(BPM)呼气末正压(PEEP)吸气峰压(PIP)吸气时间(Ti)氧浓度(Fi02)高低压报警限潮气量报警限分钟通气量高低报警限CMV和TTV(目标潮气量)在此模式下,临床医生可以选择适当的吸气潮气量给患者.在上面的设定项目中将增加吸气潮气量设定.例如5ml/Kg.11SLE5000通气模式:PTV(患者触发通气)12PTV在此模式下,所有患者呼吸为压力支持通气,但机械通气由设定的参数决定.(Ti,PEEPandPIP).临床医生设定下列各项:-呼气末正压(PEEP)吸气峰压(PIP)吸气时间(Ti)后备通气频率(Backup)窒息时间(只在后备通气频率低于19次/分)氧浓度(Fi02)触发水平-检测患者吸气努力确保窒息报警.高低压报警限潮气量报警限分钟通气量高低报警限注意:呼吸频率达到20次或以上,被认为对患者的支持是有效的,窒息报警将被忽视,当触发水平设定后,机器将一直监测患者的吸气努力.PTV和TTV(目标潮气量)在此模式下,当达到设定的潮气量时,机械呼吸的吸气相将被缩短临床医生设定下列各项:-目标潮气量(TidalVol)13SLE5000通气模式:PSV(压力支持通气)14PSV在此模式下,所有患者呼吸为压力支持通气,但机械通气由设定的参数决定.(Ti,PEEPandPIP).此模式涉及到吸气终止灵敏度.临床医生设定下列各项:-呼气末正压(PEEP)吸气峰压(PIP)吸气时间(Ti)后备通气频率(Backup)窒息时间(只在后备通气频率低于19次/分)氧浓度(Fi02)触发水平-检测患者吸气努力确保窒息报警.高低压报警限潮气量报警限分钟通气量高低报警限注意:呼吸频率达到20次或以上,被认为对患者的支持是有效的,窒息报警将被忽视,当触发水平设定后,机器将一直监测患者的吸气努力.PSV和TTV(目标潮气量)在此模式下,当设定的潮气量已达到时,吸气相将缩短.临床医生设定下列各项:-目标潮气量(TidalVol)15SLE5000通气模式:SIMV(同步通气)16如果在辅助窗口结束时,机器没有发现患者触发,于是一次指令通气将被提供.指令呼吸点是时间窗口减去吸气时间.SIMV指令呼吸的频率由频率(BPM)的设定决定的.当一个指令呼吸来临时,一个辅助窗口打开并等待患者的吸气触发.当吸气触发产生后机器提供一次同步呼吸.一旦同步呼吸被触发了时间窗口辅助窗口时间窗口=吸气时间指令呼吸点60频率(BPM)17SIMV(继续)临床医生设定下列各项:-频率(BPM)窒息时间(只在后备通气频率低于19次/分)呼气末正压(PEEP)吸气峰压(PIP)吸气时间(Ti)氧浓度(Fi02)触发水平-检测患者吸气努力确保窒息报警.高低压报警限潮气量报警限分钟通气量高低报警限注意:呼吸频率达到20次或以上,被认为对患者的支持是有效的,窒息报警将被忽视.当触发水平设定后,机器将一直监测患者的吸气努力.SIMV和PSV机器按设定的频率提供时间切换,压力限定的通气.任何额外的患者触发的通气是压力支持通气(流速切换,压力限定).临床医生设定下列各项:-呼气灵敏度压力支持水平18SIMV(继续.)SIMV和TTV(目标潮气量)在此模式下,当潮气量达到时,吸气相将缩短..SIMV中使用PSV和TTV在此模式下,如果患者触发,机械通气与患者触发同步.然而,如果患者无触发或触发不充分,机械通气将按用户设定的频率通气.机械通气之间的患者呼吸是压力支持通气.呼吸可通过压力或流速触发.SIMV中使用TTV(目标潮气量)SIMV中也可以使用TTV(目标潮气量),或TTV和PSV.当潮气量达到时,吸气相将缩短.19SLE5000通气模式:HFO(高频振荡通气)20HFO在此模式下,机器提供继续高频振荡.临床医生设定下列各项:-振荡频率(振荡频率(HFOrate))平均压力(Mean压力)振幅(DeltaP)氧浓度(Fi02)高低压报警限潮气量报警限分钟通气量高低报警限在很高的频率下提供小潮气量,例如600次(BPM).21SLE5000通气模式:HFO+CMV22HFO+CMV高频振荡可与CMV结合使用,在吸气和呼气相或只在呼气相振荡.临床医生设定下列各项:-频率(BPM)吸气时间(Ti)吸气峰压(PIP)呼气末正压(PEEP)振荡频率(HFOrate)振荡方式(HFOactivity)振幅(DeltaP)氧浓度(Fi02)高低压报警限潮气量报警限分钟通气量高低报警限23SLE5000用户界面24SLE5000用户界面SLE5000呼吸机是全触摸屏的用户界面.界面被分为6个区域,显示不同的信息.6.显示选项5.动力学参数窗口4.波形显示窗口3.通气参数设定窗口2.报警窗口1.通气模式窗口12345625SLE5000用户界面:通气模式服务菜单传感器校正区:流速(流速),氧(Oxygen)按钮.调节区:波形修正(Waveform),容量(容量),漏气报警(Patientleakalarm).按选项或服务钮,一级菜单弹出是更多选项菜单在此界面你将发现:波形,设定时间,版本按钮.按下一个钮,第二个菜单弹出按版本钮,第三个菜单弹出版本信息两个按钮:监视器,控制器26SLE5000用户界面/通气模式:服务按氧气钮,氧传感器校正菜单显示.此校正按钮运行常规校正(100%O2).在通气模式菜单上有选项和服务按钮,选择服务.按流速钮,流速传感器校正菜单显示.此按钮运行流速传感器常规校正.按波形修正按钮,波形形状菜单显示.此菜单允许用户修改压力波形为方波或锯齿波.按漏气报警按钮%,漏气报警菜单显示.用户可调整报警限.按音量控制按钮,用户可调节报警音量大小.27SLE5000用户界面/通气模式:更多选项在服务菜单上按下一个按钮进入更多选项菜单.机器提供第二种语言.按地图按钮保持2秒,地图变红.重新开机,机器进入第二种语言.波形显示同步按钮显示波形起点.按设定时间按钮可更改时钟时间.28SLE5000用户界面/通气模式:版本信息按监视器按钮可进行氧传感器两点校正.监视器及控制器服务只能由专业人员操作.按控制器按钮进入控制器菜单.显示4个按钮.Beginpsv,Endpsv,Apnoeasup和监视器压力按钮.29SLE5000用户界面/通气模式:关机(VentilationOff)氧气报警测试有效功能.30用户界面/通气模式:所有通气模式待机SLE5000暂停通气90秒.按3秒启动.90秒后恢复通气.90秒内再次按此钮可随时恢复通气.此时的所有报警在报警窗显示,音量为最小.重新恢复时为平稳开始通气.压力逐渐上升到设定压力.31SLE5000用户界面/通气模式:CPAP有效功能.按窒息设定按钮激活设定菜单,允许用户设定窒息时间,当窒息发生时启动后备通气.后备通气功能通过ON/OFF钮启动,窒息时间由箭头控制.TTVfor机械通气.目标潮气量(TTV)按钮允许用户打开(ON)/关闭(OFF)目标容量.容量目标(TTV)由ON/OFF按钮激活.32SLE5000用户界面/通气模式:CMV有效功能.TTVfor机械通气.目标潮气量(TTV)按钮允许用户打开(ON)/关闭(OFF)目标容量.容量目标(TTV)由ON/OFF按钮激活.33SLE5000用户界面/通气模式:PTV有效功能.呼吸频率超过20(BPM)窒息报警失效.机器默认为20(BPM).窒息设定按钮仅仅在后备通气频率低于19(BPM)时激活.窒息设定菜单激活时仅仅允许用户设定窒息时间.在后备通气频率低于19(BPM)时,用户可以设定窒息时间,从5秒到60秒.机器默认值为20秒.TTVfor机械通气.TTV按钮激活目标潮气量菜单,允许用户开启(ON)或关闭(OFF)目标容量.34SLE5000用户界面/通气模式:PSV有效功能.在此模式下,窒息设定与PTV.TTV的设定一样,但是应用于机械和患者触发的呼吸.按PSVSetup钮激活压力支持菜单,允许用户设定压力支持终止灵敏度.通过上下箭头钮可提高或降低标准.35SLE5000用户界面/通气模式:SIMV有效功能.窒息设定只应用于机械呼吸.按PSVSetup钮激活压力支持菜单,允许用户设定压力支持终止灵敏度.通过上下箭头钮可提高或降低标准.36SLE5000用户界面/通气模式:HFO+CMV有效功能.按HFOactivity钮激活高频菜单,用户可选择振荡范围,吸气相和呼气相全振荡或只在呼气相振荡.37报警窗显示所有报警信息.按调节(Adjust)钮激活在通气模式区的报警设定菜单,在波形窗调节报警限.同样允许用户进入流速和氧传感器的校正菜单当它们的报警被触发时.SLE5000用户界面/报警窗口按Hist钮显示所有已发生的报警记录,最多记录100条.可用菜单中的上下箭头查看.当报警发生时,窗口为红黄交替闪烁.窗口只显示最高级的报警信息.多个报警可同时产生.38当报警产生时,用户可按HIST钮确认,但不清除允许回顾.SLE5000用户界面/报警窗口按消音(Mute)钮可消音1分钟.如果一个新的报警产生,消音失效.注意:有些报警不能被消音.当报警已被解除在没确认或按清除(reset)钮后,窗口将停止闪烁并回到黄色.按清除(Reset)钮后,如果报警已解除,窗口将回到无报警状态.如果多个报警出现,按清除(RESET)只清除已解除的报警,下一个最高级的报警将显示.如果多个报警产生,记录窗将显示没确认(NOTACK),但时间为同一时间.39SLE5000波形窗口/报警限SLE5000有下列用户调节的报警和呼吸监测值.默认的波形窗口(流速传感器已连接).分钟通气量(分钟通气量)曲线(从曲线选项钮选择):呼吸失败报警(当流速传感器未连接):高低呼吸监测低潮气量低分钟通气量高分钟通气量高呼吸失败低40SLE5000波形窗口/设定