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名解1.垂直生长型：2.个别正常牙合：凡轻微的错合畸形，对于生理过程无大妨碍者，都可列入正常合范畴。这种正常范畴内的个体合，彼此之间又有所不同.3.矫治器：一种治疗错合畸形的装置,或称正畸矫治器。它可产生作用力,或是咀嚼肌口周肌的功能作用力通过矫治器使畸形的颌骨、错位牙齿及牙周支持组织发生变化,以利于牙颌面正常生长发育。4.预防性矫治：是及时发现和处理影响正常生长发育的各种因素，以确保正常的建立。预防性矫治包括预防错牙合畸形的宣传教育，牙弓内缺隙的保持，维持牙齿的正常替换，控制龋病及不良习惯等。5.间接骨吸收：当矫治力过大时，则骨的吸收不在牙槽骨内面直接发生而在稍远处发生骨吸收。6.牙型前牙深覆盖：指自下前牙切端至下前牙唇面的最大水平距离超过3mm者。这是临床上较常见的错（牙合）畸形，常伴有前牙深覆（牙合）。7.阻断性矫治：除及时消除病因外，还要及时终止已经发现或正在发展中的畸形，以利重建正常包括缩小了的缺隙再获得，阻断因牙齿数目、牙齿大小、唇系带异常及不良习惯等引起的错8理想正常牙合：是Angle提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的合关系非常理想，9.机械保持：为了巩固牙颌畸形矫治完成后的疗效、保持牙位于理想的美观及功能位置而采取的措施，叫做保持。10.开牙合：上下前牙切端间无覆牙合关系,垂直向呈间隙者为前牙开牙合11.ANB：上齿槽座点，鼻根点与下齿槽座点构成的角。12.记存模型：矫正前，矫正过程中某些阶段及矫正完成后患者牙牙合状况的记录，应制作精准，长久保存。13.假性下颌前突：在第一恒磨牙萌出之前，多数乳磨牙缺失，迫使患儿多用前牙咀嚼，下颌则可能逐渐向前移位，形成近中错牙合，久之造成假性近中错合。14.矫形力：作用力范围大、力量强，主要作用在颅骨、颌骨上，能使骨骼形态改变，能打开骨缝，对颜面形态改变作用大。15.Y轴角：Y轴与眼耳平面相交之下内角此角也表示颏部的突缩。也代表面部的生长发育方向。16.支抗：所谓支抗是指用于来抵制正畸矫治力所产生的反作用力的结构。在正畸矫治过程中，任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，而支持这种移动矫正牙体引起的反作用力的情况称作“支抗”。17.中度拥挤：4mm牙列拥挤度8mm18.锁牙合：是后牙的一种错（牙合）畸形，上颌个别后牙或多数后牙被锁结在下后牙的颊侧，或是下颌个别后牙或多数后牙被锁在结在上后牙的颊侧，为锁（牙合）畸形。分为正锁（牙合）及反锁（牙合）19.MOYERS预测法：下颌恒切牙的牙冠宽度总和来预测替牙期期未萌出的上下颌尖牙与前磨牙牙冠宽度的方法。20.替牙间隙：乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒尖牙和第一、二前磨牙大，这个差称为替牙间隙。21.牙弓应有长度：即牙弓内各牙齿牙冠宽度的总和。22.最小支抗：23.直接骨吸收：在大小适宜的矫治力作用下，压力侧牙槽骨的吸收是内面直接发生。24.交互支抗：两牙齿支抗力大小一致。25.水平生长型：26.深覆牙合：上前牙覆盖过下前牙唇面超过1/3或下前牙切缘咬在舌上前牙舌面切1/3以上者。27.阻抗中心：在自由空间中物体的阻抗中心就是它的质心。在重力场中它就是重心。当力作用于一物体时，该物体周围约束其运动的阻力中心，称阻抗中心。它受压根长度、形态、牙槽骨高度的影响而不同。28.颌内支抗：支抗牙和矫治牙在同一牙弓，利用支抗牙作为支抗而使矫治牙移动。29.固定矫治器：通过粘固剂将一些矫正附件粘固于牙面。通过矫正弓丝与牙齿上的矫正附件发生关系而来矫正牙齿30.差动力移动原理：：当单根的前牙和多根的后牙之间使用交互持续轻力时，前牙相对快速倾斜后移，而后牙几乎不动，如果较大的力应用于同一情况，则后牙趋于近中移动，而前牙移动受阻。这实际上是不同牙对同一力的“不同反应”，这就是差动力的根本意义。31.反锁牙合：上后牙颊尖的颊斜面位于下后牙舌尖斜面的舌侧，牙合面无咬合接触，临床上少见。32.安氏Ⅱ类一分类：在远中错合关系之外,还有上颌切牙的唇向倾斜。33.功能性矫治器：主要特点是其矫治牙齿的矫治力，主要来源于患者的口颌系统肌力。功能矫治器绝大部分是属于可摘矫治器类，但也有少数功能性矫治器属于固定矫治器类，34.第二序列弯曲：是矫治弓在垂直向的弯曲，这类弯曲可使牙升高或压低，亦使牙前倾或后倾。35.Ⅱ度开牙合：上下前牙切端间无覆牙合关系,垂直向呈间隙者为前牙开牙合.II度:上下前牙切端垂直向间隙在3-5mm36.Bolton指数：指上下前牙牙冠总和的比例关系与上下牙弓全部牙牙冠宽度总合的比例关系。用Bolton指数可以诊断患者上下牙弓中是存在牙冠宽度不协调的问题。37.序列拔牙：是应用于替牙牙合期通过拔牙手段矫治严重牙列拥挤的一种传统方法。38.功能性反牙合：39.终末平面：乳牙合从侧方观察，上下颌第二乳磨牙远中面过构成平面关系，大致可分为三型。垂直型，近中型，远中型。40反覆盖：下前牙切端位于上前牙切端之唇侧，常在严重的下颌前突，前牙反牙合时呈现。41.眶耳平面：由耳点与眶点连线组成。大部分个体在正常头位时，眼耳平面与地面平行。42.拥挤度：牙冠宽度的总和与牙弓现有弧形之长度之差即为拥挤度。分为3度：1度拥挤：相差2~4mm、2度相差5~8mm、2度相差8mm以上。43.第一序列弯曲：是在矫治弓丝上作水平向的一些弯曲，主要有两种基本类型的弯曲。44.解剖牙合平面：：是在牙尖交错位时代表上下颌牙齿颌面的一条抽象线，（牙合）平面具有两个特性，即（牙合）平面的水平高度和斜度。45.正畸力：力值较弱，作用力范围小，通过牙在生理范围内的移动以矫治错和畸形。此力主要表现为牙和牙弓的改变，以及少量基骨的改变，但对颅、颌骨形态的改变不明显。46.婴儿式吞咽：舌体位于上下牙槽嵴之间并与唇保持接触进行吞咽。47.中性错牙合：上下颌骨及牙弓的近远中关系正常,磨牙为中性关系,畸形主要表现在牙弓前段,磨牙为中性关系自牙列中存在错位牙者。问答题1.简述方丝弓矫治器的特点和基本原理。答：方丝弓矫治器的原理一是使被弯曲矫治弓丝的形变复位，二是应用保持性弓丝作为固定和引导。方丝弓矫治器的特点一是能有效地控制矫治牙各个方向的移动，二是由于每个牙上都有托槽而弓丝嵌入槽沟后经结扎丝固定，牙弓由弓丝连成一整体，具有较大的支抗力，故能减少支抗牙的移位，在上下牙弓分别成一整体的情况下进行颌间牵引，有利于牙弓及颌骨位置关系的矫治。2.简述加强支抗的常用方法。答：①增加支抗牙的数目②可将支抗牙连成一整体，而增强对应作用③增大活动矫治器的基托面积，保持与组织面的密贴④在应用颌内或颌间支抗的同时，加用口外唇弓等颌外支抗来增强支抗。防止支抗牙移位。⑤上颌第二磨牙间加横腭杆⑥上颌第二磨牙间加Nanq弓。7下颌第二磨牙间加舌弓⑧颌骨内种植体3.试述恒牙期安氏2类1分类错牙合正畸治疗的目标。答：①解除可能存在的牙列拥挤，排齐牙列②纠正前牙深覆he③纠正前牙深覆盖④矫正磨牙远中关系⑤改善患者侧貌外形4.缺隙保持器的适应症及制作要求有哪些?答：并不是每个儿童都需要作缺隙保持器，而是要掌握它的适应证，做到有的放矢。乳牙早失后，拍X线片检查，恒牙胚发育正常，并且它的表面尚有骨组织覆盖或者虽无骨组织覆盖，缺隙已经开始缩小，这时应该作缺隙保持器。若X线片显示恒牙胚表面已经没有骨组织覆盖，缺隙大于恒牙胚的宽度时，可暂不作缺隙保持器，但需要定期观察。如果发现恒牙胚先天缺失，可不必进行保持。如果因乳牙早失导致儿童用舌舔缺隙的习惯，有可能形成局部开有必要作缺隙保持器。要求：①保留个别牙的功能性移动。②不妨碍颌骨的正常发育和恒牙的前出。③不妨碍牙齿和牙槽高度的增长。④不损伤牙齿及口腔软组织的健康。⑤能适应牙槽骨的增长而进行缺隙近远中径的调整。5.矫治后复发的因素有哪些？答：①牙矫正后有退回到原来位置的倾向②矫治后牙周围的骨骼及邻接组织的改建需一定的时间③HE的平衡尚未建立④口腔不良习惯未破除⑤生长型及性别对矫治效果的影响⑥第三恒磨牙萌出⑦超限矫正6.简述错牙合畸形的矫治目标。答：平衡，稳定，美观。应为前牙覆合覆盖正常，磨牙关系中性，尖窝关系正常。颌间关系及下颌对颅面关系位置正常。特别要注意的是，不仅仅是形态的畸形得到矫正。同时对于因错合影响的口颌系统的功能也应得到恢复。而且这种形态和功能的矫正结果必须是稳定的。7.简述诊断性牙排列试验步骤及其意义？答：意义：牙排列实验是依据某种拔牙(如第一前磨牙拔除)或非拔牙(如扩弓)方案,在模型上模拟进行牙齿位置的重新排列从而直观预测牙移动量及方向、拔牙剩余间隙量、支抗磨牙调控等各种情况,为诊断及治疗方案制定提供初步依据。步骤：①在模型上用铅笔画出中线位置，并在病人的面部正中矢状平面核对中线位置，同时画出上下颌第一磨牙的咬合线；②在上颌第一磨牙前各个牙的牙冠唇面用铅笔标出左右侧各牙序号，并在各个牙颈缘上2-3MM处定点；③沿各个牙颈缘上的连线水平向锯开石膏模型；④从左右第一磨牙近中垂直锯入；⑤将锯下的前段牙列每个牙仔细分开；⑥在模型上被锯去牙的区域放置红蜡片。8.若第二恒磨牙先于双尖牙萌出可能会造成什么畸形？答：9.简述方丝弓矫治器的基本矫治步骤。答：⑴排齐和整平牙列；⑵关闭拔牙间隙及矫治牙合关系；⑶牙位及牙合接触关系的进一步调整；⑷保持。10.固定矫治器的优点有哪些？答：固定矫治器的优点，1固位良好，支抗充足。2能使多数牙移动；整体移动、转矩和扭转等移动容易。3能控制矫治牙的移动方向。4能矫治较复杂的错畸形。5体积小，较舒适。6不影响发音和口语训练。7临床复疹加力间隔时间长。8疗程较短，患者不能自行将矫治器摘下不戴，所以矫治力得以持续发挥。11.简述回答X线头影测量学在研究颅面部生长发育中的作用？答：X线头影测量是研究颅面生长发育的重要手段，一方面可通过对各年龄阶段个体作X线头影测量分析，从横向研究颅面生长发育，同时也可用于对个体不同时期的测量分析，而作颅面生长发育的纵向研究。由于X线头颅照像是严格定位的，因而系列的X线头颅片具有可靠的可比性。12.正常牙合的六个标准是什么？答：①磨牙关系，上颌第一恒磨牙的近中颊尖位于下颌牙第一恒磨牙的近中颊尖内。上颌第一恒磨牙的远中颊尖位于下颌第二恒磨牙近中斜面上，上颌尖牙咬合于下颌尖牙和第一前磨牙之间。②牙近远中倾斜，牙临床冠长轴龈端向远中倾斜时，冠角为正值，反之为负。正常的冠角大多为正值。③唇舌向倾斜，牙临床冠长轴的唇（颊）舌向倾斜度为冠倾斜或冠冠转矩，不同牙有不同的冠转矩，上切牙冠向唇侧倾斜，冠转矩为正。下切牙冠接近直立，从尖牙起，上，下后牙牙冠都向舌侧倾斜，冠转矩为负。磨牙比前磨牙更明显，下颌比上颌更甚。④旋转，正常颌应该没有不适当的牙旋转⑤间隙，正常颌牙弓中牙都保持相互接触无牙间隙⑥牙颌曲线，正常颌的纵颌曲线较为平直，或稍有Spee曲线，Spee曲线深度在0-2mm13.简述乳前牙反牙合的矫治方法？答：以牙性和功能性反牙合的病理常见，颌面畸形一般不明显。此期治疗目的：恢复下颌正常咬合关系，改善骨面型；解除前牙反牙合，促进上颌发育，抑制下颌过度发育。对以牙因素为主的患者，简单的活动矫治器如上颌牙合垫可完成上述问题。而对功能因素较明显的，功能性矫治器如下颌联冠式斜面导板矫治器，FBⅢ都能收到很好效果。最佳时间3-5岁，疗程一般3-5个月。14.简述正畸治疗中的牙周组织损害的病因。答：（1）菌斑滞留是导致牙周组织炎症的直接原因。⑵带环对牙龈的机械刺激。⑶放置带环后龈下菌斑中细菌种类的改变。⑷过多粘结剂对牙龈的机械刺激。⑸牙移动中出现的牙合创伤。⑹正畸治疗中不适当的牙移动。⑺当用矫治器关闭拔牙间隙时，间隙部位的牙龈会随间隙的关闭而出现皱折和增生。15.简述颅面部生长发育的特点。答：（1）面部的生长型，在儿童发育的最早期即已确定。（2）在增长过程中，头部的各点均按直线方向推进。（3）鼻腔底、牙弓和面、下颌体下缘三者与bolton平面保持恒定不变的角度。（4）由蝶鞍中心通过第一恒磨牙到颏部所画的直线，可以代表面部向前向下增长的综合方向。（5）上颌