(2013-7-16)内分泌科--自治区重点学科--内分泌科

申请单位：新疆自治区人民医院内分泌科自治区级临床重点专科申报内容科室概况1医疗技术实力与辐射能力2科研与教学3内分泌病房新疆自治区人民医院内分泌科始建于1986年105张正规床位，占地面积3000平方米，年周转病人超过4000人次，是全疆及西北地区最大的内分泌、糖尿病病房，同时成立了7个专业亚组。内分泌门诊全疆及西北地区最大的内分泌专科门诊，占地1000平方米，全年接诊量超过93000名患者，并成立5个特色门诊，建立了门诊患者随访体系。新疆内分泌糖尿病研究所成立于2007年，是全疆唯一的专业内分泌糖尿病研究平台。在新疆率先开展多项糖尿病及甲状腺疾病的流行病学和分子遗传学研究。内分泌实验室成立于2000年，是全疆唯一的内分泌专科实验室。实验室拥有目前最先进的第三代化学发光检测仪。目前内分泌实验室已开展了50余项检测项目，为新疆内分泌代谢性疾病的诊治搭建了专业化内分泌激素检测平台。内分泌实验室检测平台成立内分泌专业亚组及专科门诊糖尿病亚组甲状腺疾病亚组肾上腺疾病亚组垂体-性腺-矮小症亚组骨代谢疾病亚组妇科内分泌亚组甲状腺疾病门诊骨质疏松专病门诊糖尿病营养指导门诊（与营养研究所合作）肥胖管理门诊（与微创外科合作）无假日、无午休门诊、预约挂号每个工作日均有2个以上专家出诊基地建设-硬件设施(1130万)仪器设备名称型号规格生产厂家金额(万)全自动糖化蛋白分析仪HLC-723G8日本SYSMEX48.0全自动HbA1c快速检测仪AS100挪威Afinion12.0化学发光仪ADVIACentaurXP美国西门子140.0化学发光仪cobas6000日本罗氏120.0化学发光仪IMMULITE2000美国西门子90.0放免γ计数器XH-6080中国16.0特定蛋白测定仪深圳国赛11.2酶标分析仪DNM-9602G北京普朗9.0美敦力712胰岛素泵MMT-396美国80.0美敦力动态血糖监测系统CGMS美国80.0低温高速离心机HeraeusFresco美国伯乐6.5低温高速离心机GTR16-2北京北利3.5超低温冰箱DW/sb1386中国海尔4.9可见光照胶仪GELDOCXR+美国伯乐12.4梯度PCR仪C1000美国伯乐9.6电子天平TP-213美国伯乐0.6电子天平TP-114美国伯乐0.6眼底照像仪CR-Dgi日本Canon29.0骨密度仪OSTEOCORE3法国116.0骨密度仪DPX-NT美国49.6空气波治疗仪POWER-Q6000韩国2.4半导体激光治疗仪LHH-5001VB北京下肢多普勒超声仪MD2英国9.6科室人员结构在职人员65人高级职称11人中级职称9人初级职称7人医生组27人护理组28人中级职称3人初级职称25人技术组10人中级职称5人初级职称5人临床部基础部医师职称构成：高级职称40%、中级职称33%医师学历构成：博士后1名，博士研究生3名，在读博士研究生5名，硕士以上学历者13名，研究生学历占医生总数的52%。医师年龄构成：35岁以下占37%、50岁以下占93%学科带头人情况主任医师、教授、新疆医科大学硕士研究生导师科主任、新疆内分泌糖尿病研究所所长主持国家自然科学基金项目1项，主持自治区自然科学基金1项主持卫生厅科技推广医药卫生适宜技术计划项目1项主持天山区项目1项、主持院内项目1项中国医师协会内分泌代谢分会委员新疆医学会高血压专业委员会常委《新疆医学》编委2011年度获新疆医学科技奖一等奖2010年度院级科技进步二等奖2009年度自治区科技进步奖二等奖2009年度院级科技进步奖二等奖2007年度自治区科技进步奖三等奖王新玲学科骨干郭艳英主任医师、博士后、主持国家自然科学基金及自治区自然科学基金项目各1项。亚专业方向：糖尿病、甲状腺、肾上腺孙楠副主任医师博士新疆医学会内科学专业委员会第一届青年委员主持院级项目1项亚专业方向：糖尿病、甲状腺、垂体王静主任医师科副主任从事临床工作20年亚专业方向：糖尿病、甲状腺、垂体吴岚副主任医师硕士现在美国南加州大学Viterbi工程学院留学亚专业方向：糖尿病、甲状腺、性腺、垂体玛依努.玉苏普副主任医师从事临床工作十余年亚专业方向：糖尿病、骨质疏松张宏武副主任医师在读博士曾在德国海德堡大学临床医学院留学1年亚专业方向：糖尿病及外周血管病变艾合买提江·吐乎提副主任医师硕士曾以民族特培生身份在北京协和医院学习2年亚专业方向：糖尿病与肥胖内容科室概况1医疗技术实力与辐射能力2科研与教学3306434124188050010001500200025003000350040004500201020112012年住院人次医疗服务能力和水平医疗服务能力与水平7446578809930100100002000030000400005000060000700008000090000100000201020112012年门诊工作量截止2013年6月30日，门诊量已达57505万人次02468101220102011201250.00%51.00%52.00%53.00%54.00%55.00%56.00%57.00%58.00%201020112012平均住院日疑难危重病例比例11.8天9.9天52.8%医疗服务能力与水平开展临床路径病种1型糖尿病2型糖尿病甲状腺功能亢进症甲状腺功能减退症入径率85%57.6%56.9%9.6天已开展的激素检测项目(50项)近几年激素检测工作量050001000015000200002008200920102011工作量(次)垂体-甲状腺激素050010001500200025003000350040002008200920102011工作量(次)垂体-肾上腺激素01000200030004000500060002008200920102011工作量(次)垂体-性腺激素骨标志物050010001500200025003000200920102011工作量(次)HbA1c0200040006000800010000120002008200920102011工作量(次)生长激素轴02004006008001000120014002008200920102011工作量(次)疑难病症诊治能力Pendred综合征先天软骨发育不全雄激素不敏感综合症中枢性显性遗传性尿崩症假性甲状旁腺机能减退症Bartter综合征（巴特综合征）Laurence-Moon-Biedl综合症Klinefelter综合征（克氏综合征）MEN1型（多发性内分泌腺瘤病1型）先天性肾上腺皮质增生中的21羟化酶缺陷症先天性垂体发育不良生殖细胞瘤男性乳房发育异位ACTH综合征低低磷性骨软骨病Kallmann综合征（卡曼综合征）颅咽管瘤Liddle综合征已诊断的内分泌代谢性少见病和疑难病急危重病诊治能力已诊治的内分泌代谢性疾病急危重症1型糖尿病合并酮症酸中毒2型糖尿病合并冠心病、心功不全、全心衰、原发性甲减、浆膜腔积液甲状腺机能亢进症危象甲亢性心脏病心功能不全桥本氏甲状腺炎原发性甲状腺功能减退症多浆膜腔积液妊娠合并甲状腺机能亢进症甲亢危象甲亢性心脏病肾上腺危象高钙危象糖尿病合并肾病肾功能不全低血糖垂体前叶功能减退症特色技术名称特色技术应用情况甲状腺穿刺甲状腺细针穿刺活检检查（FNAB)是目前甲状腺结节性质判定和指导治疗的金标准。我科是疆内内分泌领域最早开展甲状腺结节的穿刺的单位，还同时开展了B超引导下甲状腺小结节的穿刺工作，为定性诊断提供了简单易行的方法。我科已进行了甲状腺细针穿刺约2500例，肾上腺静脉取血肾上腺静脉取血术作为原发性醛固酮增多症的分型定侧诊断的金标准。我科与高血压中心合作在疆内内分泌领域率先开展了肾上腺静脉取血术，对原发性醛固酮增多症的诊断达国内领先水平。近两年我科已完成15例。特色技术的开展特色技术名称特色技术应用情况下肢血管介入诊疗术内科下肢血管介入治疗糖尿病足及下肢血管病变，是目前国内外先进的治疗方法之一。我科是全国内科系统中首家开展下肢介入治疗的科室，迄今已完成介入治疗300余例。2012年又派遣副主任医师前往德国海德堡大学临床医学院专程学习下肢血管介入诊疗的最新技术和理念，今后将与我院血管外科进一步协作，将此项技术更好的运用于临床。手术治疗肥胖2型糖尿病代谢手术是国际糖尿病联盟(IDF)正式承认的治疗T2DM的新方法。我院腔镜微创外科于2005年在全疆率先开展可调节胃束带手术和袖状胃切除术，2007年与我科协作，在全疆首家开展手术治疗肥胖2型糖尿病患者。现已联合成立肥胖管理门诊，完成手术超过70例，其中经我科筛查后予以手术治疗的患者达十余例，今年已完成手术的术式包括袖状胃切除术和胃旁路手术。特色技术的开展新开展内分泌激素检测项目新技术新业务名称开展年度开展例数性激素结合蛋白、雄烯二酮、硫酸脱氢表雄酮、游离睾酮、17羟-孕酮20121120血βHCG2011100甲状腺球蛋白、降钙素测定20111221唾液皮质醇2011135静脉钙负荷试验201125糖尿病相关抗体20104041IGF-120092151骨代谢生化检验（骨钙素、25羟维生素D3、PINP、血β-CTX）20096889已开展的内分泌功能试验(21项)试验名称意义数量（例）胰岛素低血糖生长激素激发试验评价垂体储备功能197GnRH兴奋试验评价垂体储备功能236糖负荷生长激素抑制试验鉴别肢端肥大症324禁水加压素试验鉴别尿崩症原因86精氨酸生长激素激发试验评价垂体储备功能25左旋多巴生长激素激发试验评价垂体储备功能23生长激素敏感试验生长激素缺乏症治疗试验8溴隐亭抑制试验高泌乳素血症治疗试验42胃复安试验鉴别高泌乳素血症病因523地塞米松抑制试验鉴别肥胖病因2219盐水负荷试验鉴别继发性高血压病因46Aldo激发试验鉴别继发性高血压病因38AVS试验鉴别继发性高血压病因15醛固酮体位试验鉴别继发性高血压病因3347卡托普利试验鉴别继发性高血压病因15钙负荷试验鉴别甲旁亢原因32糖耐量实验诊断糖尿病60984胰岛素释放试验诊断糖尿病、评价胰岛功能58996C肽释放试验评价胰岛功能15082HCG刺激试验鉴别性激素缺乏症病因11辐射能力新疆自治区人民医院接受外地患者比例70%培训各级医院进修医生、护士近3年先后派遣5名医师对口支援莎车县医院、塔城地区人民医院、福海县医院、叶城县医院、民丰县医院等5家医院。我院与118家医院签订了远程会诊协议，我科承担疆内会诊任务，仅去年1年就会诊患者170人次以上。继续教育项目名称项目类别举办年度参加人员数量新疆内分泌、糖尿病年会国家级2010年276第一届天山内分泌论坛国家级2010年201《中国糖尿病管理项目指南推广》国家级2010年1400《中国甲状腺疾病指南推广》国家级2011年1000新疆内分泌、糖尿病年会国家级2011年500塔城和丰县——《分层次对村、镇、县、地区三级医院高血压防治知识培训及防治体系建立暨2型糖尿病标准化诊疗技术的推广应用》自治区级2012年84塔城托里县——《分层次对村、镇、县、地区三级医院高血压防治知识培训及防治体系建立暨2型糖尿病标准化诊疗技术的推广应用》自治区级2012年120塔城额敏县——《分层次对村、镇、县、地区三级医院高血压防治知识培训及防治体系建立暨2型糖尿病标准化诊疗技术的推广应用》自治区级2012年506内分泌糖尿病新进展学习班国家级2012年286新疆内分泌甲状腺疾病学习班国家级2013年512近5年技术推广情况内容科室概况1医疗技术实力与辐射能力2科研与教学3近3年立项的科研项目主要科研课题项目名称级别立项时间（年）全外显子测序分析完全型雄激素抵抗综合症家系的雄激素受体基因突变自治区自然基金2013基因-环境交互作用及表观遗传修饰对Graves病发生及转归的影响自治区自然基金2013新疆自治区人民医院妊娠期妇女血清甲状腺指标正常参考值的建立院级2013自身免疫性甲状腺疾病易感基因DNA甲基化与疾病发生机制的关系国家自然基金委201