非处方药与自主用药

非处方药与自主用药2本课程开设背景现行医疗制度不能适应经济发展,无法满足人民群众需求，需推进改革。“大病去医院,小病进药店”－共识许多轻微、慢性病患者开展自主用药,OTC消费大大增加。OTC较安全,但使用不当，也会带来毒性、耐受性和依赖性等很多问题。课程概述3本课程开设目的帮助大家正确认识和理解常见疾病的相关基础和临床知识。了解常用OTC的作用和特点。提高卫生知识和防治疾病能力。课程概述4本课程主要内容非处方药基本知识；药物与机体的关系；药物的不良反应与滥用。抗感染药物的自主用药；感冒的自主用药；课程概述5本课程主要内容（续）胃肠道疾病的自主用药；失眠和晕动病的自主防治；减肥药与避孕药。家庭药箱的配置与自主用药注意事项。课程概述6第一章非处方药基本知识一、药品与（保健）食品；二、何谓非处方药；三、非处方药的特点；四、用药的一般知识。7一、药品与（保健）食品1、药品：用于预防、治疗、诊断人的疾病;有目的地调节人的生理机能；规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质。8一、药品与食品（续）药品包括：中药材、中药饮片、中成药；化学原料药及其制剂、抗生素；生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。9一、药品与食品（续）2、食品：供人食用或饮用的成品和原料；按传统既是食品又是药品的物品；不含治疗为目的的物品。－《食品卫生法》10一、药品与食品（续）3、保健食品是食品的一类，具有一般食品的共性调节人体机能，适用于特定人群食用不以治疗疾病为目的。－《保健食品通用标准》114、保健食品与一般食品、药品的区别1）保健食品与一般食品的区别：保健食品含有一定的功效成分，能调节人体的机能，具有特定的功效，适用于特定人群；一般食品不具备特定功能，无特定的人群适用范围。124、保健食品与一般食品、药品的区别（续）2）保健食品与药品的区别：保健食品不能直接用于治疗疾病,只是人体机能调节剂、营养补充剂。药品直接用于疾病的治疗。揭秘保健品推销伎俩1314二、何谓非处方药1、概念：非处方药简称OTC；为英文OverTheCounter的缩写；指某些不需要医师处方，病人及家属可直接购买使用，从而使轻微疾病与慢性疾病等能及时得到治愈或缓解的药品。药房152、非处方药分类甲类非处方药：在药师指导下销售购买和使用！乙类非处方药：请仔细阅读药品使用说明书并按照说明书使用！OTCOTC163.处方药的特点处方药一般作用较强烈，毒副作用明显，安全性相对较差；病人必须去医院，经医生明确诊断后，凭处方取药，并在医护人员的指导或监护下使用。174、非处方药与处方药的区别处方药非处方药疾病类型病情较重、需要医生确诊小伤小病或解除症状疾病诊断者医生患者自我认识和辨别，自我选择取药凭据医生处方不需处方主要取药地点医院药房、药店（甲类）药店；超市剂量较大剂量有限定剂型除口服、外用，还有注射等口服，外用为主服药天数长，医嘱指导短，有限定宣传对象医生消费者广告仅限专业媒体批准后，可上大众媒介或广告185、非处方药的历史非处方药制度在发达国家和部分发展中国家建立较早，长达四、五十年；日本非处方药有三千种，美国则多达三十余万种；我国：1999至2003，共发布4批，共计3100种（西药624种，中药2475种）196、非处方药的来源应用安全疗效确切质量稳定使用方便遴选原则20三、非处方药的特点适用范围明确；应用安全；疗效确切；质量可靠；说明详尽；应用方便。21四、用药的一般知识1.处方组成处方前记处方正文后记22四.用药的一般知识（续）2.用药剂量单位：g，mg，ug，ml，u3.用药次数：以拉丁文简写－qd、bid、tid、qw、qn，q2h4.给药途经：ih，im，iv，ivgtt23第二章药物与机体的关系药物的体内历程影响药效的因素24一、药物的体内历程吸收；分布；生物转化；排泄。251、药物的吸收1）定义：药物从给药部位进入人体血液循环的过程。2）给药途径与吸收快慢：静脉注射、吸入、肌内注射、皮下注射、舌下含服、直肠给药、口服、皮肤用药等。261、药物的吸收（续）3）口服给药优点：安全；方便；经济。缺点：个体差异较大；吸收慢、差。PO是最常用、优先考虑的方法！272.药物的分布结合型药物：与血浆蛋白结合，临时“软禁”，失去自由，暂时失活；游离型药物：自由，具有活性，由血液循环分布全身，治疗；两种类型药物保持动态平衡。283．药物的代谢主要代谢器官－肝；经氧化、还原、分解、结合等反应后，药物化学结构改变；大多数药物的药效与毒性降低。294．药物的排泄药物排泄的途径很多：肾脏、胆管、唾液、汗腺、呼吸器官及妇女的乳腺；最主要排泄－肾脏。30二、影响药效的因素一）主要因素1.剂型常见的剂型；剂型使用情况；同药不同剂型:快、长、安全、方便。31一）主要因素2、剂量；3、生理因素：年龄、性别、精神状态、营养等4、病理状态。32二）其他影响药效的因素用药途径；用药姿势；定时用药；用药时间。33思考题OTC的含义是什么，有何特点？