第一章康复评定技术总论介绍

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2020/2/151第一章总论康复评定技术2020/2/152提问1、康复定义2、康复的对象3、康复医学的内容4、康复过程2020/2/153新课导入康复评定与康复治疗同步,贯穿于整个康复治疗的过程中,是康复治疗的基础,更好的实施康复治疗的前提,没有评定就无法制定康复治疗计划,无法进行康复治疗、无法评价治疗效果。康复治疗始于评定、止于评定。康复功能评定是指在临床检查的基础上,对病、伤、残者的功能状况及其水平进行客观、定性和(或)定量的描述,并对结果作出合理解释的过程。康复评定至少在治疗的前、中、后期各进行一次,中期根据病情可进行多次,且根据每次评定的结果,对前一段康复治疗的效果作出客观评价,制订、修改下一步的康复治疗计划。所以说康复治疗始于评定、又止于评定。2020/2/154主要内容第一节概述第二节康复评定的方法第三节康复评定的内容第四节康复评定的实施2020/2/155第一节概述2020/2/156第一节概述一、基本概念(一)、康复评定的定义(二)、与临床检查的区别(三)、与康复评定有关的一些术语二、康复评定的对象(一)、残损、残疾和残障(二)、损伤、活动受限和参与限制(三)、六类残疾三、康复评定的意义和作用(一)、康复评定的意义(二)、康复评定的作用2020/2/157一、基本概念(一)康复评定的定义1、康复评定是临床的评定2、康复评定是功能和障碍的评定3、康复评定是综合性的评定4、康复评定是多专业的评定2020/2/158(二)、与临床检查的区别1、对象不同2、病情不同3、目的不同4、检查手段不同5、处理原则不同2020/2/159(三)与康复评定有关的术语1、测量、评估和评定2、康复协作组3、康复评定会2020/2/1510二、康复评定的对象(一)残损、残疾和残障1、残损2、残疾3、残障(二)损伤、活动受限和参与限制2020/2/1511(三)、六类残疾1、视力残疾标准2、听力残疾标准3、言语残疾标准4、肢体残疾标准5、智力残疾标准6、精神残疾标准2020/2/1512三、康复评定的意义和作用(一)、康复评定的意义1、从患者的角度看2、从康复医师和治疗师的角度看3、从社会的角度看2020/2/1513(二)、康复评定的作用1、掌握功能障碍的情况2、制订康复治疗计划3、评价治疗效果4、帮助判断预后5、分析卫生资源的使用率2020/2/1514第二节康复评定的方法2020/2/1515一、康复评定方法的分类(一)、定性评定(二)、定量评定1、等级资料的量化评定2、计量资料的评定2020/2/1516二、常用的康复评定方法(一)、访谈(二)、问卷调查(三)、观察(四)、量表评定(五)、设备检测2020/2/1517三、康复评定方法的质量要求(一)、信度(二)、效度(三)、敏感度(四)、统一性(五)、其他因素2020/2/1518第三节康复评定的内容2020/2/1519一、病史(一)、主诉(二)、现病史(三)、功能史(四)、既往史(五)、系统回顾(六)、个人史(七)、社会史(八)、职业史(九)、家族史2020/2/1520二、体格检查(一)、生命体征和一般情况(二)、皮肤和淋巴(三)、头和五官(四)、颈部(五)、胸部(六)、心脏和周围血管系统(七)、腹部(八)、泌尿生殖系统和直肠(九)、肌肉骨骼系统(十)、神经系统2020/2/1521三、功能评定(一)、功能的四个方面1、躯体功能评定2、精神(心理)功能评定3、言语功能评定4、日常生活活动能力5、社会功能评定(二)、障碍的三个层次1、损伤的评定2、活动受限的评定3、参与局限2020/2/1522四、制订康复治疗计划(一)、康复治疗计划及其内容一个完整的康复治疗计划应包括诊断、主要功能障碍、康复目标、康复措施(包括治疗部位、方法、时间、频度)和治疗过程中的注意事项。(二)、康复治疗计划的制订方法1、设定康复目标2、康复目标的描述3、制订康复治疗和训练方案(三)质量控制2020/2/1523第四节康复评定的实施2020/2/1524一、康复评定的场所(一)、由医院承担康复评定工作(二)、由诊所承担康复评定工作(三)、由社区承担康复评定工作2020/2/1525二、康复评定的过程(一)、康复评定手段的选择(二)、康复评定时间的选择(三)、康复评定的流程2020/2/1526三、康复结果的描述1、完全恢复2、显著有效3、有效4、稍好5、无效6、死亡2020/2/1527四、注意事项(一)、选择合适的方法(二)、掌握恰当的时间(三)、争取患者和家属的配合(四)、防止意外情况的发生人有了知识,就会具备各种分析能力,明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书,广泛阅读,古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识,培养逻辑思维能力;通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平,培养文学情趣;通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操,给我们巨大的精神力量,鼓舞我们前进。

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