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12教学目的和要求本课程是禁毒专业和禁毒防艾专业的专业课。开设该课程的目的，在于使学生学习吸毒成瘾基本理论和戒毒治疗基本知识，了解我国的戒毒模式和世界各国的戒毒工作基本概况，并让学生到有关戒毒机构参与一些戒毒治疗教学实践活动。通过本课程的学习，使学生掌握吸毒成瘾理论和戒毒治疗基本知识，并熟悉国际、国内的戒毒工作基本概况，为学生将来从事禁毒防艾工作打下良好的理论基础。3教学方法：–课堂讲授、课堂讨论、案例分析、教学实践活动。教学时数：–72学时教学方法和课时4第一章相关生物学及药学基础知识第一节人体生理解剖基础知识人体是由八大系统和感觉器官构成的。八大系统为：运动系统、呼吸系统、神经系统、脉管系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统、生殖系统。5下面分别介绍人体的八大系统和感觉器官：一、运动系统构成：骨、骨连接（1.直接连接：纤维连接、软骨连接、骨性结合。2.关节)、肌肉。6骨：成人的骨共有206块，骨与骨相互连接成为骨骼。7肌肉：使我们能够运动，它与骨骼系统、神经系统、消化系统以及呼吸系统相关。8运动系统的功能：对人体起支持、保护和运动作用。9二、呼吸系统构成：鼻、咽、喉、气管、支气管和肺等。功能：气体交换、吸进氧气、呼出二氧化碳。10其中，肺是吸入的空气直接和血液中气体进行交换的场所，是呼吸系统的主要器官。11呼吸气体在体内的交换与运输12三、神经系统构成：脑、脊髓、脑神经、脊神经。功能：调节、协调、整合。（神经系统内容在后续内容中还要作进一步介绍）13四、脉管系统构成：–心血管系统：心脏、血液、血管（动脉、静脉、毛细血管）。–淋巴系统：淋巴结、淋巴管、淋巴液(淋巴)、脾。1415功能：–心血管系统：物质运输。–淋巴系统：物质运输、防御。(淋巴系统是静脉系统的辅助系统。)16脉管系统包括心血管系统和淋巴系统,是一套封闭的连续管道系统。血液和淋巴液在管道内循环流动，不断把消化器官吸收的营养物质、肺吸收的氧输送到全身各器官的组织和细胞，同时将组织和细胞的代谢产物如二氧化碳、尿素等运送至肺、肾和皮肤等排出体外，保证人体新陈代谢的正常进行。17内分泌腺产生的激素也通过脉管系统输送到相应的器官，发挥调节作用。此外，脉管系统对于维持机体内环境理化特性和机体防御功能有着重要作用。181、心血管系统心：主要由心肌构成，是心血管系统的动力器官。心节律性地收缩和舒张，将血液射入动脉，驱使血液循环流动。动脉：是由心室发出的血管，动脉在行程中不断分支，愈分愈细，小动脉最后移行于毛细血管。19静脉：是引导血液流回心脏的血管,小静脉起于毛细血管，在回心过程中逐步汇合，形成中静脉、大静脉、腔静脉,最后注入心房。毛细血管：细小、相互连接成网，几乎遍布全身。毛细血管的壁很薄，具有一定的通透性，有利于血液和组织之间进行物质交换。20血液流经毛细血管动脉端时，一些成分经毛细血管壁进入组织间隙，形成组织液，组织液与细胞进行物质交换后，大部分经毛细血管静脉端吸收入静脉，小部分水分和大分子物质进入毛细淋巴管，形成淋巴。动脉静脉微动脉毛细血管微静脉心脏组织液细胞微循环模式图222、淋巴系统淋巴系统由淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官组成。淋巴系统是心血管系统的辅助系统，协助静脉引流组织液。此外，淋巴组织和淋巴器官具有产生淋巴细胞、过滤淋巴液和进行免疫应答的功能。23–淋巴管道：淋巴管道内流动的无色透明液体称为淋巴。淋巴中含有大量免疫活性细胞协助身体抗御疾病。–淋巴器官：扁桃体、淋巴结、胸腺、脾。其中脾是人体最大的淋巴器官，位于左侧胃的底部，它具有储血、造血、清除衰老红细胞和进行免疫应答等功能。–淋巴组织：广泛分布于消化道、呼吸道、泌尿、生殖、皮肤等系统。24五、消化系统消化系统由消化管和消化腺两大部分组成。–消化管：口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）、大肠（盲肠、结肠、直肠）等组成。–消化腺：唾液腺、肝、胰等，它们的分泌物借排出管排入消化管腔内。25消化系统的功能是消化食物、吸收养分、水分和无机盐并排出残渣(粪便)。261、口腔：牙、舌、唾液腺。2、咽、食管。3、胃：胃是消化管道的膨大部分，能分泌胃液和内分泌素，具有收纳、搅拌和进行初步消化食物的功能。4、小肠：是消化管中最长的一段，成人的小肠全长5-7m。上端从幽门起始，下端与大肠相接，分为：十二指肠、空肠和回肠三部分。小肠是食物消化、吸收的主要部分。275、大肠：大肠全长约1.5m,呈方框状包围于小肠周围，包括盲肠、阑尾、结肠和直肠，大肠的起始是盲肠，末端终于肛门。主要功能是吸收水分，把食物残渣形成粪便并排出体外。286、肝肝脏是人体消化系统中最大的消化腺，成人肝脏平均重量为1.5公斤。29肝脏是新陈代谢的重要器官，体内的物质，包括摄入的食物，要在肝脏内进行重要的化学变化，有的物质经过化学结构的改造，有的物质在肝脏内被加工，有的物质经转变而被排出体外，有的物质如蛋白质、胆固醇等在肝脏内合成，肝脏可以说是人体内的一座化工厂。30肝脏的功能：肝脏的主要功能有分泌胆汁、解毒、代谢作用。–代谢功能：糖代谢、蛋白质代谢、脂肪代谢、维生素代谢、激素代谢。–分泌胆汁：分泌胆汁来乳化食物中的脂肪，帮助脂肪的消化和吸收。–解毒作用：人体代谢过程中所产生的一些有害废物及外来的毒物﹑毒素、药物的代谢和分解产物，均在肝脏解毒。31–凝血功能：制造止血的凝血因子,几乎所有的凝血因子都由肝脏制造，肝脏在人体凝血和抗凝两个系统的动态平衡中起着重要的调节作用。–调节作用：肝脏参与人体血容量的调节﹑热量的产生和水、电解质的调节。327、胆胆囊的功能是储存和浓缩胆汁，被称为“胆汁的仓库”。肝产生的胆汁经肝管排出，一般先在胆囊内储存，当消化需要的时候胆汁从胆囊排入肠道（十二指肠）参与消化功能，胆汁的主要作用是帮助脂肪的消化和吸收，胆囊的容积约40-70ml。338、胰胰腺是一个大而细长的葡萄串状的腺体，胰的外分泌液或胰液经胰管输入十二指肠，其中含有各种消化酶。在胰内另有散在的岛状细胞团，称为胰岛，胰岛的β-细胞分泌胰岛素，起降低血糖，促进肝糖原的合成等作用；胰岛α-细胞分泌胰高血糖素，可以促进肝糖原分解，使血糖升高。胰岛素和胰高血糖素互相反馈，控制血糖稳定在一个小的范围内。如果因为任何原因导致胰岛素不足，就会导致糖尿病。34酶：酶是由活细胞产生的一类具有催化作用的蛋白质，故又有生物催化剂之称。人体是一个复杂的“化工厂”，在这个“化工厂”里同时进行着许多互相协同配合的化学反应。而酶对于许多有机化学反应和生物体内进行的复杂的反应具有很强的催化作用，体内的代谢反应都是由酶所催化的，它在物质代谢中发挥着非常重要的作用。35六、泌尿系统泌尿系统是由左右两侧肾、左右输尿管、膀胱和尿道构成。泌尿系统的主要功能：–生成和排出尿液，排泄代谢终末产物、毒物、药物。蛋白质的代谢产物如尿素、尿酸、肌酐等主要通过肾脏排泄。–调节水和无机盐代谢。–维持酸碱平衡。36肾：肾主要由众多的肾单位组成，每个肾单位包括肾小体和肾小管两部分。泌尿系统的功能主要就是肾功能，一旦肾功能发生障碍，就会使代谢产物潴留，还可引起水、盐代谢紊乱和酸中毒、碱中毒，严重时可危及生命。37输尿管：细长管道，连接肾和膀胱。膀胱：储存尿液的囊状器官。38七、内分泌系统内分泌腺是人体内一些无输出导管的腺体。它的分泌物称激素。对整个机体的生长、发育、代谢和生殖起着调节作用。39人体主要的内分泌腺有：甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体、胰岛、胸腺和性腺（女：卵巢，男：睾丸）等。内分泌系统是机体的重要调节系统，它与神经系统相辅相成。40主要功能：–共同调节机体的生长发育；–调节机体的新陈代谢,维持内环境的稳定；–控制生殖。4142八、生殖系统生殖系统是生物体内的和生殖密切相关的器官成分的总称。生殖系统的功能是产生生殖细胞，繁殖新个体，分泌性激素和维持副性征。43人体生殖系统有男性和女性两类。按生殖器所在部位，又分为内生殖器和外生殖器两部分。44九、感觉器（一）感觉器（sensoryorgans）：是人体接受内外环境刺激、并把各种刺激转变成神经冲动的装置。外感觉器主要是视器(眼)、前庭蜗器(耳)、皮肤等。45（二）分布：1、外感受器：分布于皮肤、鼻腔和口腔粘膜、视器、听器。2、内感受器：分布于内脏和心血管等处。3、本体感受器：分布在肌肉、肌腱、关节、韧带和内耳平衡器等处。46第二节神经系统人体是由细胞构成的，细胞是构成人体的基本单位。构成人体的细胞有1800万亿个，而人的神经系统大约包含几百到上千亿个神经细胞。构成神经系统的基本单位就是神经细胞，神经细胞又叫神经元。47神经组织神经元神经胶质胞体突起细胞核细胞质树突轴突一、神经组织神经组织的构成：481、神经元（神经细胞，neuron）：胞体：胞体的中央有细胞核，核的周围为细胞质，胞质内含有线粒体、内质网、神经元纤维及尼氏体。49突起：神经元的突起根据形状和机能分为树突和轴突。•a.树突：树突的功能主要是接受神经冲动的刺激，再将冲动传向胞体，再传向轴突。•b.轴突：轴突的作用是传导神经冲动，将胞体发出的冲动传递给另一个神经元或分布在肌肉或腺体的效应器。50通常一个神经元有一个至多个树突，但只有一条轴突，神经元的胞体越大，其轴突越长。神经元是具有感受刺激和传递兴奋的神经细胞，是神经系统的主要成分。神经元即是构造单位，又是功能单位，是一种高度特化的细胞。512、神经胶质（neuroglia）：神经胶质是神经系统的辅助成分。神经胶质数目是神经元的10~50倍，它的突起无树突、轴突之分，胞体较小，胞浆中无神经原纤维和尼氏体，不具有传导冲动的功能。神经胶质对神经元起着支持、绝缘、营养和保护等作用。52533、神经元的联系方式神经元与神经元之间、或神经元与非神经细胞（肌细胞、腺细胞等)之间的一种特化的细胞连接称为突触。541）突触：是神经元与神经元之间的机能接触点，是神经元与神经元之间，或神经元与非神经细胞之间的一种特化的细胞连接，通过它的传送作用实现细胞与细胞间的通讯。通常是一个神经元的轴突与另一个神经元的树突或胞体借突触发生机能上的联系，神经冲动是由一个神经元通过突触传递到另一个神经元。55一个典型的化学性突触包括三部分：突触前部、突触后部和突触间隙。突触前、后部在突触间隙处相对应的细胞膜，分别称为突触前膜和突触后膜。在突触前部有密集的突触囊泡，囊泡内含有神经递质。56当神经冲动到达突触前部时，突触囊泡移向突触前膜并与其融合，形成开口，将神经递质释放到突触间隙，然后作用于突触后膜上的受体，引起下一个神经元发生兴奋或抑制性的变化。572）神经递质突触小泡内含化学物质称神经递质，神经递质是从突触小泡中释放出来的信号分子。不同的神经元其突触小泡所含的化学物质不同。由于神经递质是神经细胞分泌的,所以这种信号又称为神经信号。58神经递质在突触中释放，与受体结合后形成的复合物将影响突触后膜对离子的通透性，引起电位的变化，从而使得神经冲动得以传递。59常见的神经递质有：乙酰胆碱、肾上腺素、去甲肾上腺素、5-羟色胺、多巴胺、氨基酸递质、多肽类等。其中氨基酸递质包括谷氨酸、甘氨酸、ϒ-氨基丁酸(GABA)；多肽类包括阿片样肽(像吗啡样活性的多肽)等,阿片样肽又包括β-内啡肽、强啡肽、脑啡肽三类。60几种主要的神经递质功能：阿片肽–阿片肽共分三大类：内啡肽、脑啡肽、强啡肽。–阿片肽可能增强或抑制免疫功能，亦即双向调节功能。–脑啡肽具有抑制痛觉传导的功能。61乙酰胆碱–运动：姿势反射、步态、僵住症、震颤和旋转感觉–体温调节–摄食行为–攻击行为–睡眠和失眠–学习与记忆62去甲肾上腺素–维持大脑的适宜兴奋–调节心血管功能，维持血压–调节体温–进食–睡眠和觉醒–学习和记忆–镇痛63多巴胺–精神活动：参与情感、认知、思维、理解、推理的调节、参与人的“奖赏机制”–垂体激素分泌：泌乳素–调节心血管功能–调节胃肠运动–中枢催吐作用–疼痛和运动645-羟色胺–情绪和精神活动–调节心血管活动–调节呼吸活动–调节体温–睡眠–性行为–摄食–痛和镇痛–