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哈尔滨五洲通翻译服务有限公司HarbinWuzhoutongTranslationServiceCo.,Ltd地址:哈尔滨市南岗区南直路181号盟科视界9B317室Address:Room317,Building9B,MengkeHorizon,No.181NanzhiRoad,NangangDistrict,Harbin电话:15045105017Tel:15045105017传真:0451-82400298Fax:0451-82400298邮编:150090Zipcode:150090姓名XXXXXXX年XX月XX日居住地址XXXXXXXXXXXXXXXXXX交付XXXX年XX月XX日XXXXX截止XXXX年XX月XX日驾驶证XX县公安委员会XX县公安委员会(印)驾驶条件优良仅用于驾驶限重8t的中型车。仅用于驾驶8t的中型车和普通的自动挡汽车。种类-中型------------编号第XXXXXX号二轮车、小型车、原装机动车年月日其他XXXX年XX月XX日2种年月日备注此期间之前更新XX县(XX公安委员会)XXXX年XX月XX日国外驾驶证第XXX号发行(XX公安委员会)可以使用以下部分,表达脏器提供的意愿。(自由填写。)填写时,请用○表示1-3的其中一个编号。1,我在脑死后或是心脏停止后,提供器官用于移植。2,我仅在心脏停止后,提供器官用于移植。3,我不提供器官。(选择1或2的人,如果有不愿意提供的器官,请加上×。)(心脏、肺、肝脏、肾脏、胰脏、小肠、眼球)(特别事项栏:)(亲笔签名)(签名日期)年月日哈尔滨五洲通翻译服务有限公司地址:哈尔滨市南岗区南直路181号盟科视界9B317室电话:15045105017QQ1305213744

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