卵裂期胚胎评分

卵裂期胚胎评分孙磊博士概述•卵裂期胚胎的定义：2细胞—816细胞卵子受精卵--2pn2细胞期胚胎4细胞期胚胎8细胞期胚胎桑葚胚囊胚概述•卵裂期胚胎的定义：2细胞—816细胞•胚胎评分的重要性与必要性：–区分发育潜能，提高种植率•胚胎评分的主要指标：–卵裂球数目–碎片程度–卵裂球对称性–多核化现象–细胞融合程度•胚胎评分的要求：准确、一致1.卵裂球数目•胚胎评分最重要的指标•胚胎每15小时左右发生一次细胞分裂2PN2cell3cell4cell5cellCC2(2c--3c)S2(3c--4c)5-17hrs24-28hrs35-42hrs35-43hrs48-56hrs5-12hrs1hrs2.碎片•成因：不规则分裂•定义：有核膜包裹而不含DNA的无核碎片•影响：–碎片导致周围卵裂球发育停滞、凋亡和坏死–细胞间的碎片可能扭曲卵裂球的分裂平面•区分：–Day2：45m–Day3：40m•度量：碎片体积占整个胚胎体积的百分比碎片＜10%碎片：10-25%碎片＞25%碎片＞25%3.细胞对称性•不对称分裂：–细胞物质分布不均，降低种植率细胞对称性的阶段特异性对称不对称阶段特异性对称3细胞7细胞6细胞4.成核•多核化：发育潜能下降•观察时间：Day2为主•关联：–4细胞、8细胞–细胞对称性•选择：–原则上不予选择–无其它可用胚胎时亦可选择5.胞质异常•正常胞质：灰白、清晰或均匀分布细小颗粒最常见的胞质异形：空泡（Vacuole，VAC）6.细胞的空间分布•细胞极性：动物极与植物极•分裂模式：赤道/经向（横向/纵向）赤道（横向）经向（纵向）绿色不对等蓝色对等金字塔结构三叶草结构金字塔结构三叶草结构7.致密化•开始于8细胞期Compacted8-cellNon-Compacted12-cellAmorulaofgoodquality总结•卵裂期胚胎评分–I级：细胞大小均匀，形状规则；胞质均匀清晰，没有颗粒现象；碎片在0－5％之间。–II级：细胞大小略不均匀，形状略不规则；胞质可有颗粒现象；碎片在10－20％之间。–III级：细胞大小明显不均匀，可有形状的明显不规则；胞质可有明显颗粒现象；碎片在21－50％之间。–IV级：细胞大小严重不均匀，胞质可有严重颗粒现象；碎片在50％以上。•综合考虑细胞数、多核化、胚胎形态、致密化等各项因素优质胚胎•优质胚胎定义：–Day2：2－5细胞，碎片＜20％，大小比较均匀。–Day3：6细胞及以上，碎片＜20％，大小比较均匀。