x线常规体位的标准及规范1

X线常见体位摆放标准及操作规范（一）新疆自治区中医院影像中心王伟技师楼俭茹副主任医师1常见体位•胸部正侧位•颈椎正侧位•腰椎正侧位•手正斜位•足正斜位•肘关节正侧位•腕关节正侧位•膝关节正侧位•胫腓骨正侧位•踝关节正侧位2参考文献：邹仲主编：《X线检查技术学》，1983年，上海科学技术出版社秦维昌主编：《医学影像技术学-X线摄影技术卷》，2011年，人民卫生出版社胸部正位受检者面向并紧靠胸片架站立，身体正中矢状面对准照射野中线，并垂直胸片架面板头稍后仰，前身下颌至于立体摄影架颌拖上，使胸骨柄尽量贴近胸片架两手背分别置于髋部侧后，肘部弯曲内旋，肩部下垂，锁骨成水平位3•照射野：上缘超出双肩峰3cm，两侧含胸壁，下至第12胸椎•中心线：经第六胸椎水平垂直摄入暗盒•摄影距离：肺部摄影：150-180cm心脏摄影：200cm•管电压110-125kv4.胸部侧位受检者侧立于胸片架前，被检侧靠近面板双臂上举交叉抱肘或抓固定器，使两肩尽量不与肺野重叠身体矢状面与摄片架面板平行，身体长轴中心线对准照射野中心线5•照射野：上缘平第七颈椎，下缘平十二胸椎，含前后胸壁•中心线：对准腋中线第六胸椎水平垂直摄入暗盒•摄影距离：180cm•管电压：125kv6.颈椎正位受检者仰卧在摄影床上或站立于摄影架前，双上肢至于体侧身体正中矢状面对准照射野中线并垂直于暗盒头稍后仰，使听鼻线垂直于暗盒7•照射野：上缘超过外耳孔，下缘平胸骨柄切迹，两侧含颈部软组织。•中心线：向头端倾斜10°经甲状软骨摄入暗盒，或x线球管不倾斜，对准胸骨颈切迹与暗盒垂直。•摄影距离：75~100cm；•管电压：65~75kv.8颈椎侧位受检者站立于摄影架前，右侧靠近摄片架；双上肢尽量下垂身体正中矢状面对准照射野中线并平心于暗盒平面头稍后仰，颈部置于照射野中线9•照射野：上缘超过外耳孔2cm，下缘平胸骨柄切迹，前后含颈部软组织。•中心线：经下颌角向下2cm处（甲状软骨平面，颈部前后缘中间）垂直摄入暗盒•摄影距离：180cm；•管电压：65~75kv.10.腰椎正位受检者仰卧在摄影床上身体正中矢状面对准照射野中线并垂直于床面双侧髋关节和膝关节屈曲，使腰部靠近床面11•照射野：上缘包括第11胸椎、下缘包括上部骶椎、左右包括腰大肌。•中心线：经第3腰椎（相当于脐上3cm处）垂直摄入暗盒。•摄影距离：75~100cm；•管电压：75~85kv.12腰椎侧位受检者侧卧在摄影床上身体正中矢状面平行于床面双侧髋关节和膝关节屈曲，双上肢抱头。13•照射野：上缘包括第11胸椎、下缘包括上部骶椎•中心线：经第3腰椎（相当于脐上3cm处）垂直摄入暗盒•摄影距离：75~100cm•管电压：80~90kv.14手正位受检者侧坐于摄影床旁被检侧手掌向下，平放于暗盒上手指伸直自然分开第3掌骨头置于暗盒中心15•中心线：对准第3掌骨头垂直射入暗盒。•若同时摄取双手，中心线经双手间的中点射入暗盒中心。•摄影距离：75~100cm•管电压：45~50kv。16手斜位受检者侧坐于摄影床旁被检侧手掌向下，桡侧抬高，掌面于暗盒约成45°手指均匀分开且稍弯曲各指尖触及暗盒第3掌骨头置于暗盒中心。17•中心线：对准第3掌骨头垂直射入暗盒。•摄影距离：75~100cm•管电压：45~50kv18足正位被检者坐于摄影台上，被检侧膝部屈曲、对侧伸直，使足底部紧靠暗盒，暗盒上包足趾，下包足跟，将第三跖骨基底部置于暗盆中心暗盒长轴与足部长轴平行。19•中心线：对准第三跖骨基底部，与暗盒垂直•或对准第三跖骨基底部，向足跟部倾斜15°射入暗盒，可使足部伸直，胫腓骨后移，以显示关节间隙•摄影距离：75~100cm•管电压：50~60kv20足斜位被检者仰卧或坐于摄影台上，对侧下肢伸直，被检侧膝部弯曲，足底部紧靠暗盒。暗盒上缘包括足趾，下缘包括足跟。将第三跖骨基底部置于暗盒中心，使暗盒长轴线与足部长轴平行。被检侧下肢向对侧倾斜，使足底与暗盒约30~45°角。21•中心线：对准第三跖骨基底部，与暗盒垂直•摄影距离：75~100cm•管电压：50~60kv22肘关节正位受检者侧坐于摄影床旁检侧肩部放低，上肢平直伸向摄影床，掌心向上，腕部用棉垫固定尺骨鹰嘴置于照射视野中心23•照射野：包括肱骨远端尺桡骨近端及两侧软组织•中心线：对准肱骨内外上髁连线中点垂直射入暗盒•摄影距离：75~100cm；•管电压：50~60kv。24肘关节侧位被检者侧坐于摄影台旁被检臂前伸，肘部弯曲成90°，放于暗盒上手掌面对被检者，拇指向上，肩与肘平行25•中心线：对准肘关节中心与胶片垂直。•摄影距离：75~100cm•管电压：50~60kv。26腕关节正位受检者侧坐于摄影床旁肘部弯曲，前臂伸直，掌面向下呈半握拳状腕部置于照射野中心27•照射野：包括尺桡骨远端和掌骨近端。•中心线：对准尺桡骨茎突连线中点垂直射入暗盒。若同时摄取双腕关节，中心线经双腕关节间的中点射入暗盒中心。•摄影距离：75~100cm。•管电压：45~50kv。28腕关节侧位受检者侧坐于摄影床旁肘部弯曲，手掌侧立，使腕关节呈侧位；腕部中心置于照射野中心。29•照射野：包括尺桡骨远端和掌骨近端•中心线：对准桡骨茎突连线中点垂直射入暗盒•摄影距离：75~100cm•管电压：45~50kv30膝关节正位被检者仰卧或坐于摄影台上，下肢伸直，足尖向上，暗盒放于被检侧膝关节下方，髌骨下缘对准胶片中心，小腿长轴与胶片长轴平行31•中心线：对准髌骨下缘，垂直于暗盒。•摄影距离：75~100cm•管电压：50~60kv32膝关节侧位被检者侧卧于摄影台上，被检侧靠近台面，对侧下肢向前上方弯曲被检侧膝部稍弯(使大腿长轴与小腿长轴成120°夹角)膝部外侧紧靠暗盒，髌骨下缘置于暗盒中心暗盒前缘包括皮肤，髌骨与暗盒垂直使股骨内外侧髁相互重叠33•中心线：对准胫骨上端，与暗盒垂直•摄影距离：75~100cm•管电压：55~60kv34胫腓骨正位被检者仰卧或坐于摄影台上，下肢伸直，摆成前后位。暗盒上缘包括膝关节，下缘包括踝关节，如病变局限于一端，可包括邻近一侧关节小腿长轴与暗盒长轴平行。35•中心线：对准小腿中点，与暗盒垂直。•摄影距离：75~100cm•管电压：50~55kv。36胫腓骨侧位被检者侧卧于摄影台上，被检侧靠近台面，对侧髋和膝部向前上方弯曲，被检侧下肢伸直小腿外侧紧靠暗盒暗盒上缘包括膝关节，下缘包括踝关节，如病变局限于一端，可包括邻近一侧关节小腿长轴与暗盒长轴平行，足跟抬高37•中心线：对准小腿中点，垂直于暗盒。•摄影距离：75~100cm•管电压：50~55kv38踝关节正位被检者仰卧于摄影台上对侧膝部弯曲，被检侧下肢伸直，将踝关节置于暗盒中心，足尖向上少内旋，小腿长轴与暗盒长轴平行。39•照射野：包括胫腓骨下段和跗骨•中心线：对准内、外踝连线中点上方1cm处，与暗盒垂直•摄影距离：75~100cm•管电压：50~55kv。40踝关节侧位被检者侧卧于摄影台上，被检侧靠近台面，对侧膝部向前上方弯曲被检侧下肢伸直，踝部外侧紧靠暗盒，膝部略垫高，使足跟摆平，踝关节成侧位将内踝上方1cm处置于暗盒中心，小腿长轴与暗盒长轴线平行，足跟贴于暗盒41•中心线：对准内踝上方1cm处，与暗盒垂直•摄影距离：75~100cm•管电压：50~55kv42小结部位中心线摄影距离cm管电压kv胸部正位第六胸椎肺部：150-180心脏：200110-125胸部侧位腋中线第六胸椎180125颈椎正位向头端倾斜10°经甲状软骨75~10065~75颈椎侧位下颌角向下2cm处18065~75腰椎正位脐上3cm75~10075-85腰椎侧位脐上3cm75~10080-904344部位中心线摄影距离cm管电压kv手正位第3掌骨头75~10045-50手斜位第3掌骨头75~10045-50足正位第三跖骨基底部，向足跟部倾斜15°75~10050-60足斜位第三跖骨基底部75~10050-60腕关节正位尺桡骨茎突连线中点75~10045-50腕关节侧位桡骨茎突连线中点75~10045-5045部位中心线摄影距离cm管电压kv肘关节正位肱骨内外上髁连线中点75~10050-60肘关节侧位肘关节中心75~10050-60膝关节正位髌骨下缘75~10050-60膝关节侧位髌骨下缘75~10055-60胫腓骨正位小腿中点75~10050~55胫腓骨侧位小腿中点75~10050~55踝关节正位内、外踝连线中点上方1cm75~10050~55踝关节侧位内踝上方1cm处75~10050~55Thankyou!