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第十五章平肝息风药•一、概念：•二、药性特点：入肝经，多虫药、贝壳药、矿物药。•三、主治：肝阳上亢证（头晕头痛，面红目赤，耳聋耳鸣等），肝风内动证（眩晕欲仆，半身不遂，口眼歪斜，肌肉痉挛，四肢抽搐等）。第一节平肝潜阳药石决明•咸，寒。•平肝潜阳—肝阳上亢之头晕头痛、急躁易怒等。•清肝明目—长于治肝火目赤疼痛，视物昏花等。•煅用制酸止痛—胃痛吐酸。珍珠母•平肝潜阳•清肝明目•镇心安神•煅用制酸止痛牡蛎•咸，平。•平肝潜阳—肝阳上亢证，肝火亢盛证。•镇惊安神•软坚散结—痰核、瘰疬、症瘕、热去来无定。•煅用收敛固涩•煅用制酸止痛龙骨与牡蛎功效主治异同点•相同点：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩，用于惊悸失眠、急躁易怒、头晕耳鸣、自汗盗汗、遗精泄泻等。同中之异：龙骨主入心经镇惊安神、收敛固涩优于牡蛎，牡蛎主入肝经，平肝潜阳优于龙骨。不同点：牡蛎味咸软坚散结，治疗症瘕、痰核等为龙骨之不备。代赭石•苦，寒。•平肝潜阳—特点：平肝兼清肝。用于肝阳上亢证，肝火亢盛惊狂证。•降逆止呕—呕恶，喘息。•煅用凉血止血•补血—缺铁性贫血。•注意：孕妇，含砷。刺蒺藜•苦、辛，平。•平肝潜阳•疏肝解郁—胁痛、乳汁不下、症瘕等。•祛风明目—风热上攻之目赤肿痛等。•祛风止痒—皮肤瘙痒，白癜风等。•注意：孕妇。罗布麻•甘、苦，凉。•平抑肝阳，清热利尿。用于肝阳上亢型高血压病。•叶片泡水降血压。第二节熄风止痉药羚羊角•咸，寒。•平肝息风—热极生风证（高热抽搐谵语），肝阳上亢证，惊狂证。•清肝明目—肝火目赤肿痛。•清热解毒—温病壮热发斑，皮肤瘙痒等。•水煎1—3g，研末每次0.3—0.6g。牛黄•苦，凉。•息风止痉—热极生风证，热盛狂痉等。•化痰开窍—中风、癫痫等痰热蒙蔽心包之神昏、口噤、喉中痰鸣等。•清热解毒—善清上焦热毒，以及痈肿疮毒等。•注意：入丸散，每次0.2—0.5g.；孕妇慎服。天麻•甘，平。•息风止痉—内风之头晕目眩、肌肉抽动、惊痫抽搐、半身不遂等，寒热虚实皆宜。•平抑肝阳—善治诸头晕。•祛风通络—风湿痹痛，关节不利，肢体麻木。天麻与钩藤功效主治异同•相同点：息风止痉、平肝潜阳，治疗肝风内动之抽搐痉挛、半身不遂等，肝阳上亢之头晕头痛等。•同中之异：天麻息风用于诸内风证，钩藤则长于治肝热生风证；天麻治头晕，虚实咸宜，钩藤则长于治肝火上攻之头晕头痛。•不同点：天麻又能祛风通络，治疗痹证，钩藤降血压不宜久煎。地龙•咸，寒。主下行主通。•清热息风—热极生风证，癫痫，热毒疮痈。•通络—半身不遂，风湿热痹证。•平喘—肺热咳喘。•利尿—热淋，小便不利等。•注意：胃寒。全蝎•辛，平，有小毒。•息风止痉—治风圣品。用于痉挛抽搐，半身不遂，口眼歪斜，破伤风，风疹瘙痒等。•解毒散结—痰核，疮毒等。•通络止痛—顽痹，顽固性头痛等。•煎服2—5g；研末服0.6—1g.孕妇慎服。全蝎与蜈蚣功效主治异同•相同点：息风止痉，解毒散结，通络止痛，主治半身不遂、口眼歪斜、破伤风、疮疡肿毒、关节痹痛等，孕妇慎服。•同中之异：全蝎息风止痉优于蜈蚣，蜈蚣解毒散结优于全蝎，善治疮疡肿毒。•不同点：蜈蚣性温，又能壮阳，治疗肾虚阳痿等。僵蚕•咸、辛，平。•息风止痉—善祛肌表之风，治疗内风如中风口眼歪斜，外风如风疹瘙痒，阴疮。•祛风止痛—风热上攻之头痛、目赤、咽痛等。•化痰散结—痰核、瘰疬等。