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WPS铺床法骨创科赵文雅学习目标•能准确的陈述铺备用床、暂空床、麻醉床的目的及注意事项•能正确准备用物•能熟练进行各单的折叠•能按护理程序的要求熟练的铺备用床、暂空床及麻醉床的操作•操作中能做到动作协调、连贯、省时、省力、有效备用床暂空床麻醉床主要内容备用床目的：保持病室整洁，准备迎接新病人评估•病床：性能良好，床垫干燥无破损，床旁设施齐备、完好•床上用品：符合规格，适应季节需要•环境：无人进餐、无人治疗计划•护士：洗手，戴口罩•物品：治疗车上按使用顺序叠放--床褥、大单、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯、床刷•环境：病室整洁临床情景•王老师，女，56岁，以“腰部疼痛2年，半右下肢放射痛1月，加重2天”为主诉，诊断“腰椎间盘突出症”，收入我科治疗，经过14天住院治疗，病人好转出院。•作为责任护士，你应该如何处理病人的床单位？实施—评估•分类处理病人床单位的污染用物•消毒床单位设施•检查病床性能及床旁设施是否齐备、完好病室环境是否符合要求床上用物是否符合要求实施—流程备齐用物移开床旁桌椅，用物按使用顺序放于椅上翻转床垫，清扫后铺棉垫铺大单（床头→床尾→中间，近侧→对侧）套被筒，折叠被筒与两侧床缘等宽套枕套：平放床头，开口背门桌椅归位•护理车归位，洗手铺大单--床头对齐中线手过中线,塞床头大单与床基成直角对齐中线，拉紧床尾大单铺对侧大单被套的放置棉胎的放置套被套--先对侧套被套—后近侧套被套—拉平、系带折被筒套枕套注意事项•病人进餐或治疗时应暂停铺床；•操作中注意节力原则。操作前，备齐用物并按序放置；身体尽量靠近床边，上身直立，两腿间距离与肩同宽，双膝稍屈前后分开，降低重心，增加身体稳定性；动作平稳、有节律，避免过多的无用动作，减少走动次数。评价•病床外观平紧，符合实用、耐用、舒适、安全的原则；•流程正确，动作协调、连贯、省时、节力、有效。WPS目的•保持病室整洁，迎接新病人住院；•供暂时离床活动的病人卧床休息。评估1-3同备用床；新入院病人的诊断、病情；住院病人的病情是否可以/允许暂时离开病床。计划用物准备：同备用床用物；必要时备橡胶单、中单；同备用床↓折叠被筒，将被尾向内折叠与床尾平齐↓将折好的被筒三折于床尾（据需要铺橡胶单、中单）↓套枕套：平放于床头，开口背门↓桌椅归位↓护理车归位，洗手被尾折叠方法注意事项按需要铺橡胶单、中单（橡胶单、中单的铺法见麻醉床）；其它同备用床。评价同前；便于病人上下床，病人躺卧舒适。WPS•便于接受和护理麻醉手术后的病人；•保持床铺清洁，不被伤口渗液、呕吐物污染；•使病人安全、舒适，预防并发症。目的评估•病人：诊断、手术部位、麻醉方式、术后需要等；•病床：性能良好，床垫干燥无破损，床旁设施齐备、完好；•床上用品：符合规格，适应季节需要•环境：无人进餐、无人治疗。计划•护士：洗手，戴口罩•物品：（1）床上用物—同备用床，另加橡胶单和中单（2）麻醉护理盘（3）其他：输液架、需要时备氧气吸入装置、吸痰装置、胃肠减压器、热水袋等•环境：病室整洁麻醉护理盘•无菌治疗巾内--治疗碗、通气导管、牙垫、开口器、舌钳、镊子、输氧导管、吸痰管、纱布等；•无菌治疗巾外--血压计、听诊器、手电筒、护理记录单和笔、治疗巾、弯盘、棉签、胶布、别针等。实施—评估了解病人的一般情况、手术部位及手术方式检查病床性能及床旁设施是否齐备、完好病室环境是否符合要求床上用物是否符合要求实施—流程备齐用物拆除床上原有的污染被服移开床旁桌椅，用物按使用顺序放于椅上翻转床垫，清扫后铺棉垫铺近侧单（床头→床尾→中间，近侧→对侧）铺近侧橡胶单和中单铺对侧大单、橡胶单和中单套被筒，折叠被筒与两侧床缘等宽盖被三折于床的一侧，开口朝向门套枕套：开口背门，横立于床头，别针固定桌归位，椅移至接受病人的对侧床尾置用物：麻醉盘放于床旁桌，输液架与床尾等用物分类处理，洗手铺橡胶单与中单盖被三折于一侧床边，开口对门枕头横立床头麻醉护理盘置床头柜上评价•病床外观平紧，符合实用、耐用、舒适、安全的原则；•流程正确，动作协调、连贯、省时、节力、有效；•用物齐备，满足使用需要。注意事项•1、铺麻醉床应换上洁净的被单，保证术后病人的舒适、预防感染；•2、根据病人麻醉方式及手术部位按需铺橡胶大单和中单。颈胸部手术，将橡胶大单和中单铺在床头，下肢手术铺在床尾；注意事项•3、避免橡胶单与病人皮肤直接接触，而引起病人不适；•4、麻醉未清醒的病人应去枕仰卧，枕头横立于床头，防止因躁动撞伤头部；找不同分组练习的要点练习各单的叠法；练习斜角包角法；按护理程序的步骤练习，注意操作的连贯性及完整性；注意三种床的区别。