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—1—东卫基妇字〔2010〕28号东营市卫生局关于印发农村基层卫生服务机构工作职责、岗位职责等管理制度的通知各县区卫生局，东营港经济开发区社会事务局，市第二人民医院：现将承担公共卫生服务职能农村基层卫生服务机构的工作职责、岗位职责、管理制度等印发给你们，请认真遵照执行。各县区可根据乡镇卫生院、村卫生室等机构类别、科室设置、人员配备和功能作用的不同，再行细化量化相应管理措施。二○一○年八月二十三日—2—乡镇卫生院工作职责一、农村卫生信息管理。负责农村卫生服务信息资料的收集、整理、统计、分析和上报。开展农村居民健康状况调查，进行乡村卫生诊断，建立和管理农村居民健康档案；向辖区乡镇（街道）及有关部门提出改进农村公共卫生状况的建议。二、健康教育与健康促进。针对农村的主要健康问题，明确农村健康教育的重点对象、主要内容及适宜方式；开展健康教育和健康促进，指导农村居民增强自我保健防护意识，纠正不利于身心健康的行为和生活方式；开展无偿献血、生殖健康、禁毒及控烟等宣传、教育工作。三、传染病、地方病、寄生虫病防治。大力开展传染病、职业病、地方病及寄生虫病的农村防治；执行法定传染病监测、登记与报告制度，有效开展防控并协助开展漏报调查；配合有关部门对传染源予以隔离，对疫源地进行消毒；指导恢复期病人定期复查并随访；实施免疫接种，配合开展爱国卫生工作。四、慢性非传染性疾病的预防控制。开展健康指导、行为干预；开展重点慢性非传染性疾病的高危人群监测，对患者实施规范化管理；对恢复期病人进行随访。五、精神卫生。开展精神卫生咨询、宣传与教育；在精神病防治机构的指导下，及时发现精神疾患，根据需要早期干预；配合开展康复期精神疾患的监护和乡村康复。—3—六、妇女保健。开展围产期保健、产前保健、产后保健、更年期保健的检查、指导、咨询工作；配合上级医疗保健机构开展妇科疾病的筛查。七、儿童保健。新生儿期保健、新生儿访视及护理指导、母乳喂养咨询及指导；开展婴幼儿期保健；学龄前期保健工作，包括早期教育、营养指导、生长发育评价及监测和托幼机构卫生保健指导；在教育部门的配合下，开展学龄期保健及儿童期常见病、多发病及意外伤害的预防指导。八、老年保健。了解农村老年人的基本情况和健康状况；指导老年人进行疾病预防和自我保健；指导意外伤害的预防、自救和他救。九、康复治疗与咨询。十、计划生育技术指导及相关咨询。十一、协助处置辖区内的突发公共卫生事件。十二、协助卫生行政部门做好村卫生室和个体医的管理和技术监督指导工作，推行新型农村合作医疗制度，有计划地选送培训乡村卫生人员，逐步实行多种形式的乡村卫生一体化管理。十三、农村基本医疗服务。开展常见病、多发病和诊断明确的慢性病的医疗服务；提供会诊、转诊服务；急危重症的现场紧急救护及转诊；家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。十四、其它适宜的公共卫生服务和基本医疗服务。—4—村卫生室工作职责一、建立居民健康档案；二、健康教育与健康促进；三、协助开展预防接种工作；四、儿童保健；五、孕产妇保健；六、老年人保健；七、重性精神疾病管理；八、重大传染病预防控制工作；九、慢性非传染性疾病预防控制工作；十、地方病、传染病的病（疫）情调查、监测、预防及治疗工作；十一、传染病疫情和突发公共卫生事件报告工作；十二、妇幼卫生等信息报告工作；十三、协助专业公共卫生机构开展重大公共卫生服务项目；十四、积极开展群众性爱国卫生运动和学校卫生工作；十五、提供计划生育宣传及服务工作；十六、提供一般疾病的诊治和转诊服务，以及诊断明确的慢性病的规范化治疗工作；十七、完成上级卫生行政部门布置的其他工作任务。—5—医务人员职业道德规范与行为准则一、救死扶伤，预防为主，实行社会主义的人道主义，时刻为群众健康着想，千方百计让群众不生病、少生病、晚生病，为群众解除病痛。二、尊重群众的人格与权利，对待群众不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。三、着装整洁，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。四、廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私。五、为患者保守机密，实行保护性医疗和健康服务，不泄露患者隐私和秘密。六、互敬互学、团结协作，正确处理同行、同事间的关系。七、严谨求实、奋发进取、钻研医术、精益求精，不断更新知识，提高技术水平。—6—农村基层卫生服务机构负责人岗位职责一、在上级领导下，负责乡镇卫生院（或农村社区卫生服务站、标准化村卫生室及部分普通村卫生室）的业务、行政管理工作，协调使用辖区范围内的多种资源，做好农村健康促进、卫生防病、妇幼保健、慢病防治、康复医疗、疾病诊治等工作。二、负责制定实施本机构各项工作计划，并定期督促检查。三、负责组织建立、健全本机构各类工作人员岗位职责与各项规章管理制度，并督促检查其执行情况。四、教育并带领本机构职工改善服务态度，提高服务质量，防止各类差错事故的发生。五、负责本机构各类卫生技术人员的培训、考核、考评工作的组织、指导。六、负责建立本机构内外联系信息网络，做到工作信息灵通、及时、准确。—7—全科医师（或乡村医生）岗位职责一、在机构负责人的领导下，担任门（急）诊的值班工作。二、对患者进行检查、诊断、治疗，书写医嘱并检查其执行情况，同时做一些必要的检验或放射线检查及其他检查工作。三、负责书写患者的健康档案、诊疗登记和门诊观察诊疗记录。四、对急症、重症及疑难病症应及时报告机构负责人，及时会诊、转诊。五、开展家庭诊疗服务，如家庭出诊(访视)、家庭病床等。六、发现疑似传染病人，应及时报告、转院、隔离、治疗。七、利用多种宣传阵地，积极宣传健康知识、防病知识及计划生育、优生优育等知识，开展健康行为干预。八、为高血压、糖尿病、心脑血管疾病、恶性肿瘤等重点慢性病患者和老年人、残疾人提供医疗康复服务。九、开展农村人群周期性健康检查。十、开展精神卫生管理，掌握农村精神病患者动态与疾病变化及治疗情况。十一、落实消毒措施，遵守无菌操作规程。十二、严格执行收费标准，不得乱立项目、乱收费，特殊服务收费本着患者自愿的原则，由患者填写特殊服务申请。十三、认真执行各项规章制度和技术操作规程，亲自操作或—8—指导护士进行多种重要检查和治疗，严防差错事故。十四、认真学习，运用国内外先进医学科学技术，积极开展新技术、新方法，参加科研工作，及时总经验。十五、提供临终关怀服务。—9—执业护士（或乡村医生）岗位职责一、在机构负责人的领导下开展工作。二、负责医疗器材、敷料的制备、消毒、保管、供应和开诊前的准备工作。三、负责或协助医师进行检诊，按医嘱对患者进行处置。四、负责诊室的整洁、安静，维护就诊秩序。五、做好隔离消毒工作，防止交叉感染。六、认真执行各项规章制度和技术操作常规，严格查对制度，严防差错事故。七、准备急救所需用品、器材、敷料，在急救过程中，迅速而准确地（或协助全科医师）开展抢救工作。八、负责对辖区内农村居民进行家庭健康状况调查，建立完善的健康档案，对（或协助全科医师）多发病及高危人群进行健康干预管理。九、提供上门服务，建立家庭护理病床，对患者家属进行必要的护理技术指导，同时提供营养、运动、生活习惯、健康指导、康复训练指导及心理咨询服务。十、完成机构负责人交办的其他工作。—10—农村基层卫生服务机构预防保健人员岗位职责一、在机构负责人的领导下开展工作。二、拟订预防保健、健康教育和计划生育工作计划，经机构负责人批准后组织实施。三、准确掌握所负责辖区各年龄段人口资料，建立居民个人、家庭健康档案，做出乡村卫生诊断，提出改进农村公共卫生的建议及规划，对乡村卫生工作给予技术指导。四、负责农村健康教育与健康促进工作，提供个人与家庭连续性健康管理服务。五、负责辖区内免疫接种、传染病预防和控制工作。六、有针对性地开展慢性非传染性疾病、地方病与寄生虫病的健康指导，做好行为干预和筛查，以及高危人群监测和规范管理工作。七、负责妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病患者的保健工作。八、负责计划生育技术服务指导和优生优育宣传教育。九、负责农村卫生服务有关资料的收集、整理、统计、分析与上报。十、完成机构负责人交办的其他工作。—11—农村基层卫生服务机构药房人员岗位职责一、在机构负责人的领导下开展工作。二、负责药品的预算、采购、保管、登记、统计和药品制剂与处方调配等工作。三、检查毒、麻、限制、贵重药品和其他药品的使用情况，发现问题要及时研究处理，并向领导汇报。四、负责检查购进药品的质量，杜绝假劣药品进入。五、认真钻研业务技术。六、认真执行各项规章制度和技术操作规程，管理毒、麻、限剧、贵重药品，严防差错事故。七、负责医疗器械和设备的管理。—12—农村基层卫生服务机构妇女保健人员岗位职责一、在机构负责人的领导下开展工作。二、负责辖区妇女卫生保健需求调查，掌握妇女健康状况。三、开展婚前及新婚期生理、心理咨询，指导已婚育龄夫妻避孕、节育。四、负责辖区妇女常见疾病普查、普治。五、掌握辖区育龄夫妇基本健康状况，督导早孕初查建册和孕卡发放工作，配合有关部门进行高危孕妇的登记、转诊及随访，负责对孕妇及孕妇家庭进行保健指导。六、进行产后家庭访视和产后避孕指导及产后恢复。七、负责计划生育、优生优育技术指导工作。八、负责有关工作资料的登记、统计工作。九、努力学习，不断提高业务技术水平。—13—农村基层卫生服务机构儿童保健人员岗位职责一、在机构负责人的领导下开展工作。二、负责辖区胎儿期和围产期保健、新生儿期保健、婴儿期保健及幼儿期保健工作。三、指导辖区托幼机构卫生保健管理和学龄前期教育及智力开发工作，负责幼儿佝偻病、营养不良性贫血等多发病的防治工作。四、负责辖区新生儿访视和建卡工作，对高危新生儿重点管理，指导母乳喂养、新生儿护理、辅食添加等事宜。五、指导学校卫生和学生卫生保健工作，建立健康档案。六、负责有关资料的登记、统计工作。七、加强业务学习，提高业务技术水平。—14—农村基层卫生服务机构计划免疫人员岗位职责一、在机构负责人的领导下开展工作。二、负责辖区计划免疫接种工作。三、负责接种对象的管理，如建立免疫接种对象管理档案，填写和发放免疫接种证、卡等。疫苗及冷冻器材的管理和接种情况的统计报告。四、严格执行免疫接种操作规范，预防差错事故的发生。五、协助上级部门开展有关监测工作。六、协助有关部门开展免疫接种事故的调查、分析和处理工作。七、接受上级部门的监督、检查和指导。八、努力学习，不断提高业务技术水平。—15—农村基层卫生服务机构健康教育人员岗位职责一、在机构负责人的领导下开展工作。二、负责制定辖区健康教育工作计划，经机构负责人批准后组织实施。三、以高危人群为重点，针对主要危险因素开展多种形式的健康教育，改善农村居民不良行为和生活方式，提高农村居民自我保健能力。四、负责辖区健康知识讲座，开具健康教育处方。五、负责协助有关部门动员社会参与，充分发挥新闻媒体的作用，为新闻媒体提供宣传材料。六、积极探索新的宣传教育形式和方法，不断提高健康教育的科学性和有效性。—16—农村基层卫生服务机构人员聘用制度一、农村基层卫生服务机构应当按照国家和省、市等有关规定，对工作人员实行公开招聘、竞聘上岗、择优聘用、合同管理。二、公开招聘应当坚持德才兼备的用人标准，贯彻公开、平等、竞争、择优的原则，根据招聘岗位的任职条件及要求，采取考试、考核的方法进行。三、聘用的各类人员要签订聘用服务合同，有法定执业资格要求的岗位，受聘人员应当具有相应的执业资格。四、按照聘用服务合同约定，做好聘期管理。对于符合辞聘、解聘条件的人员，按照有关规定解除聘用关系。对于考核不合格的受聘人员，基层卫生服务机构可以调整其岗位，并对聘用合同做出相应的变更。对不同意调整岗位，或者虽然同意调整工作岗位，但到新岗位后考核仍不合格，无法胜任工作的，基层卫生服务机构可以与其解除聘用关系。—17—农村基层卫生服务机构人员培训制度一、制定在职人员年度培训工作计划，把人员培训纳入继续教育管理，并认真组织实施。二、组织医护人员参加经省级以上卫生行政部门认可的岗位培训或规范化培训，建立以全科医生为骨干的农村卫生服务队伍。三、分批组织所有卫生技术人员参加县级以上卫生行政部门认可的岗前培训且考核合格，