SCL-90症状自评量表操作手册

1《SCL-90症状自评量表》细则与解释简介《SCL-90症状自评量表》是世界上最著名的心理健康测试量表之一，是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表，将协助您从十个方面来了解自己的心理健康程度。本测验适用对象为16岁以上的用户。测验目的本测验的目的是从感觉、情感、思维、意识、行为直到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多种角度，评定一个人是否有某种心理症状及其严重程度如何。它对有心理症状（即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘）的人有良好的区分能力。适用于测查某人群中那些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。不适合于躁狂症和精神分裂症。测验功能SCL-90对有心理症状（即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘）的人有良好的区分能力。适用于测查某人群中那些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。可用于临床上检查是否存在身心疾病，各大医院大都要使用本测验诊断患者的心理和精神问题。本测验不仅可以自我测查，也可以对他人（如其行为异常，有患精神或心理疾病的可能）进行核查，假如发现得分较高，则表明急需治疗。测验构成本测验共90个自我评定项目。测验的九个因子分别为：躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性。测试结果评定《SCL-90症状自评量表操作手册》心理健康症状自评量表是为了评定个体在感觉、情绪、思维、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等方面的心理健康症状而设计的。该量表包括90个条目，共9个分量表，即躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性。一、特点和用途：1、心理健康症状自评量表具有容量大、反映症状丰富、更能准确刻画被试的自觉症状等特点。它包含有较广泛的精神病症状学内容，从感觉、情绪、思维、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等均有所涉及。2、它的每一个项目均采取5级评分制，具体说明如下：2没有：自觉并无该项问题（症状）；很轻：自觉有该问题，但发生得并不频繁、严重；中等：自觉有该项症状，其严重程度为轻到中度；偏重：自觉常有该项症状，其程度为中到严重；严重：自觉该症状的频度和强度都十分严重。作为自评量表，这里的“轻、中、重”的具体涵义应该由自评者自己去体会，不必做硬性规定。3、该量表可以用来进行心理健康状况的诊断，也可以做精神病学的研究。可以用于他评，也可以用于自评。二、适合对象：16岁以上成人三、得分解释：（一）总分1.总分是90个项目所得分之和。2.总症状指数，也称总均分，是将总分除以90(＝总分÷90)。3.阳性项目数是指评为1－4分的项目数，阳性症状痛苦水平是指总分除以阳性项目数(＝总分÷阳性项目数)。4.阳性症状均分是指总分减去阴性项目(评为0的项目)总分，再除以阳性项目数。（二）因子分SCL－90包括9个因子，每一个因子反映出病人的某方面症状痛苦情况，通过因子分可了解症状分布特点。因子分＝组成某一因子的各项目总分/组成某一因子的项目数评分标准：1、总分超过160的（1-5的5级评分），提示阳性症状。1282、阳性项目数超过43的（43项2分以上），提示有问题。3、因子分≥2的。2-2.9为轻度3-3.8为中度3.9及以上为重度。正常成人SCL－90因子分布（常模表）项目X＋SD项目X＋SD躯体化1.37＋0.48敌意1.46+0.55强迫1.62＋0.58恐怖1.23+0.41人际敏感1.65+0.61妄想1.43+0.57抑郁1.5+0.59精神病性1.29+0.42焦虑1.39+0.43阳性项目数24.92+18.413SCL－90症状自评量表有90个项目，由9个内容量表构成，即9个因子，分别为躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性。9个因子含义及所包含项目为：1．躯体化：包括1，4，12，27，40，42，48，49，52，53，56，58共12项。该因子主要反映身体不适感，包括心血管、胃肠道、呼吸和其他系统的主诉不适，和头痛、背痛、肌肉酸痛，以及焦虑的其他躯体表现。2．强迫症状：包括了3，9，10，28，38，45，46，51，55，65共10项。主要指那些明知没有必要，但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和行为，还有一些比较一般的认知障碍的行为征象也在这一因子中反映。3．人际关系敏感：包括6，21，34，36，37，41，61，69，73共9项。主要指某些个人不自在与自卑感，特别是与其他人相比较时更加突出。在人际交往中的自卑感，心神不安，明显不自在，以及人际交流中的自我意识，消极的期待亦是这方面症状的典型原因。4．抑郁：包括5，14，15，20，22，26，29，30，31，32，54，71，79共13项。苦闷的情感与心境为代表性症状，还以生活兴趣的减退，动力缺乏，活力丧失等为特征。还反映失望，悲观以及与抑郁相联系的认知和躯体方面的感受，另外，还包括有关死亡的思想和自杀观念。5．焦虑：包括2，17，23，33，39，57，72，78，80，86共10项。一般指那些烦躁，坐立不安，神经过敏，紧张以及由此产生的躯体征象，如震颤等。测定游离不定的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容，还包括一项解体感受的项目。6．敌对：包括11，24，63，67，74，81共6项。主要从三方面来反映敌对的表现：思想、感情及行为。其项目包括厌烦的感觉，摔物，争论直到不可控制的脾气暴发等各方面。7．恐怖：包括13，25，47，50，70，75，82共7项。恐惧的对象包括出门旅行，空旷场地，人群或公共场所和交通工具。此外，还有反映社交恐怖的一些项目。8．偏执：包括8，18，43，68，76，83共6项。本因子是围绕偏执性思维的基本特征而制订的，主要指投射性思维，敌对，猜疑，关系观念，妄想，被动体验和夸大等。9．精神病性：包括7，16，35，62，77，84，85，87，88，90共10项。反映各式各样的急性症状和行为，严重的精神病性过程的指征。此外，也可以反映精神病性行为的继发征兆和分裂性限定不生活方式的指征。10．此外还有19，44，59，60，64，66，89共7个项目未归入任何因子，反映睡眠及饮食情况，分析时将这7项作为附加项目或其他，作为第10个因子来处理，以便使各因子分之和等于总分。分析：41、只有一项≥2的，如轻度抑郁、中度强迫等。2、有2项或多项≥2，如果其中有一项是躯体化的，要先分析是躯体不适引起心理问题，还是心理问题引起躯体不适。可以先到医院检查，排除气质性症状后，再做心理咨询。如果是躯体化问题应以临床治疗为主，心理咨询为辅。如果躯体化没有问题，其他有2项及以上≥2的，要按因子分的高低列出，如果有抑郁、焦虑和精神病性的要分别做SDS、SAS和MMPI测量，以便确诊。得分说明：1、总症状指数：是指总的来看，被试的自我症状评价介于“没有”到“严重”的哪一个水平。总症状指数的分数在0～0.5之间，表明被试自我感觉没有量表中所列的症状；在0.5～1.5之间，表明被试感觉有点症状，但发生得并不频繁；在1.5～2.5之间，表明被试感觉有症状，其严重程度为轻到中度；在2.5～3.5之间，表明被试感觉有症状，其程度为中到严重；在3.5～4之间表明被试感觉有，且症状的频度和强度都十分严重。2、阳性项目数：是指被评为1-4分的项目数分别是多少，它表示被试在多少项目中感到“有症状”。3、阴性项目数：是指被评为0分的项目数，它表示被试“无症状”的项目有多少。4、阳性症状均分：是指个体自我感觉不佳的项目的程度究竟处于哪个水平。其意义与总症状指数的相同。5、因子分：SCL-90包括9个因子，每一个因子反映出个体某方面的症状情况，通过因子分可了解症状分布特点。当个体在某一因子的得分大于2时，即超出正常均分，则个体在该方面就很有可能有心理健康方面的问题。说明：1.SCL-90是进行个体心理健康状况鉴别及团体心理卫生普查时实用、简便而有价值的量表，广泛地应用于心理咨询中。2.看因子分（Fn）是否超过3分，若超过3分，即表明该项症状已达中等以上严重程度。3.将计算出的结果与常模表比较，从而判断自己的心理健康状态水平。4.这个自测仅仅是根据最近一周的感觉，其结果也只是表明短期内的心理健康状态，很容易进行调整，不必产生心理负担。5附件症状自评量表（SCL－90）编号________姓名________性别____年龄____测验日期_________指导语：以下列出了有些人可能会有的问题，请仔细地阅读每一条，然后根据最近一星期以内下述情况影响您的实际感觉，在每个问题后标明该题的程度得分。其中，“没有”选1，“很轻”选2，“中等”选3，“偏重”选4，“严重”选5。序号问题没有很轻中度偏重严重1头痛123452神经过敏，心中不踏实123453头脑中有不必要的想法或字句盘旋123454头晕或昏倒123455对异性的兴趣减退123456对旁人责备求全123457感到别人能控制你的思想123458责怪别人制造麻烦123459忘记性大1234510担心自己的衣饰整齐及仪态的端庄1234511容易烦恼和激动1234512胸痛1234513害怕空旷的场所或街道1234514感到自己精力下降，活动减慢1234515想结束自己的生命1234516听到旁人听不到声音1234517发抖1234518感到大多数人都不可信任1234519胃口不好1234520容易哭泣1234521同异性相处时感到害羞不自在1234522感到受骗，中了圈套或有人想抓你1234523无缘无故的感觉到害怕1234524自己不能控制的大发脾气12345625怕单独出门1234526经常责怪自己1234527腰痛1234528感到难以完成任务1234529感到孤独1234530感到苦闷1234531过分担忧1234532对事物不感兴趣1234533感到害怕1234534你的感情容易受到伤害1234535旁人能知道你的私下想法1234536感到别人不理解你不同情你1234537感到人们对你不友好，不喜欢你1234538做事情必须做得很慢以保证做正确1234539心跳得厉害1234540恶心或胃不舒服1234541感到比不上别人1234542肌肉酸痛1234543感到有人在监视你谈论你1234544难以入睡1234545做事必须反复检查1234546难以做出决定1234547怕乘电车公共汽车地铁或火车1234548呼吸困难1234549一阵阵发冷或发热1234550因为感到害怕而避开某些东西场合或活动1234551脑子变空了1234552身体发麻或刺痛1234553喉咙有梗塞感1234554感到前途没有希望1234555不能集中注意力1234556感到身体的某一部分软弱无力1234557感到紧张或容易紧张12345758感到手或脚发重1234559感到死亡的事1234560吃得太多1234561当别人看着你或谈论你时感到不自在1234562有一些属于你自己的看法1234563有想打人或伤害他人的冲动1234564醒得太早1234565必须反复洗手点数目或触摸某些东西1234566睡得不稳不深1234567有想摔坏或破坏东西的冲动1234568有一些别人没有的想法或念头1234569感到对别人神经过敏1234570在商场或电影院等人多的地方感到不自在1234571感到任何事情都很困难1234572一阵阵恐惧或惊恐1234573感到在公共场合吃东西很不舒服1234574经常与人争论1234575单独一个人时神经很紧张1234576别人对你的成绩没有做出恰当的评论1234577即使和别人在一起也感到孤独1234578感到坐立不安心神不定1234579感到自己没有什么价值1234580感到熟悉的东西变陌生或不象真的1234581大叫或摔东西1234582害怕会在公共场合昏倒1234583感到别人想占你便宜1234584为一些有关“性”的想法而苦恼1234585你认为应该因为自己的过错而受惩罚1234586感到要赶快把事情做完1234587感到自己的身体有严重问题1234588从未感到和其他人亲