检验报告单格式持续改进

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检验报告单格式持续改进一、计划(Plan)检验申请单与报告单是检验科与病患及临床医生交流的一道无形桥梁,它如实记载着我们的工作结论,同时也反衬着我们的实验条件、工作态度与责任心、职业道德,印证着我们对病患及医生的关怀。在检验科自查和上级部门的监督过程中,逐步发现了一些报告单的报告形式中出现的一些问题,为使我们发出的报告单更加的规范、严谨,我们对报告单格式做出了一些改进。二、具体措施(Do)1.增加了唯一性标识----条形码。每个标本对应一个条形码,可以很清晰的区别开同名同姓的患者;2.采样时间、签收时间和报告时间精确到几点几分,以防止在医疗纠纷中检验科处于被动,并有“门诊”、“住院”、“急诊”、“常规”等标识;3.注明检验仪器的型号,使报告单正规化;4.检验结果异常时有升高/降低箭头提示,使报告单更加直观。三、检查评估(Check)经多次改进,现检验报告单内容已逐步完善,报告单具备唯一性标识,仪器型号有标注,包含了充分的患者信息,样本类型,样本状态异常可备注,急诊/常规有标识,门诊/住院有标识,标本采集时间、标本签收时间、结果报告时间,检验者、审核者双签名,结果异常有提示。附:汉阳医院检验报告单样板。四、总结处理(Action)经过一系列的自查和整改,目前检验报告单已基本符合上级部门的要求,在以后的工作中,根据需要,我们会继续摸索,不断改进完善自己。PDCA

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