压力容器紧急事故处理应急预案-2019年文档资料

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资源描述

压力容器紧急事故处理应急预案我院使用压力容器的部门和科室,在使用压力容器时如出现紧急事故,如火灾、爆炸等,操作人员或现场工作人员应果断作出如下处理:一、迅速关闭供氧、供气和燃料阀门。二、迅速切断总电源并打开应急电源。三、迅速打开紧急减压阀等减压装置或减压舱门。四、迅速转移人员到安全位置,并对伤员进行必要救治或灭火。五、根据火灾情况,立即使用相适用的灭火器或水灭火系统灭火。六、如明火不能扑灭,立即打119火警报警。七、如有人员伤亡,立即拨打院内急救医学部或120进行抢救。八、立即向科主任、保卫科、主管部门、院领导报告。九、请示院领导后,向上级主管部门报告十、保护好现场,以便查明事故原因。十一、应急联系电话:医院保卫科:3124870医院医务部:3124870医院资产管理部:3133168祥云县安全生产监督XX局,XX局:3125810剧毒和危险化学物品安全意外事故应急处置预案一、剧毒和危险化学物品的依法管理1、使用剧毒和危险化学品的科室必须实行剧毒和危险化学品登记制度,并为剧毒和危险化学品安全管理、事故预防和应急救援提供技术、信息支持,科室主要负责人和主管人员为剧毒和危险化学品第一责任人。2、使用剧毒和危险化学品和数量构成重大危险源的科室,应当向医院泊位部门办理剧毒和危险化学品登记。剧毒和危险化学品登记的具体办法由保卫部门制定。3、负责剧毒和危险化学品登记的部门应当向县环境保护、公安、安监、卫生等有关部门提供剧毒和危险化学品登记的资料。4、剧毒和危险化学品使用科室应当制定本科室事故应急救援预案,配备应急救援人员和必要的应急救援器材、设备,并定期组织培训和演练。5、剧毒和危险化学品事故应急救援预案应当报县政府负责剧毒和危险化学品安全监督管理综合工作的部门备案。6、发生剧毒和危险化学品事故,科室主要负责人应当按照本科室制定的应急救援预案,立即组织救援,并立即报告医院院领导、医务部、保卫科及样云县负责剧毒和危险化学品安全监督管理综合工作的部门和公安、环境保护、质检部门。7、发生剧毒和危险化学品事故,医院医务部与危险品使用科室的领导应当做好指挥、领导工作,应按照医院应急救援预案组织实施救援,不得拖延、推诿。二、剧毒和危险化学物品意外事故的应急措施1、立即组织营救受害人员,组织撤离或者采取其他措施保护危害区域内的其他人员,立即向卫生局应急办、县环境、安监部门报告。2、迅速控制危害源,并对剧毒和危险化学品造成的危害进行检验、监测,测定事故的危害区域、剧毒和危险化学品性质及危害程度。3、针对剧毒和危险化学物品对人体、环境、水源、空气造成的现实危害和可能产生的危害,迅速采取封闭、隔离、洗消等措施。4、剧毒和危险化学品生产企业必须为剧毒和危险化学品事故应急救援提供技术指导和必要协助。5、剧毒和危险化学品事故造成环境污染的信息,由环境保护部门统一公布。6、出现剧毒和危险化学品被盗或丢失时应立即向报告科室负责人,向院领导汇报,并立即向医院保卫部门、当地公安和其他主管部门报告。7、应急联系电话:医院保卫科:0872—3121129医院医务部:0872—3124870医院资产管理部:0812—3133168卫生局应急办:0872—3121025祥云县安全生产监督XX局,XX局:0872—3125810祥云县XX局:0872—3121709祥云县XX局:0872—3120783医院医疗纠纷处理预案为了妥善处理医院纠纷,预防医疗纠纷处理中的突发事件,保证医院正常的医疗秩序,维护患者合法权益,保护医院财产和职工人身安全,特制订本预案。本预案所称的医疗纠纷是指因医患双方纠纷在协商解决中,发生意见分岐较大。科室无法解决,可能影响到医患双方造成人身或财产安全的突发性事件,对医疗活动造成较大影响的。一、组织体系与职责医院成立医疗纠纷处理领导小组,下设领导小组办公室、协商谈判小组、安全保卫小组、综合接待小组、后勤保障小组等。(一)、医疗纠纷处理领导小组:组长:杨兆伟副组长:杨有学成员:李开祥李万红李惠存毛宇燕领导小组办公室设在医务科成员:李开祥林世昌曹和友杨红春余美秧职责:1、负责医疗纠纷的接待、协商工作。2、负责纠纷产生的原因核查及责任调查工作,并向领导小组报告。3、负责医疗纠纷处理过程中谈判的联络、协商工作。4、负责医疗纠纷处理后的协议签定,责任追究工作。5、负责医疗纠纷处理法律程序的执行工作。(二)协商谈判小组,由医务科及各科室主任组成。程序与方法是:首轮谈判,由医务科长、纠纷所在科室主任及相关人员协商解决,对协商不能解决者,报告主管副院长。第二轮谈判,纠纷所在科室主任及分管副院长、医务科长组成谈判组,进行谈判解决。第三轮谈判,院长、业务副院长、医务科长组成谈判组解决。(三)综合接待组:由李光彩负责。主要职责l、发生突发事件时,及时联络公安机关人员,并做好接待工作:2、负责新闻媒体及有关领导的接待,协助媒体采访取证等事宜:(四)后勤保障组:由李光彩负责。职责是:负责工作人员用餐等项事宜的保障工作;(五)安全保卫小组:由徐红兵负责,成员为保卫科工作人员。主要职责在医疗纠纷突发事件中,负责保障医院财产及人身安全,消除重大安全隐患,保证谈判协商人员的安全,维持谈判工作的顺利进行。安全保卫小组由职能科室工作人员及保安人员组成。二、预案启动程序医疗纠纷处理突发事件,根据其性质、严重程序、可控性和影响范围分为四级预案启动。一级启动:双方协商各在5人以下(含5人),无矛盾激化倾向由医务科通报信息,启动预案一级反应。二级启动:协商双方意见分歧较大,患方人数在15人以内,有矛盾激化倾向和发生群众性事件的可能,报告分管副院长及行政主管部门,即予启动预案二级反应。三级启动:谈判双方产生严重分歧,或谈判无法进行,双方矛盾激化,患方人数在30人以下,产生群发事件,报请公安机关协助解决,即予启动预案三级反应。四级启动:谈判失败,矛盾严重激化,发生30人以上的群发事件,医院正常医疗活动无法进行,医院财产和人身安全受到威胁,报告县领导,即予启动预案四级反应。三、保障措施1、保持通讯畅通。纠纷发生后,预案中所涉及人员必须保持通讯畅通,随叫随到。2、形成快速反应能力。纠纷发生后,行政职能科室工作人员,必须及时形成保障体系。同时,启动二级以上预案时,必须坚守岗位3、建立良好的组织体系。各级预案的启动,在院长的统一指挥下,各小组各司其职,安全保卫组在得到安排后,联络人员或负责人立即通知各队负责人,由各负责人通知本队成员,及时到达指定地点。四、本预案自公布之日起开始实施,因人员变动时,由接管人员履行职责。职业安全防护与伤害应急处置预案一、制订背景医务人员担负救死扶伤的使命,其工作环境充满危险。医务人员具有传染病易感者和传染源的双重身份。二、目的为了加强职业防护,有效降低职业伤害及所带来的危害,保障我院医务人员及相关工作人员的身体健康,体现医院对每位职工的关心、爱护,以人为本的人才方针。三、工作原则预防为主、常备不懈;统一领导、分级负责;依法规范、及时反应。四、适用范围祥云县人民医院全体医务人员五、日常管理科室医务科、防保科、医院感染管理办公室六、医务人员职业损伤的危害因素1、生物性职业危害因素(1)、病原微生物对医院候诊室、病房、诊疗器械的污染,而导致密切接触感染。(2)、医疗器械损伤医务人员的皮肤和黏膜,而导致血源性传播疾病的感染。主要有乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒。2化学性职业危害因素(1)、化学消毒剂及清洁剂的危害消毒剂或清洁剂可造成空气污染,对人的皮肤、呼吸道、消化道、神经系统等都有损害,轻者可致过敏性皮炎、结膜炎、鼻炎、气管炎、哮喘,重者可致中毒、肝损害或致癌。(2)、抗肿瘤药物的危害随着抗肿瘤药物的不断开发和应用,其毒性、致畸性、致突变性和致癌性也渐被证实。(3)、吸入麻醉剂可导致胚胎毒性,发生流产等不良的生育结果。3、物理性职业危害因素(1)、电离辐射:电离辐射包括x射线、a射线等,医院中电离辐射多见于放射科、核医学治疗室、手术室等科室。(2)、非电离辐射:非电离辐射包括射频辐射、红外辐射和紫外线辐射、激光等,多见于理疗室、介入室和外科等。(3)、噪声:医院噪声主要分布于洗衣房、锅炉房、供应室、空调室等地。(4)、在临床治疗、护理操作过程中,医务人员常常被针头、刀片、缝合针等医疗锐器伤害。(5)、强制体位与运动功能性危害:医务人员因移动病人、搬运重物或其他负荷过重的医疗用品时常造成脊柱损伤。护理危重病人、手术时间长,导致站立过久而引起腰背酸痛、下肢静脉曲张等。加上长期饮食的不规律还易导致胃肠疾病,形成躯体压力。4、心理损害和人身伤害(1)、医务人员因工作强度大,作息没有规律,精神高度紧张,心理压力大。容易出现强迫症状和抑郁症状。(2)、与传染病患者的职业接触,特别是接触HIV感染病人的血液、体液,对医务人员有明显负面的心理影响。(3)、医务人员在忍受巨大精神压力和体力负担的同时,还要忍受少数患者家属的无理纠纷甚至生命威胁和伤害。七、职业危害形成的原因1、防护意识淡薄(1)、职业防护基础设施、设备方面投入不足,致使医院的职业防护条件得不到有效改善。(2)、医护人员自我防护意识薄弱,在工作中未严格执行标准预防措施,对血液性传播疾病认知不足,存在较大风险。(3)、人员编制不足,工作压力巨大。2、不规范的操作行为工作区域内存在各种病原微生物,极易因防护措施的不当,而造成各种传染病的传播流行。其次针头在使用后到丢弃这一段过程中,因不正确的习惯动作,针头复帽,摆弄针头,取下针头等处置,造成医务人员的针刺伤或血源性传播疾病的职业暴露。3、生物因素医务人员在工作中,经常直接接触携带各种病原微生物的气溶胶及患者的血液、体液、分泌液、排泄物等,是发生职业感染的主要危险因素。八、医务人员的防护标准(一)、防护的原则医院内所有区域均应采取安全、有效的防护措施。(二)、标准防护的具体措施包括:1.(1)、洗手:接触血液、体液、排泄物、分泌物后可能受污染时,脱手套后,要洗手或使用快速手消毒剂洗手。(2)、手套:当接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时应戴手套;手套可以防止医务人员把自身手上的菌群转移给病人的可能性;手套可以预防医务人员变成传染微生物时的媒介,即防止医务人员将从病人或环境中污染的病原在人群中传播。在两个病人之间一定要更换手套:手套不能代替洗手。(3)、面罩、护目镜和口罩:戴口罩及护目镜也可以减少病人的体液、血液、分泌物等液体的传染性物质飞溅到医护人员的眼睛、口腔及鼻腔粘膜。(4)、隔离衣:穿隔离衣为防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水和大量的传染性材料污染时才使用。脱去隔离衣后应立即洗手,以避免污染其他病人和环境。(5)、可重复使用的设备:用过的可重复使用的设备被血液、体液、分泌物、排泄物污染,为防止皮肤黏膜暴露危险和污染衣服或将微生物在病人和环境中传播,应确保在下一个病人使用之前清洁干净和适当地消毒灭菌,一次性使用的部件应弃之。(6)、环境控制:医院有适当的日常清洁标准和卫生处理程序,在彻底清洁的基础上,适当地消毒床单、设备和环境的表面(床栏杆、床单位设备、轮椅、洗脸池、门把手)等,并保证该程序的落实。(7)、被服:触摸、传送被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服时,在某种意义上为防止皮肤黏膜暴露和污染衣服,应避免扰动,以防微生物污染其他病人和环境。(8)、隔离室(病人的安置)。将可能污染环境的病人安置在专用的房间有助于维持适当的卫生或环境的控制,但是专用房间不够时,应与感染控制专业人员协商病人的安置地方或做出其他的选择。2、预防锐器损伤:尽量减少有可能造成医务人员伤害的不必要操作:放置医疗废物特别是锐器的容器应设计合理、适合使用;废止不合理规定。(1)、若要人为去除针头时,应借助其他器械设备,避免双手直接接触针头,并有准备、有计划地保护针套或去除针头。(2)、禁止手持针等锐器随意走动;(3)、禁止将针等锐器物徒手传递:(4)、禁止针等锐器物复帽,必须复帽应采用单手复帽:(5)、使用者必须将用后的针等锐器物放入防水耐刺的专用利器收集盒内,且该容器应放在方便使用的地方。(6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