对医院的公益性和盈利性认知调查报告•定义:医院是指以向人提供医疗护理服务为主要目的医疗机构•分类:公立医院民营医院Whatisit?药物和服务的费用减免(56.48%)•医疗水平(26.85%)•服务质量(16.67%)•科研能力(0%)医院最主要的收入来源政府财政补助医院营业收益社会捐赠资助医疗保障支付•支持着医院运营发展的巨大支出医护人员工薪及医院管理费用医疗器械仪器的更新费用医师资源培养经费④科研经费⑤医疗事故赔偿费⑥医院拓展规模建设费用•调动医护人员的积极性,对医护人员劳动价值的肯定医生合理收入•3000以下00%•3000-60003616.67%•6000-1000012055.56%•10000-200004219.44%•20000以上188.33%•总计216100%•平均8277元•2015年医生平均年薪7.14W基本工资占1/4→月薪5950元→月薪1487元地域差异医保真空虚假宣传过度医疗77.78%,64.86%,86.11%•美国的人均医疗总开支比其他发达国家高出2倍;•仍有相当一部分人未能享有医疗保障,这些人往往滥用免费的急诊服务;•人口老龄化和开支原本的快速增长导致政府经费不可持续;•统一保障体系的缺乏导致总费用及管理成本上升、公平性受到影响;•政府对医疗市场的价格控制不力,医疗费用水平上涨较快;•工商企业备感为员工交纳的保险负担沉重措施•政府主导的财政补贴,各种医保报销,这能使大部分民众负担得起优质医疗服务所产生的费用。•推动民营医院的发展,通过借鉴民营医院的先进管理经验再辅以补贴和引入医保,可以使医院在收费和服务上相当大的提现其公益性。•建立基于公共医疗合同、绩效明显更优的政府购买的医疗模式。政府作为公共服务的购买者与直接提供者的角色两相分离。利用医疗保险基金向各种所有制形式的医疗服务机构平等开放合同竞标和谈判,协商决定医疗服务包、服务标准、服务质量、预算拨款、支付机制和绩效评估等具体内容,并通过合同绩效评估结果决定是否维持或终结合同关系。•鼓励投资者以及慈善家一起担当社会责任,将更多的资金投入医疗事业建设当中,造福子孙后代。要点:•第一,各种所有制形式医院的公平竞争环境,不存在某种所有制医院的独大或垄断;•第二,医保基金管理机构强大的合同谈判与执行能力,卫生行政部门强大的行业监管能力;•第三,患者充分的“用脚投票”权利,激励签约医院提高绩效、改善服务、控制费用、规范行医等。总结•根据深化医药卫生体制改革的指导思想和基本原则:要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,为实现中华民族伟大复兴的中国梦,从我国国情出发,坚持公共医疗卫生的公益性质。坚持以人为本,从改革方案设计、卫生制度建立到服务体系建设都要遵循公益性的原则。坚持统筹兼顾,从全局出发,兼顾供给方和需求方等各方利益,注重预防、治疗、康复三者的结合,正确处理政府、卫生机构、医药企业、医务人员和人民群众之间的关系。坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充,公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则,建设结构合理、分工明确、防治结合、技术适宜、运转有序,包括覆盖城乡的基层医疗卫生服务网络和各类医院在内的医疗服务体系。公立医院应该规范盈利性而民营医院应该提高公益性,权衡好公益性与盈利性,这是完全符合社会主义经济体制的。