外科学复习提纲

外科学复习提纲一、名词解释1.连枷胸(flailchest)：多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，称为连枷胸。2.反常呼吸运动：多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，与正常胸廓呼吸运动方向相反，故称为反常呼吸运动。3.纵隔扑动(mediastinalflutter)：呼、吸气时，出现两侧胸膜腔压力不均衡的周期性变化，使纵隔在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧，称为纵隔扑动。4.胸部吸吮伤口(suckingwound)：受损伤的胸壁可见伴有气体进出胸腔发出吸吮样声音的伤口，称为胸部吸吮伤口。5.胸廓挤压征：前后挤压胸廓，患者即感骨折处疼痛，此为阳性，若不疼痛则为阴性。6.创伤性气胸（traumaticpneumothorax）：肺组织、支气管破裂，胸壁伤口穿破胸膜，使空气逸进胸膜腔，胸膜腔积气而导致的气胸，称为创伤性气胸。7.闭合性气胸（closedpneumothorax）：指伤口闭合后，胸膜腔不与外界相通，胸内压仍低于大气压的气胸。8.开放性气胸（openpneumothorax）：胸膜腔经胸壁伤口或软组织缺损处与外界想通，空气随呼吸自由进出胸膜腔，胸膜腔压力等于大气压。9.张力性气胸（tensionpneumothorax）：为气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进人胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压，又称为高压性气胸。10.纵隔气肿（mediastinalemphysema）：高于大气压的胸内压，驱使气体经支气管、气管周围疏松结缔组织或壁层胸膜裂伤处，进人纵隔或胸壁软组织，称为纵隔气肿。11.血胸（hemothorax）：即胸膜腔积血。12.血气胸（hemopneumothorax）：即胸膜腔积血与气胸同时存在。13.凝固性血胸(coagulatinghemothorax）：指胸腔内迅速积聚大量血液，超过肺、心包和膈肌运动所起的去纤维蛋白作用时，胸腔内积血发生凝固的现象。14.机化性血胸（organizedhemothorax）：凝固性血胸血块机化后，形成纤维组织束缚肺和胸廓，限制呼吸运动，损害肺功能。15.进行性血胸(progressinghemothorax)：指持续大量出血所致胸膜腔积血。16.迟发性血胸(delayedhemothorax)：指因肋骨断端活动刺破肋间血管或血管破裂处凝血块脱落，发生延迟出现的胸腔内积血。17.创伤性窒息（traumaticasphyxia）：指钝性暴力作用于胸部所致的上半身广泛皮肤、黏膜、末梢毛细血管淤血及出血性损害。18.贝克三联征（Beck’striad）：指静脉压升高、颈静脉怒张，心音遥远、心搏微弱，脉压小、动脉压降低的临床表现，见于心包填塞。19.原发性纵隔肿瘤：指发生于纵隔组织的肿瘤。20.霍纳综合征（Hornersyndrome）:指颈交感神经受损，引起同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等表现的颈交感神经综合征。21.上腔静脉综合征：上腔静脉受到压迫时，可出现包括有面部上肢肿胀发绀、颈浅静脉怒张、前胸静脉迂曲等征象，称为上腔静脉综合征。22.脓胸(empyema)：指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染。23.急性脓胸：胸膜腔急性感染积脓，病理改变处于渗出期。24.慢性脓胸：急性脓胸的演变发展，或治疗处理不当，致胸膜纤维板形成，脓腔固定不变，称为慢性脓胸。25.CardiopulmonaryBypassreferstothemethodswhichincludedrainingoutvenousblood,oxygenatingwithartificiallungandpumpingbackoxygen-richbloodwithartificialhearttoprovideabloodless,motionlessfieldforheartsurgeryandmaintainthebloodandoxygensupplyfortherestofbodywhileheartandlungwerestopped.26.“肺门舞蹈征”：指肺动脉高压时，透视下可见肺门区动脉搏动增强的征象。27.“残根征”：指肺动脉高压严重时，X光片或透视下见肺门血管增粗，肺野外带血管变细的征象。28.艾森曼格综合征(Eisenmengersyndrome)：当肺动脉压力接近或超过主动脉压时，血液呈现双向或右向左分流，病人出现发绀、杵状指（趾），即艾森曼格综合征，可致右心衰竭死亡。29.法洛四联症(tetralogyofFallot)：是右心室漏斗部或圆锥发育不良所致的一种具有特征性的心脏畸形，包括四种病理解剖-肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。30.房隔缺损(atrialseptaldefect,ASD)：指心房间隔先天性发育不全导致的左、右心房间异常交通，分为原发孔型和继发孔型。31.室间隔缺损(ventricularseptaldefect,VSD)：指胎儿期室间隔发育不全所致的心室间异常交通。32.慢性缩窄性心包炎(chronicconstrictpericarditis)：是由于心包的慢性炎症性病变所致心包增厚、粘连，甚至钙化，使心脏的舒张和收缩受限，心功能逐渐减退，造成全身血液循环障碍的疾病。33.主动脉夹层：始发于主动脉壁内膜和中层撕裂形成内膜裂口，使中层直接暴露于管腔，主动脉腔内血液在脉压驱动下，经内膜撕裂口直接穿透病变中层，将中层分离形成夹层，称为主动脉夹层。34.食管癌：原发于食管黏膜的恶性肿瘤。35.肺癌(lungcancer)：又称原发性支气管肺癌(primarybronchopulmonarycarcinoma)，指的是源于支气管砧膜上皮的恶性肿瘤。36.副癌综合征：37.“反S征”：癌肿转移到肺门及纵隔淋巴结司一出现肺门阴影或纵隔'阴影增宽，不张的上叶肺与肺门肿块联合可形成“反S征”影像。38.泌尿外科（urology）：是一门研究和防治泌尿系统、男性生殖系统以及肾上腺的外科疾病的专门学科。39.尿频(frequency):排尿次数增多，伴或不伴每次尿量减少。40.尿急（urgency）：指一种突发的、强烈的排尿欲望，且很难被主观抑制而延迟排尿，每次尿量很少，常与尿频同时存在。41.膀胱过度活动症(overactivebladder,OAB)：指以尿急为特征，伴有尿频和夜尿，可伴有或不伴有急迫性尿失禁的症候群。42.尿痛(Dysuria)：排尿过程中或排尿后尿道疼痛或不适。43.排尿困难(difficultyofurination)：即膀胱内尿液排出障碍，包含排尿踌躇(urinaryhesitancy)、费力(straining)、不尽感、尿线无力(decreaseforceofurination)、分叉、变细、滴沥(dribbling)等。44.尿流中断(interruptionofurinarystream):指排尿时不自主地出现尿流中断，体位变动后又可以继续排尿，如此反复出现的症状。45.尿潴留(urinaryretention)：尿液留滞于膀胱内不能排出。46.尿失禁(urinaryincontinence)：膀胱内尿液不受主观控制而自尿道点滴溢出或流出。47.持续性尿失禁:又称真性尿失禁，是指尿液持续地昼夜从膀胱或泌尿道瘘中流出，几乎没有正常的排尿，膀胱呈空虚状态。48.充溢性尿失禁:又称假性尿失禁，是指膀胱功能完全失代偿，膀胱呈慢性扩张，并且从未完全排空，当膀胱过度充盈后，尿液会不断溢出。49.急迫性尿失禁:严重的尿频、尿急而膀胱不受意识控制就开始排尿，通常继发于膀胧炎、神经源性膀胱以及重度膀胱出口梗阻，可能由膀胱的不随意收缩引起。50.压力性尿失禁:当腹内压突然增高(咳嗽、喷嚏、大笑、运动等)时，尿液不随意地流出。51.遗尿(enuresis）：是指除正常自主性排尿外，睡眠中出现无意识的排尿。52.肉眼血尿：1000ml尿液中含有1ml以上的全血即可呈肉眼血尿。53.镜下血尿：离心尿中每高倍镜视野中见到3个以上红细胞。54.脓尿(pyuria)：离心尿中每高倍镜视野中的白细胞超过5个。55.气尿(pneumaturia):是指排尿同时有气体与尿液一起排出。56.乳糜尿(chyluria)：尿液中含有乳糜或淋巴液，呈乳白色，也可混有大量的蛋白和血液。57.晶体尿(crystalluria)：尿盐形成结晶在尿液中析出。58.少尿(oliguria)：24小时少于400ml称为少尿。59.无尿(anuria)：24小时少于100ml称为无尿。60.多尿：指尿量达(3000-5000)ml/24h。61.阳萎：指有性欲而阴茎不能勃起或勃起不坚而不能性交者。62.勃起功能障碍（erectiledysfunction）：是指持续或反复不能达到或维持足够阴茎勃起以完成满意性生活。63.早泄(prematureejaculation)：是指性交时阴茎能勃起，但不能控制射精，阴茎插人阴道前或刚插人即射精。64.尿三杯试验:以排尿最初的5-10ml尿为第一杯，以排尿最后2-3m1为第三杯，中间部分为第二杯。收集时尿流应连续不断。其检验结果可初步判断镜下血尿或脓尿的来源及病变部位。若第一杯尿液异常，提示病变在尿道;第三杯尿液异常，提示病变在膀胱颈部或后尿道;若三杯尿液均异常，提示病变在膀胱或上尿路。65.肾积水(hydronephrosis)：尿液从肾盂排出受阻，蓄积后肾内压力增高，肾盂肾盏扩张肾实质萎缩，功能减退，称为肾积水。66.巨大肾积水：肾积水容量超过1000mI或小儿超过24小时尿液总量，称为巨大肾积水。67.肾结核：是由结核分支杆菌引起的慢性、进行性、破坏性病变。68.病理型肾结核：结核菌经血行途径达肾皮质肾小球毛细血管丛，形成结核病灶(结核结节)，如患者免疫力强则自行纤维化而自愈，不出现临床症状。69.临床型肾结核：结核菌经血行途径达肾皮质肾小球毛细血管丛，形成结核病灶，如患者免疫力弱或/和结核菌量大，则结核病灶不愈合，并经肾小管达肾髓质形成新的结核病灶并逐渐扩大，累及肾乳头、肾盏、肾盂，出现临床症状和影像学改变。70.肾自截(autonephrectomy)：少数患者全肾广泛钙化时，其内混有干酪样物质，肾功能完全丧失，输尿管常完全闭塞·含有结核分枝杆菌的尿液不能流入膀胧，膀胱继发性结核病变逐渐好转和愈合，膀胱刺激症状也逐渐缓解甚至消失，尿液检查趋于正常的情况称为“肾自截。71.膀胱挛缩（contractualbladder）：当膀胱结核病灶广泛，严重累及膀胱肌层，使膀胱壁广泛纤维化，失去伸张能力，容量显著减少（50ml）时，称为膀胱挛缩。72.导尿试验(测漏试验)：插入导尿管后，向导尿管内注入生理盐水200ml，片刻后吸出，若液体进出量差异很大，提示膀胱破裂，是诊断膀胱破裂最简单的方法。73.颅脑损伤：机械致伤因子造成的头部外伤。74.弥漫性轴索损伤：75.硬膜外血肿：出血积聚与颅骨内板和硬膜之间的间隙内。76.急性硬膜下血肿：出血积聚于硬膜和脑表面之间77.78.79.骨折（bonefracture）：指骨的完整性及连续性中断。80.疲劳性骨折(fatiguefracture)：也称应力性骨折(stressfracture)，指长期、反复、轻微的直接或间接外力使肢体某一特定部位骨折。81.闭合性骨折(closedfracture)：骨折处皮肤及筋膜或骨膜完整，骨折端不与外界相通。82.开放性骨折(openfracture)：骨折处皮肤及筋膜或骨膜破裂，骨折端与外界相通。83.不完全骨折((incompletefracture)：骨的完整性和连续性部分中断。84.完全骨折(completefracture)：骨的完整性和连续性全部中断.85.裂缝骨折（fissuredfracture）：骨质出现裂隙，无移位。86.青枝骨折（greenstickfracture）：87.粉碎性骨折:骨质碎