•舌能辨五味,又是发音的重要器官,它的功能与心有密切关系。中医认为“舌为心之苗”,即舌是心的外在表现,心的虚实和病变,常可从舌质上反映出来。••中医诊断常常会看舌,因为舌面无表皮覆盖,血管又极其丰富,从舌质的色泽可以看出气血的运行并判断心脏的生理功能。心的功能正常,则舌体红润,柔软灵敏,语言流利;心的阳气不足,则舌质淡白胖嫩;心的阴血不足,则舌质红绛瘦瘪;心火上炎,则舌尖红,甚至糜烂;心血瘀阻,则舌质紫暗或有瘀斑;心神失常,则舌体强硬,语言障碍等。•脉象出自晋·王叔和《脉经》,将脉象总结为二十四种。脉动应指的形象。包括频率、节律、充盈度、通畅的情况、动势的和缓、波动的幅度等。脉象的形成,与脏腑气血关系密切。如心主血脉,肺朝百脉,脾统血,肝藏血,肾精化血等功能变化,均可导致脉象的改变,故不同的脉象可反映出脏腑气血的生理及病理变化。•浮脉•轻按可得,重按则减。主病:表证由于外感病邪停留于表时,卫气抗邪,脉气鼓动于外,故脉位浅显。浮而有力为表实;浮而无力为表虚。内伤久病因阴血衰少,阳气不足,虚阳外浮,脉浮大无力为危证。•沉脉•轻按不得,重按乃得。主病:里证。有力为里实,无力为里虚。邪郁于里,气血阻滞阳气不畅,脉沉有力为里实;脏腑虚弱,阳虚气陷,脉气鼓动无力,则脉沉无力。•迟脉•脉搏缓慢,(每分钟脉搏在60次以下)。主病:寒证。有力为实寒,无力为虚寒。寒则凝滞,气血运行缓慢,脉迟而有力为实寒证。阳气虚损,无力运行气血,脉迟而无力,为虚寒证。•数脉•脉搏急促,(每分钟脉搏在90次以上)。主病:热证。有力为实热,无力为虚热。外感热病初起,脏腑热盛,邪热鼓动,血行加速,脉快有力为实热。阴虚火旺,津血不足,虚热内生,脉快而无力为虚热。•虚脉•寸关尺三部脉皆无力。重按空虚。主病:虚证:多为气血两虚,气血不足,难以鼓动脉搏,故按之空虚。•实脉•寸关尺三部脉皆有力。主病:实证:邪气亢盛而正气充足,正邪相搏,气血充盈脉道,搏动有力。•滑脉•按之流利,圆滑如按滚珠。多见于青壮年气血充实。妊娠妇女滑脉是气血旺盛养胎之现象。均属生理现象。•洪脉•脉大而有力,如波涛汹涌,来盛去衰。主病:热盛。内热盛脉道扩张,脉形宽大,因热盛邪灼,气盛血涌,使脉有大起大落。•细脉•脉按之细小如线,起落明显。主病:虚证,多见于阴虚、血虚证。又主湿病。阴血亏虚不能充盈脉道,或湿邪阻压脉道,脉细小。•弦脉•端直而长,挺然指下,如按琴弦。主肝胆病、痛证、痰饮。气机不利,肝失疏泄,脉道拘急而显弦脉。病则气乱或痰饮内停,致使气机输转不利,出现弦脉。•促脉•脉来急数,时而一止,止无定数,即脉搏快有不规则的间歇。为阳盛热实,或气血痰食停滞,见于气血痰食瘀滞,肿痛,诸实热证。脉细促而无力,多为虚脱之象。•结脉•脉来缓慢,时见一止,止无定数,即脉搏慢而不规则的间歇,为阴盛寒积或气血瘀滞,见于气滞血瘀,痰结食积,症积、疝痛等。结而无力为气血虚衰,见于虚劳久病及各类心脏病所致的心律不齐。•代脉•脉来歇止,止有定数,不能自还,良久复动,即有规律的间歇,脉搏动到一定至数歇止一次,歇止时间较长,为脏气衰微之征象,可见于心律失常的二联律,三联律等。心衰•气虚血瘀:舌质紫黯或有瘀斑,脉虚涩或结代。•气阴两虚:舌质暗红,少苔或无苔,脉细速或促或结。•阴虚水泛:舌淡苔白,脉沉弱或迟。•痰饮阻肺:舌质紫暗,舌苔厚腻或白或黄,脉弦滑而数。快速性心律失常•心神不宁证:舌苔薄白,脉虚数或结代。•气血不足证:舌质淡,苔薄白,脉细弱。•阴虚火旺证:舌质红,苔少,脉细数。•气阴两虚证:舌质红,少苔,脉虚数。•痰火扰心证:舌苔黄腻,脉弦滑。•心脉瘀阻证:脉涩或结代。•心阳不振证:舌质淡白,脉虚弱或细。缓慢性心律失常•心阳不足证:舌淡白,脉虚弱或沉细而迟。•心肾阳虚证:舌质淡胖,脉沉细。•气阴两虚证:舌质淡红少津,脉虚弱或结代。•痰浊阻滞证:舌苔白腻或滑腻,脉弦滑。•心脉痹阻证:舌质暗或有瘀点、瘀斑,脉虚或结代。心脏骤停与心源性猝死•气阴两脱证:舌质深红或淡,少苔,脉虚数或微。•痰蒙神窍证:舌质暗,苔厚腻或白或黄,脉沉实。•元阳暴脱证:舌质淡润,脉微细欲绝。高血压•肝阳上亢证:舌质红,苔薄黄,脉弦细有力•痰湿內盛证:舌胖苔腻,脉濡滑。•淤血阻窍证:舌紫,脉弦细涩。•肝肾阴虚证:舌红少苔,脉细数或细弦。•肾阳虚衰证:舌淡胖,脉沉弱。心绞痛•心血瘀阻证:舌质紫暗,或有瘀斑,舌下络脉青紫迂曲,脉弦涩或结代。•痰浊内阻证:舌苔浊腻,脉滑。•阴寒凝滞证:舌质淡红,苔白,脉沉细或沉紧。•气虚血瘀证:舌质淡暗,舌体胖有齿痕,苔薄白,脉缓弱无力或结代。•气阴两虚证:舌红少津,脉细弱无力或结代。•心肾阴虚证:舌红少苔,脉沉细速。•心肾阳虚证:舌淡白或紫暗,脉沉细或沉微欲绝。心肌梗死•气滞血瘀证:舌质紫暗或有瘀斑,脉沉弦涩或结代。•寒凝心脉证:舌质暗紫,苔薄白,脉沉细或沉紧。•痰瘀互结证:舌苔浊腻,脉滑。•气虚血瘀证:舌体胖大有齿痕,舌质暗淡,苔薄白,脉细弱无力或结代。•气阴两虚证:舌红,苔少或剥脱,脉细数或结代。•阴虚水泛证:舌淡胖或紫暗,苔水滑,脉沉细。•心阳欲脱证:舌质青紫,脉微欲绝。