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表A.11定点放线分项工程报验申请表工程名称:固原市九龙路道路两侧景观绿化工程第四标段致:宁夏建业工程监理有限公司(监理单位)我单位已按要求完成了灌溉分部工程的定点放线工程,共计5检验批,各检验批资料齐全;按设计文件及有关规范进行了自检,质量合格,请予以审查和验收。附件:□工程质量控制资料□安全和功能检验(检测)资料□观感质量验收记录□隐蔽工程验收记录√□分项工程质量验收记录√□检验批质量验收记录□其它承包单位(章):项目经理:日期:审查意见:□所报分项工程的各检验批技术资料□完整/□不完整,□全部/□未全部达到合格要求,所以核查为□合格/□不合格。项目监理机构(章):总/专业监理工程师(签字):日期:注:本表由施工单位填写,一式两份上报监理单位审批后,监理单位留存。表E.2定点放线分项工程质量验收记录表□□□□□□□□□单位工程名称固原市九龙路道路两侧景观绿化工程第四标段工程类型园林绿化分部(分项)工程名称道路绿化工程检验批数5施工单位宁夏旭宝绿化工程有限公司项目经理马鹏分包单位/分包项目经理/序号检验批名称及部位、区段施工单位自查评定结果监理(建设)单位验收结论1南平街至新城纵三街合格2新城纵三街至新城纵二街合格3新城纵二街至南雁街合格4南雁街至新城纵一街合格5新城纵一街至建业街合格67说明:检查结果项目专业技术负责人:年月日验收结论监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人):年月日1:地基基础、主体结构工程的分项质量验收不填写“分包单位”和分包项目经理。2:当同一分项2栏存在多项检验批时,应填写检验批名称。3:本表由施工单位填写,一式三份上报监理单位审批后,施工单位留存。表A.5施工测量放线报验单工程名称:固原市九龙路道路两侧景观绿化工程第四标段致:宁夏建业工程监理有限公司(监理单位)我单位已完成南平街至新城纵三街(工程或部位的名称)的放线工作,经自查合格,清单如下,请予以查验。专职测量人员岗位证书编号:测量设备检定证书编号:附件:□测量放线依据材料1页□放线成果页工程或部位名称放线内容备注南雁街至新城纵二街园林给水承包单位(章):项目经理:日期:专业监理工程师审查意见:□查验合格□纠正差错后再报项目监理机构(章):专业监理工程师:日期:注:本表由施工单位填写,一式两份上报监理单位审批后,监理单位留存。表A.5施工测量放线报验单工程名称:固原市九龙路道路两侧景观绿化工程第四标段致:宁夏建业工程监理有限公司(监理单位)我单位已完成福银路至新城纵一街(工程或部位的名称)的放线工作,经自查合格,清单如下,请予以查验。专职测量人员岗位证书编号:测量设备检定证书编号:附件:□测量放线依据材料1页□放线成果页工程或部位名称放线内容备注福银路至新城纵一街园林给水承包单位(章):项目经理:日期:专业监理工程师审查意见:□查验合格□纠正差错后再报项目监理机构(章):专业监理工程师:日期:注:本表由施工单位填写,一式两份上报监理单位审批后,监理单位留存。表D.3-1工程定位测量记录□□□□□□□□□工程名称固原市九龙路道路两侧景观绿化工程第四标段委托单位固原市城市管理局图纸编号IG-02施测日期2013.10.24平面坐标依据复测日期高程依据使用仪器允许误差仪器校验日期定位示意图:复测结果:签字栏建设(监理)单位施工(测量)单位测量人员岗位证书专业技术负责人测量负责人复测人施测人注:本表由施工单位填写,一式三份上报监理单位审批后,施工单位留存。表A.12绿地给水分部工程报验申请表工程名称:固原市九龙路道路两侧景观绿化工程第四标段致:宁夏建业工程监理有限公司(监理单位)我单位已按要求完成了整个标段的绿地给水分部工程,共3分项,共计检验批。各分项、检验批资料齐全,经过我方检查符合设计文件及有关规范,质量合格,请予以审查和验收。附件:√□工程质量控制资料√□安全和功能检验(检测)资料√□观感质量验收记录□隐蔽工程验收记录√□分项工程质量验收记录√□分部工程质量验收记录□其它承包单位(章):项目经理:日期:审查意见:□所报分部(子分部)工程的各分项工程技术资料□齐全/□不齐全,□符合/□不符合要求,经现场检测、核查□合格/□不合格。□所报分部(子分部)工程的技术资料□齐全/□不齐全,□符合/□不符合要求,经现场检测、核查□合格/□不合格。项目监理机构(章):总/专业监理工程师(签字):日期:注:本表由施工单位填写,一式两份上报监理单位审批后,监理单位留存。表E.3绿地给水分部(子分部)工程质量验收记录表□□□□□□□□□单位工程名称固原市九龙路道路两侧景观绿化工程第四标段工程类型园林绿化施工单位宁夏旭宝绿化工程有限公司技术部门负责人张淑梅质量部门负责人温仲山分包单位/分包单位负责人/分包技术负责人/序号分项工程名称分项工程(检验批)数施工单位检查评定验收意见11管沟开挖2合格2管道安装2合格3井室1合格4管沟回填2合格2质量控制资料共4项,共核查4项,经核查符合规定要求4项3安全和功能检验(检测)报告共核查1项,符合要求1项,经返工处理符合要求项4观感质量验收合格验收单位分包单位项目经理年月日施工单位项目经理年月日勘察单位项目负责人年月日设计单位项目负责人年月日监理(建设)单位总监理工程师(建设单位项目专业负责人)年月日注:本表由施工单位填写,一式三份上报监理单位审批后,施工单位留存。地基基础、主体结构分部工程质量验收不填写“分包单位”、“分包单位负责人”和“分包技术负责人”。地基基础、主体结构分部工程验收勘察单位应签认,其它分部工程验收勘察单位可不签认。表A.11管沟开挖分项工程报验申请表工程名称:固原市九龙路道路两侧景观绿化工程第四标段致:宁夏建业工程监理有限公司(监理单位)我单位已按要求完成了整个标段管沟开挖工程,共2个检验批。各检验批资料齐全,经我方检验符合设计文件及有关规范,请予以审查和验收。附件:□工程质量控制资料□安全和功能检验(检测)资料□观感质量验收记录□隐蔽工程验收记录√□分项工程质量验收记录√□检验批质量验收记录□其它承包单位(章):项目经理:日期:审查意见:□所报分项工程的各检验批技术资料□完整/□不完整,□全部/□未全部达到合格要求,所以核查为□合格/□不合格。项目监理机构(章):总/专业监理工程师(签字):日期:注:本表由施工单位填写,一式两份上报监理单位审批后,监理单位留存。表E.2管沟开挖分项工程质量验收记录表□□□□□□□□□单位工程名称固原市九龙路道路两侧景观绿化工程第四标段工程类型园林绿化分部(分项)工程名称绿地给水检验批数5施工单位宁夏旭宝绿化工程有限公司项目经理马鹏分包单位/分包项目经理/序号检验批名称及部位、区段施工单位自查评定结果监理(建设)单位验收结论1福银路至新城纵一街合格2新城纵一街至南雁街合格3南雁街至新城纵二街合格4新城纵二街至新城纵三街合格5新城纵三街至南平街合格67说明:检查结果项目专业技术负责人:年月日验收结论监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人):年月日1:地基基础、主体结构工程的分项质量验收不填写“分包单位”和分包项目经理。2:当同一分项2栏存在多项检验批时,应填写检验批名称。3:本表由施工单位填写,一式三份上报监理单位审批后,施工单位留存。表A.10管沟开挖检验批报验申请表工程名称:固原市九龙路道路两侧景观绿化工程第四标段致:宁夏建业工程监理有限公司(监理单位)我单位已按要求完成了新城纵三街至南平街(部位)PVCΦ125管310米、PVCΦ32管725米、PPRΦ25管58米的管沟开挖工程,按设计文件及有关规范进行了自检,质量合格,请予以审查和验收。附件:√□管沟开挖检验批质量验收记录表□隐蔽工程检查记录承包单位(章):项目经理:日期:审查意见:□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全,□符合/□不符合要求,经现场检测、核查□合格/□不合格,□同意/□不同意隐蔽。□所报分项工程的检验批技术资料□齐全/□不齐全,□符合/□不符合要求,经现场核查□合格/□不合格。项目监理机构(章):总/专业监理工程师(签字):日期:注:本表由施工单位填写,一式两份上报监理单位审批后,监理单位留存。表F.2-1土方开挖工程检验批质量验收记录表GB50202-2002□□□□□□□□□单位(子单位)工程名称固原市九龙路道路两侧景观绿化工程第四标段分部(子分部)工程名称绿地给水验收部位新城纵三街至南平街施工单位宁夏旭宝绿化工程有限公司项目经理马鹏分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目允许偏差或允许值(mm)柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地(路)面基层人工机械主控项目1标高-50±30±50-50-50合格2长度、宽度(由设计中心)线向两边量)+200-50+300-100+500-150+100—合格3边坡设计要求合格一般项目1表面平整度2020502020合格2基底土性设计要求合格施工单位检查评定结果专业工长(施工员)候宏禧施工班组长温仲山主控项目合格,一般项目符合规范要求。项目专业质量检查员:年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人):年月日注:本表由施工单位填写,一式三份上报监理单位审批后,由施工单位留存。表A.10管沟开挖检验批报验申请表工程名称:固原市九龙路道路两侧景观绿化工程第四标段致:宁夏建业工程监理有限公司(监理单位)我单位已按要求完成了西山路路东(部位)PVC6OO米、PE6000米的管沟开挖工程,按设计文件及有关规范进行了自检,质量合格,请予以审查和验收。附件:√□管沟开挖检验批质量验收记录表□隐蔽工程检查记录承包单位(章):项目经理:日期:审查意见:□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全,□符合/□不符合要求,经现场检测、核查□合格/□不合格,□同意/□不同意隐蔽。□所报分项工程的检验批技术资料□齐全/□不齐全,□符合/□不符合要求,经现场核查□合格/□不合格。项目监理机构(章):总/专业监理工程师(签字):日期:注:本表由施工单位填写,一式两份上报监理单位审批后,监理单位留存。表F.2-1土方开挖工程检验批质量验收记录表GB50202-2002□□□□□□□□□单位(子单位)工程名称固原市九龙路道路两侧景观绿化工程第四标段分部(子分部)工程名称绿地给水验收部位西山路路东施工单位宁夏旭宝绿化工程有限公司项目经理马鹏分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目允许偏差或允许值(mm)柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地(路)面基层人工机械主控项目1标高-50±30±50-50-50合格2长度、宽度(由设计中心)线向两边量)+200-50+300-100+500-150+100—合格3边坡设计要求合格一般项目1表面平整度2020502020合格2基底土性设计要求合格施工单位检查评定结果专业工长(施工员)候宏禧施工班组长温仲山主控项目合格,一般项目符合规范要求。项目专业质量检查员:年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人):年月日注:本表由施工单位填写,一式三份上报监理单位审批后,由施工单位留存。表A.11管道安装分项工程报验申请表工程名称:固原市九龙路道路两侧景观绿化工程第四标段致:宁夏建业工程监理有限公司(监理单位)我单位已按要求完成了西山路两侧绿化带部位)upvc¢110(600米)、¢90(800米)、¢50(600米)PE40(2000米)、PE16(22000米)PE4(11400米)的管道安装工程,共2检验批,各检验批资料齐全。经自检符合设计文件及有关规范,质量合格,请予以审查和验收。附件:□工程质量控制资料□安全和功能检验(检测)资料□观感质量验收记录□隐蔽工程验收记录√□分项工程质量验收记录√□检验批质量验收记录□其它承包单位(章):项目经理:日期:审查意见:□所报分项工程的各检验批技术资料□完整/□不完整,□全部/□未全部达到合格要求,所以核查为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