1PDMS-2测试记录册Peabody运动发育量表第二版患儿姓名女□男□第一次测试年月日测试日期出生日期生理年龄早产日期矫正矫正年龄月龄检查者姓名检查者职务分测验结果原始得分原始得分反射实物操作姿势抓握移动视觉-运动整合第二次测试年月日测试日期出生日期生理年龄早产日期矫正矫正年龄月龄检查者姓名检查者职务分测验结果原始得分原始得分反射实物操作姿势抓握移动视觉-运动整合第三次测试年月日测试日期出生日期生理年龄早产日期矫正矫正年龄月龄检查者姓名检查者职务分测验结果原始得分原始得分反射实物操作姿势抓握移动视觉-运动整合第四次测试年月日测试日期出生日期生理年龄早产日期矫正矫正年龄月龄检查者姓名检查者职务分测验结果原始得分原始得分反射实物操作姿势抓握移动视觉-运动整合2PDMS-2测试记录册Peabody运动发育量表第二版项目序号月龄项目名称、体位和操作说明评分标准测试得分1234粗大运动量表反射1起始1~11月2踏步反射双手扶小儿躯干呈立位(背对你),将小儿稍向前倾。使小儿足背轻轻划过桌边,然后放在桌面上。23秒内向前迈步,抬起一脚,然后抬起另一脚。13秒内抬起一脚。0脚和腿不动。24姿势反射;非对称颈紧张反射(整合的)(仰卧位,头朝向检查者)将小儿面部转向一侧,使左面颊与台面平行。保持头位置不变3秒,观察肢体的反应。右侧重复以上步骤。2头转向一侧时,上下肢均未移动。1上下肢呈现下述反应,但转头后,上下肢会从反应姿势移开。0反射仍然存在[当面部转向左侧时,左侧上、下肢伸展,而右侧上、下肢屈曲。当面部转向右侧时,右侧上下肢伸展,而左侧上下肢屈曲。反射于6个月之前消失。]36兰朵反应从侧面伸手双手托住小儿胸腹部,使其呈水平悬空位。2头抬起高出水平面,躯干伸展,双髋及下肢对称性抬起达到完全伸展。1头高出平面,躯干伸展,而双髋与下肢低于水平面。0头与髋均地域水平面。46保护性反应一前方[可以双膝跪与地面或者面向桌子站立,当小儿向前倾斜时,伸手能接触到平面。]抱住小儿于水平悬空位,使小儿头快速向下倾斜。2伸出双臂,肘伸直,手掌张开支撑体重。1伸出双臂或手放于平面,肘屈曲,不支撑体重。0没有伸出双臂,或未将手掌放到平面上。3项目序号月龄项目名称、体位和操作说明评分标准测试得分123456保护性反应一侧方(坐位背对你)双手扶小儿髋部呈坐位,背对你。快速将小儿向一侧倾斜45度。2手臂伸出,手掌张开,支撑2秒未倒。1前臂伸展支撑一下,仍跌倒。0倒向一侧。66保护性反应一前方(坐位背对你)双手扶小儿髋部呈坐位,背对你。然后将小儿向前倾斜45度。2单或双臂伸出,手掌张开支撑2秒。1单或双臂伸出,仍向前倒下。0手臂未伸出。79翻正反应一向前(坐位,背对你)把你的手放在小儿肩上,将小儿由竖直位向后拉20度。(预备好接住未作出反应的小儿)。2手臂和头向前伸出以恢复平衡,然后再坐直。1手臂向前并向下伸出以恢复平衡,然后再坐直。0手臂或头没向前伸出。810保护性反应一后方(坐位,面对你)伸手放到小儿胸前,轻柔而快速向后推至少45度。(有人准备接住小儿,以免小儿在未作出反应时倒下。)2向后伸出单或双臂并张开手掌支撑住自己不倒。1躯干转向一侧并伸出手臂,但继续倒下。0未伸出手臂。姿势1起始1~2月0头转动(俯卧位,头偏向一侧,面颊接触平面。检查者在视线以外)在小儿头后方摇花棱棒三下。头偏向另一侧,再重复以上步骤。2头抬起并转头,对侧面颊接触平面(双侧)。1头抬起并转头,对侧面颊接触平面(仅一侧)。0头保持在原位。20躯干对线(坐,面向你)扶小儿手腕与前臂呈坐位。观察小儿背部姿势。2维持圆背达3秒。1在弯腰前维持圆背姿势1至2秒。0立刻弯腰。31头对线一向前(坐位,头前倾,背对你)扶小儿躯干呈坐位,从侧面观察小儿头与躯干的对线关系。2头抬起,下颏与前胸成角45度以上。1头抬起,稍离开前胸。0头接触前胸。4项目序号月龄项目名称、体位和操作说明评分标准测试得分123441头对线一向后(仰卧位,牵拉坐起)握住小二手与腕,轻柔地牵拉至坐位。观察运动过程中及结束时头与背部的对线关系。2头后部与背部呈45度以上。1头稍离开背部。0头接触背部。5起始3月2头对线(仰卧位,牵拉坐起)抓住小儿手腕,轻柔地牵拉坐起,观察过程中及结束时头的位置与对线。275%~100%的运动过程里,头保持在中线位。150%~74%的运动过程里,头保持在中线位。0不足50%的运动过程里,头保持在中线位。62头伸展(抱遇悬空立位)扶小儿躯干将其抱起(面对你)。观察头的对线2在中线位竖头,保持对线3秒。1在中线位竖头,保持对线1~2秒。0头仍然后仰或前屈。7起始4~5月2头对线(抱于检查者肩部,头朝上,叫向下)一手托臂一手扶背,将小儿抱起伏在你的肩部(头不予支持)。轻轻地上下颠小儿3下。2颠2~3下,能保持中线位竖头。1颠1下,能保持中线位竖头。0每一次颠,均不能保持中线位竖头。83头对线(抱于悬空立位)扶小儿躯干将其抱起(面对你)。将小儿身体慢慢向左侧倾斜45度,然后回到中线,再不停顿地向右侧倾斜45度,然后回到中线。观察整个运动周期中小儿头的对线。(运动周期中每一段占4秒,即左、中央、右、中央)。2在运动周期75%~100%时间里,头保持对线。1在运动周期50%~75%时间里,头保持对线。0在运动周期50%时间里,头保持对线。93躯干的稳定性(坐位)扶小儿髋部呈坐位,侧面朝向你。以双手扶小儿髋部。可附加支撑。2躯干离开腿呈30度角,保持5秒。1躯干离开腿不足30度角,保持5秒。0躯干与腿接触。5项目序号月龄项目名称、体位和操作说明评分标准测试得分123410起始6月4头对线(坐位,枕头围在髋部周围支持)将玩具悬吊胸前12英寸处。以180度弧线缓慢移动玩具,由小儿前方正中到左侧,回到前方,然后再到右侧。(移动周期中每一段占4秒,即左、前、右、前)。2在转头跟踪玩具过程中,头保持对线达8秒。1在转头跟踪网具过程中,头保持对线4~7秒。0头保持对线少于4秒。115坐放小儿与坐位,双手放在膝旁地面上作支撑。找到平衡位置后,松手。2保持平衡达8秒。1保持平衡3~7秒。0保持平衡少于3秒。12起始7~9月6坐位伸手(坐位,枕头围在髋部周围支持)于小儿胸前12英寸中线处,悬吊一玩具吸引小儿注意。2伸手去抓玩具时,保持平衡达8秒。1伸手去抓玩具时,保持平衡5~7秒。0伸手去抓玩具时,保持平衡不足5秒。136牵拉坐起(仰卧位,脚朝向你)伸出食指给小儿握,必要时可触碰小儿的手。当被握住时,你的手往回拉至小儿手臂伸直,说:“起来。”2拉起到坐位。1拉起到与平面呈45~90度。0拉起不足45度,或仍躺在平面上。14起始10~11月6坐放小儿于坐位,松开你的手。2独坐达60秒。1独坐达30~59秒。0独坐不足30秒。157坐位拿玩具让小儿独坐。将玩具放于小儿前方12英寸处,说:“去拿玩具。”2拿到玩具,再坐直,保持平衡30秒。1拿到玩具,再坐直,保持平衡15~29秒。0没有拿到玩具,就再坐直,或未能保持平衡15秒。16起始12~15月9坐放小儿独坐于地面上,给小儿一玩具。说:“玩玩具吧。”2摆弄玩具时保持平衡60秒。1摆弄玩具时保持平衡30~59秒。0摆弄玩具时保持平衡小于30秒。6项目序号月龄项目名称、体位和操作说明评分标准测试得分12341710坐起(仰卧位)将小儿仰卧放在地面上,用玩具吸引小儿注意力,然后把玩具放在小儿能看见的小椅上。说:“拿玩具。”2扶着小椅坐起。1抓住椅子,扭转身体尝试坐起。0仍躺在地面上。1810坐起(俯卧位)把小儿俯卧放在地面上。拿玩具吸引小儿注意力,然后将玩具移动距地面约2英尺高,小儿够不到的位置。说:“拿玩具。”2起来到坐位。1试图坐起。0一直躺在地面上。19起始16~26月13跪小儿于跪位,臀部要抬起离开足跟。将玩具放在小儿眼前2英尺处,弧形向一侧移动。说:“看玩具。”将玩具移至起始位置,然后向另一侧弧形移动。观察整个运动过程中小儿的平衡状态。(运动过程中每一段占4秒,即前到左、左到前、前到右、右到前)。2转头的过程中,保持平衡5秒。1保持平衡2~4秒。0保持平衡不足2秒。20起始27~48月31~32单脚站示范单脚站,另一腿屈膝,双手扶髋。说:“两手叉腰,像我这样单脚站。”2两手叉腰,单脚站3秒。1两手叉腰,单脚站1~2秒。0需要帮助才能单脚站立。2141~42单脚站示范单脚站,另一腿屈膝,双手扶髋。说:“两手叉腰,像我这样单脚站。”2双手叉腰,单脚站5秒。1双手叉腰,单脚站2~4秒。0单脚站不足2秒。22起始49~56月43~44脚尖站示范脚尖站,同事双手上举过头保持3秒。说:“把两手举过头,然后像我这样用脚尖站。”2双手举过头,脚尖站3秒不移动。1双手举过头,脚尖站1~2秒不移动。0脚移动或脚跟未离地。7项目序号月龄项目名称、体位和操作说明评分标准测试得分12342345~46单脚站示范双手扶髋一脚站立,另一腿屈膝并保持5秒。说:“两手叉腰,像我这样单脚站。”2双手叉腰单脚站5秒,左右晃动均不超过20度。1双手叉腰单脚站2~4秒,左右晃动不超过20度。0双手叉腰单脚站不足2秒,或晃动大于20度。24起始57~71月51~52脚尖站示范脚尖站,同时双手上举过头8秒。说:“脚尖站,两手举起,坚持越长越好。”2脚尖站8秒,双手举过头,脚不移动且身体晃动不超过20度。1脚尖站5~7秒,双手举过头,脚不移动且身体晃动不超过20度。0脚尖站立小于5秒,或晃动大于20度。2553~54单脚站示范单脚站10秒,然后换另一只脚站立10秒,说:“像我这样,双手叉腰,两脚交替站”,大声数秒时以鼓励小儿更长久地保持平衡。2双手叉腰,单脚站6秒,然后换另一脚站6秒,左右晃动均不超过20度。1双手叉腰,单脚站1~5秒,然后换另一脚站1~5秒,左右晃动均不超过20度。0仅能一脚站(不能换脚),或晃动大于20度。2657~58模仿动作(站立位)站在距小儿3英尺处。说:“我用手臂做动作,你照着做。”用(非测试)动作做一次练习,看小儿是否理解。注意不能用语言提示。序贯演示6个动作,每个动作间隔1秒。2正确模仿出4种姿势。1正确模仿出1~3种姿势。0不能正确模仿任何姿势。2759~60单脚站示范单脚站立10秒,然后换另一只脚站立10秒。说:“像我这样,两手叉腰一只脚站,然后换一只脚。”大声数秒时以鼓励小儿更长久地保持平衡。2双手叉腰,两脚均能单脚站10秒,左右晃动不超过20度。1双手叉腰,两脚均能单脚站5~9秒,左右晃动不超过20度。0单脚站立小于5秒,或晃动幅度大于20度,或仅一只脚能单脚站。8项目序号月龄项目名称、体位和操作说明评分标准测试得分12342859~60仰卧起坐(躺于席垫上)示范于席垫上做仰卧起坐。放小儿于起始姿势,固定孩子双脚。说:“尽可能多做。”30秒后叫停。230秒内完成仰卧起坐3次。130秒内完成仰卧起坐1~2次。0不能完成仰卧起坐。2968~72仰卧起坐(躺于席垫上)示范于席垫上做仰卧起坐。放小儿于起始姿势,固定孩子双脚。说:“尽可能多做。”30秒后叫停。230秒内完成仰卧起坐5次。130秒内完成仰卧起坐3~4次。030秒内完成仰卧起坐少于3次。3072俯卧撑起(俯卧于席垫上)示范3次俯卧撑。说:“尽可能多地做俯卧撑。”20秒后叫停。220秒内完成俯卧撑8次。120秒内完成俯卧撑4~7次。020秒内完成俯卧撑少于4次。移动10蹬腿(仰卧位)握住小儿双脚向躯干方向推使膝、髋屈曲,后脚跟几乎触到臀部。再拉回至下肢完全伸展。重复一次。松手放开,观察1分钟以上。2两腿屈伸(交替或同时)2次1两腿屈伸(交替或同时)1次0双腿无运动20侧卧到仰卧(侧卧,腿屈曲以保持平衡,检查者在小儿背后)在小儿背后摇花棱棒3次;向另一侧卧重复操作。2滚到侧卧(双侧)1滚到仰卧(仅一侧)0仍侧卧30伸臂(仰卧位)将小儿双肘屈曲,双手拉到前胸中央靠拢,然后再拉回两侧,肘伸直,手接触平面。重复一次。松开小二手,观察1分钟。2双上肢(交替或同时)屈伸2次。1双上肢(交替或同时)屈伸2次,或仅一侧上至运动。0双上肢未动。42负