病理生理学复习

1/19病理生理学复习名词解释1、疾病（disease）是机体在内外环境中一定的致病因素的作用下，自稳调节机制发生紊乱而出现的异常生命活动过程。2、基本病理过程（primarypathologicprocess）是指不同器官、系统在许多不同疾病中可能出现的共同的、成套的功能代谢的变化。3、病因（etiologyagents）是指作用于机体可以引起疾病并赋予该疾病特征性的因素。4、诱发因素（precipitatingfactor）是指能够促进和加强某一疾病原因的作用的条件因素称为诱发因素，简称诱因。5、死亡（death）是指机体生命的终结；是指机体作为一个整体的机能永久性的停止，而整体的死亡而并不意味着各器官组织同时都发生死亡。6、脑死亡（braindeath）是指包括脑干在内的全脑功能丧失的不可逆转的状态。7、转化医学（translationmedicine)将基础医学取得的成就应用于临床疾病的诊断、治疗和预防中；针对来自临床医师的观点和假设,设计基础研究实验并加以检测和验证。8、循证医学（evidencebasedmedicine,EBM）一切医学研究与决策均应建立在新近最佳科学证据的基础上，使之达到科学化。9、基因组不稳定性（genomicinstability）生物细胞基因组在遗传因素和环境有害因子的作用下所发生的一系列可遗传性的改变，包括基因组结构异常和表观遗传变异。10、表观遗传变异（epigeneticvariation）是指在DNA序列没有变化的情况下而发生的DNA甲基化、组蛋白修饰及染色质构象变异等表观修饰改变。11、基因突变（genemutation）指发生在基因DNA序列上的改变，包括碱基替换、插入和缺失。12、遗传多态性（geneticpolymorphism）指特定人群中，在染色体的同一位点存在两种或两种以上不连续的变异型或基因型，并且每种基因型的比列至少超过1%。13、遗传异质性（geneticheterogeneity）指表型一致的个体或患有同种疾病的个体具有不同的基因型。如视网膜色素变性。14、脱水（dehydration）2/19是指体液容量的明显减少，并出现一系列功能、代谢紊乱的病理过程。15、低渗性脱水（hypotonicdehydration）是指机体体液容量减少，失钠多于失水，血清钠浓度130mmol/L，血浆渗透压280mOsm/L，即低血钠性细胞外液减少。16、高渗性脱水（hypertonicdehydration）是指机体体液容量减少，失水多于失钠，血清钠浓度150mmol/L，血浆渗透压310mOsm/L，即高血钠性体液容量减少。17、等渗性脱水（isotonicdehydration）是指机体的水和钠以等渗比例丢失，或失液后经机体调节血浆渗透压仍在正常范围，即正常血钠性体液容量减少。18、水中毒（waterintoxication）指当水的摄入过多，超过神经-内分泌系统调节和肾脏的排水能力时，大量水分在体内潴留，出现包括稀释性低钠血症在内的一系列病理生理改变，被称为水中毒，即低血钠性体液容量增多19、水肿（edema）过多的体液在组织间隙或体腔中积聚，此时血钠含量在正常范围，故称之为正常血钠性组织间液容量增多，该病理过程又称为水肿。20、低钾血症（hypokalemia）是指血清钾浓度低于3.5mmol/L。21、高钾血症（hyperkalemia）是指血清钾浓度大于5.5mmol/L。22、酸碱平衡紊乱（acid-basedisturbance）指病理情况下，由于酸碱超负荷、严重不足和（或）调节机制障碍，导致体内酸碱稳态遭到破坏，称为酸碱平衡紊乱。23、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）是指物理溶解于血浆中的CO2分子所产生的张力。24、标准碳酸氢盐（standardbicarbonate,SB）是指血液标本在标准条件下，即在38℃和血红蛋白完全氧合的条件下，用PCO2为40mmHg的气体平衡后所测得的血浆HCO3-浓度。25、实际碳酸氢盐（actualbicarbonate，AB）指隔绝空气的血液标本在实际PaCO2、体温和血氧饱和度条件下测得的血浆HCO3-浓度。26、阴离子间隙（aniongap,AG）指血浆中未测定的阴离子（undeterminedanion,UA）量减去未测定的阳离子（undeterminedcation,UC）量的差值，即AG=UA－UC。27、代谢性酸中毒（metabolicacidosis）3/19是指由于体内固定酸生成过多，或肾脏排酸减少，以及HCO3-大量丢失，导致血浆HCO3-浓度原发性降低。28、代偿性代谢性酸中毒（compensatedmetabolicacidosis）是指经过肺的调节后，若[HCO3-]/[H2CO3]的比值接近于20:1，则pH进入正常范围，AB和SB在原发性降低的基础上呈现AB=SB，称为代偿性代谢性酸中毒。29、失代偿性代谢性酸中毒（decompensatedmetabolicacidosis）若[HCO3-]/[H2CO3]的比值仍明显低于20:1，则pH仍低于正常。30、反常性碱性尿（paradoxicalalkalineurine）高血钾时，在远端小管，由于上皮细胞泌K+功能增强，通过管腔侧K+-Na+交换的增强而抑制H+-Na+交换，使远曲小管上皮细胞泌H+减少，致使血液中H+浓度升高，而尿液呈碱性，称为反常性碱性尿。31、呼吸性酸中毒（respiratoryacidosis）是指因CO2呼出减少或CO2吸入过多，导致血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性增高。32、代谢性碱中毒（metabolicalkalosis）指由于H+丢失过多，H+转入细胞内过多，以及碱性物质输入过多等原因，导致血浆HCO3-浓度原发性增高。33、反常性酸性尿（paradoxicalacidicurine）低血钾时，由于肾小管上皮细胞内缺钾，K+-Na+交换减少而H+-Na+交换增强，H+排除增多使尿液呈酸性，称为反常性酸性尿。34、呼吸性碱中毒（respiratoryalkalosis）指因通气过度使CO2呼出过多，导致血浆H2CO3浓度原发性降低。35、缺氧（hypoxia）指当组织的氧供应不足或利用氧障碍时，导致组织的代谢、功能和形态结构发生异常变化的病理过程。36、氧分压（partialpressureofoxygen,PO2）为物理溶解于血液的氧所产生的张力。37、氧容量（oxygenbindingcapacity，CO2max）指PaO2为150mmHg、PaCO2为40mmHg和38℃条件下，100ml血液中血红蛋白（Hb）所能结合的最大氧量。CO2max高低取决于Hb质和量的影响，反映血液携氧的能力。38、氧含量（oxygencontent,CO2）是指100ml血液的实际带氧量，包括血浆中物理溶解的氧和与Hb化学结合的氧。当PO2为13.3kPa（100mmHg）时，100ml血浆中呈物理溶解状态的氧约为0.3ml，化学结合氧约为19ml。39、氧饱和度（oxygensaturation，SO2）是指Hb结合氧的百分数。40、动–静脉氧差（A-VdO2）为CaO2减去CvO2的差值，差值的变化主要反映组织从单位容积血液内摄取氧的多少和组织对氧利用的能力。4/1941、低张性缺氧（hypotonichypoxia）指由PaO2明显降低并导致组织供氧不足。42、紫绀(cyanosis)是指当毛细血管中脱氧Hb平均浓度增加至50g/L(5g/dl)以上（SaO2≤80%～85%）可使皮肤粘膜出现青紫色，称为紫绀。43、血液性缺氧（hemichypoxia）指Hb量或质的改变，使CaO2减少或同时伴有氧合Hb结合的氧不易释出所引起的组织缺氧。因其PaO2正常而CaO2减低，又称等张性缺氧（isotonichypoxemia）。44、循环性缺氧（circulatoryhypoxia）指组织血流量减少使组织氧供应减少所引起的缺氧，又称低动力性缺氧（hypokinetichypoxia）。45、组织性缺氧（histogenoushypoxia）是指由于组织、细胞利用氧障碍所引起的缺氧。46、发热（fever）是指在致热原作用下，体温调节中枢的调定点（setpoint）上移而引起的调节性体温升高，当体温上升超过正常值0.5℃时，称为发热。47、过热（hyperthermia）是由于体温调节功能障碍所引起的体温被动性升高，体温升高的程度可超过调定点水平，但此时调定点并未移动，这类体温升高称为过热。48、发热激活物（pyrogenicactivators）是指通过激活产内生致热原细胞，产生和释放内生致热原而引起发热的物质。49、内生致热原（endogenouspyrogen,EP）是由激活的产致热原细胞产生和释放的具有致热活性的细胞因子。50、中枢发热介质（centricfebrilemediators）参与发热的中枢机制，使体温调节中枢的调定点上移的中枢介质。51、应激（stress）指机体在各种内外环境因素刺激下所出现的全身性的非特异性适应性反应。52、应激原（stressor）是指能引起应激反应的各种刺激因素则统称为应激原。53、全身适应综合征（generaladaptationsyndrome,GAS）由各种有害因素引起、以神经-内分泌变化为主要特征，具有一定适应代偿意义，并导致机体多方面紊乱与损害的过程。54、急性期蛋白（acutephaseprotein，APP）55、热休克反应（heatshockresponse，HSR）5/1956、热休克蛋白（heatshockprotein,HSP）是指细胞在应激原特别是环境高温诱导下所生成的一组蛋白质。57、热休克蛋白的“分子伴侣”（molecularchaperone）指热休克蛋白中大多数是细胞的结构蛋白（称为结构性HSP），其主要功能是帮助蛋白质进行正确的折叠、移位、维持以及降解，因此被称为“分子伴侣”。58、应激性溃疡（stressulcer）是指患者在遭受各类重伤及大手术、重病或其它应激情况下，出现胃、十二指肠粘膜的急性病变，主要表现为粘膜的糜烂、浅表溃疡、渗血等，少数溃疡可较深或发生穿孔。59、急性心因性反应（acutepsychogenicreaction）60、延迟性心因性反应（delayedacutepsychogenicreaction）创伤后应激障碍（post-traumaticstressdisorder，PTSD）61、休克（shock）是机体在受到各种有害因子作用后发生的，以组织有效循环血液流量急剧降低为特征，并导致细胞功能、结构损伤和各重要器官机能代谢紊乱的复杂的全身性病理过程。62、低排高阻型休克又称低动力型休克，其血流动力学特点是心脏排血量低，而总外周血管阻力高。由于皮肤血管收缩，血流量减少，皮肤温度降低，所以又称为“冷性休克”63、高排低阻型休克又称高动力型休克，其血流动力学特点是总外周阻力低，心脏排血量高。由于皮肤血管扩张，血流量增多，脉充实有力，皮肤温度升高，所以又称“温性休克”，部分感染性休克属于此类型。64、自身输血是指由于儿茶酚胺等缩血管物质的大量释放使肌性微静脉和小静脉收缩，可迅速而短暂地减少血管床容量和增加回心血量，以利于动脉血压的维持。65、自身输液是指由于微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌比微静脉对儿茶酚胺更敏感，导致毛细血管前阻力增加比后阻力增加更大，毛细血管中流体静压下降，使组织液进入血管，起到“自身输液”的作用，具有重要的代偿意义。66、多器官功能障碍综合征（MODS）机体受到休克、创伤、感染、烧伤等严重打击后，短时间内同时或相继发生两个或两个以上器官或系统功能障碍或衰竭，不能维持自身的生理功能，从而影响机体内环境稳态的临床综合征。67、全身炎症反应综合征（SIRS）P2826/1968、弥漫性血管内凝血（DIC）继发于某些基础疾病或病理过程的，以凝血系统和纤溶系统相继广泛激活，并导致广泛微血