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2020/2/171感冒•感冒四时风邪袭，咳嗽头疼流鼻涕，•恶寒发热身不适，解表达邪原则立，•荆防银翘香薷饮，风寒风热暑湿歧，•若有气虚参苏用，加减葳蕤滋阴虚。D2020/2/172咳嗽•咳分外感与内伤，景岳全书首先倡；•风寒三拗止嗽散，风燥主用桑杏汤，•另有凉燥苔薄白，杏苏散方有专长。•若感风热桑菊饮，肝脾及肺为内伤,•肝火犯肺加白黛，脾病生痰湿热分，•痰湿蕴肺二三用，痰热清金化痰汤，•肺阴亏虚沙麦冬，咳嗽辨证至此详。3哮病•哮因宿痰伏在肺，见有发作辨寒热；•寒哮射麻小青龙，热哮越婢或定喘。•寒包热哮加石膏，厚朴麻黄汤亦可；•风痰三子需平喘，缓解治分肺脾肾，•肺脾气虚用六君，肺肾生脉地黄用，•亦可金水六君煎，仍需辨证定乾坤！2020/2/174喘证•喘证首审虚与实，实证有五虚证二：•实治在肺喜呼出，虚喘肺肾乐在吸。•风寒袭肺麻华盖，表寒里热麻石甘，•痰浊阻肺二三合，痰热郁肺桑白皮，•更有五磨饮子证，郁怒伤肝肺气痹。•再论虚喘着肺肾，肺虚生脉补肺汤，•金匮肾气参蛤散，七味都气生脉散。•肺衰心肾阳衰脱，参附送服黑锡丹。5肺痈•肺叶生疮成脓疡，咳痛热痰成肺痈。•初期自用银翘散，成痈二金建奇功；•加味桔梗溃脓服，恢复养阴一法宗，•沙参清肺桔杏煎，病之转折在溃脓。C6肺痨•肺痨阴虚为基本，阴损及气又及阳。•肺阴亏虚月华用，百合秦鳖虚火旺。•气阴耗伤服保参，阴阳两虚补阴阳，•方用补天大造丸，能否补天待讨商。•补虚培元首治则，治痨杀虫下工倡。7肺胀•肺病迁延不得愈，肺气胀满闷如塞，•上气痰多心烦燥，甚或喘脱证危哉。•病理一为痰浊饮，一为瘀血两相兼，•初期在肺继脾肾，后期及心命多难。•肺脾痰浊与痰热，浊以三子苏子降，•热选越婢加半夏，或用桑白皮汤良。•肺肾同病气虚证，平喘固本补肺熬，•更有阳虚水泛型，真武五苓合用妙。DA8肺痿•肺叶痿弱咳浊唾，总由肺疾迁延成，•肺虚自有寒热辨，补肺生津为总则；•虚热清燥与麦冬，虚寒甘姜或姜甘；•上热下寒麻升麻，血瘀七味柴胡加。2020/2/17心悸•气血阴阳心悸辨，水饮瘀血亦当明，•心虚胆怯安神志，心血不足归脾生，•阴虚火旺补心丹，朱砂安神亦时用。•阳为心阳不振证，桂甘龙牡合参附，•水饮合苓桂术甘，心血瘀阻煎桃红。•痰火扰心黄温胆，惊悸怔忡当细辨。10胸痹•胸痹应分实与虚，实因气血瘀痰寒；•柴胡疏肝血逐瘀，痰浊涤痰蒌薤半；•阴寒凝滞枳薤桂，重证乌头苏合香；•由阴至阳虚证参，心肾天王合炙甘；•气阴两虚生脉散，人参养营亦时参；•参附右归阳虚选，凌心射肺真武用。11不寐•不寐实少虚证多，肝郁痰热为实邪；•龙胆温胆分别用，邪去自能梦南柯。•若论虚证首心肾，六味交泰可合用；•心脾两虚时时醒，归脾服后梦乡甜。•心胆气虚易惊醒，安神定志酸枣仁，•病后血虚睡眼少，琥珀多寐可建功。12癫狂•癫狂多发青壮年，精神失常证易辨，•肝胆心脾关系紧，气郁痰火阴阳偏。•癫疾沉默神痴呆，语无伦次多喜欢，•狂证喧扰躁妄骂，多怒不识六亲眷。•癫证忧愁久致郁，气滞津聚伤心脾，•痰气郁结顺气导，心脾两虚养心宜。•狂证恼怒不得宣，化火挟痰神逆乱，•肝胆胃经审病机，生铁落饮二阴煎。13痫证•痫证形成多先天，惊恐脑伤气逆乱，•昏仆抽风吐涎沫、声类畜叫总由痰。•定痫丸主风痰阻，火盛涤痰并龙胆，•瘀阻脑络通活血，心脾归脾合六君，•左归天王补心丹，心肾亏虚滋是全。2020/2/1714痴呆•痴呆病机髓海神，标本兼治分证型；•髓海不足七福用，脾肾两虚还少丹；•涤痰汤治痰蒙窍，通窍活血治内阻。2020/2/1715厥证•厥证昏仆气逆乱，搐鼻参附针为先，•醒辨气血虚实痰，虚实气厥不一般，•虚证四味回阳饮，生脉参附一并用，•血厥独参或养营，羚角钩藤通瘀煎，•痰厥行气并豁痰，导痰汤效不一般。16胃痛•胃痛虚实要分清，寒客香苏与良附；•保和主治饮食停，肝气犯胃柴疏肝，•夹湿化热中焦阻，清中汤用功效灵；•失笑丹参瘀血停，一贯芍甘阴虚痛，•虚寒主方芪建中，痛止调理香六君。17呕吐•呕吐总由胃失和，表食痰气以实多。•藿香正气以解表，饮食停滞用保和。•小半苓桂痰饮化，四七汤服肝胃和。•香砂六君胃气弱，若有虚寒理中夺。•胃阴不足麦门冬，和胃降逆治总则。18噎膈•噎即噎塞膈为拒，酒食所伤忧思郁，•标本虚实当首察，启膈润燥利痰气。•沙参麦冬润津亏，通幽瘀血最相宜，•气虚阳微实难治，补气运脾延生机。19呃逆•胃气上逆频频呃，食乖正亏志不和，•实证胃寒或火逆，丁香竹叶石膏多。•若属气机郁滞型，五磨顺气勿蹉跎，•更有阳虚理中施，阴虚益胃功效卓。20腹痛•腹痛脏腑气血分，寒热虚实审病因，•寒则良附热承气，虚则温补建中饮，•实痛疏肝气不运，日久少腹除瘀根，•另有食积保和丸，重则枳实导滞深。21泄泻•泄为便溏泻清稀，外感湿邪内脾虚；•寒湿藿香正气散，湿热更用葛芩连。•食滞肠胃保和用，痛泻要方理脾肝；•脾胃虚弱参苓术，五更肾虚四神丸。22痢疾•痢下赤白并腹痛，里急后重夏秋生，•湿热疫毒内伤食，损伤脾胃肠澼成，•疫毒清凉白头翁，湿热芍药定权衡，•寒湿不换金正气，阴虚驻车阿胶清，•虚寒桃花或真人，脾虚气陷可补中；•若为休息用连理，寒热错杂乌梅用。23便秘•便秘脾肾关系密，胃肠传导论病机，•不通艰涩便时长，治分热冷与气虚。•热结麻丸冷温脾，气结六磨能解急，•黄芪汤擅气不运，一丸润肠疗血虚•阴虚增液能通便，阳虚济川效无比。24胁痛•胁痛病位在肝胆，临证首把气血辨；•肝郁柴胡疏肝散，瘀血血府或复元；•龙胆泻肝治湿热，肝阴不足一贯煎。25黄疸•黄疸身目小便黄，不外脾胃肝胆脏；•阴阳为纲论证治，总则化湿利小便；•热重于湿茵蒿汤，湿重茵陈合甘露；•胆腑郁热大柴胡，疫毒急黄犀角散；•阴黄茵陈术附用，脾虚湿滞芪建中。26积聚•腹内结块胀或痛，积聚病形各不同；•积为有形聚无形，聚证肝郁木逍遥；•六磨汤治食痰阻，久治不愈转积证；•积证初起气血阻，柴胡疏肝失笑同；•中期六君膈逐瘀，晚期八珍合化积。2020/2/1727鼓胀•鼓胀气血水交凝，肝脾肾脏常俱病，•腹胀如鼓皮色黄，气血水积脉怒张；•气滞胃苓柴胡疏，瘀结水留调营饮；•寒湿要用实脾饮，湿热中满分消用；•合用茵陈效更灵，热迫血溢犀地汤；•阳虚附子五苓济，阴虚六味煎一贯。28头痛•头痛首辨外内伤，风寒川芎茶调方；•风热芎芷石膏用，风湿羌活胜湿汤。•内伤肝肾血痰瘀，肝阳天麻饮钩藤；•大补元煎治肾虚，血虚且晕加四物；•半术天麻痰浊祛，瘀血通窍活血宜。眩晕•诸风掉眩肝风荡，髓亏血乏痰火伤，•晕眩呕恶汗自泄，急标缓本辨证昌，•肝阳上亢天麻潜，气血亏虚归脾汤，•痰浊中阻夏白术，肾亏左归右归方。中风（一）•中风总括：•中风卒起证多端，气血虚火及风痰，•肝肾阴虚为根本，真中类中外邪辨。•中经络：•络脉空虚风邪袭，真方白丸祛风亟，•风阳上扰钩藤饮，阴虚镇肝息风需。31中风（二）•中脏腑：•中脏闭脱必须分，突然昏倒不知人，•口噤手握二便频，脱则手撒汗如淋。•痰热桃仁承气汤，痰火羚角钩藤进，•痰浊阴闭用涤痰，脱证参脉复阳阴。2020/2/1732中风（三）•后遗证：•中风愈后需调治，风痰失语解语丹，•气虚络瘀还五安，左归地黄补肾肝疟疾•疟疾寒热往来苦，治则驱邪截疟主，•正疟七宝合柴胡，温疟参桂入白虎•寒疟姜桂七宝暖，劳疟日久何人扶，•冷用正气热清瘴，瘴疟发作药到除。水肿•水肿原因水湿起，越婢加术风水袭，•五味消毒麻连豆，湿毒浸淫用之宜，•胃苓五皮水湿证，湿热雍盛疏凿立，•脾阳虚衰实脾饮，济生真武肾虚易，•若见瘀水互结疾，桃红四物与五苓。淋证•淋证涩痛小便频，湿热蕴结膀胱肾，•热淋通利八正散，石淋石韦增三金。•气淋虚证补中气，实证利气取香沉。•血淋小蓟饮子用，知柏地黄虚实分。•膏淋汤治虚膏淋，实证萆薢分清饮。•劳淋无比山药丸，六淋转化要详甄。癃闭•癃为点滴闭不出，首辨虚实来通腑；•膀胱湿热用八正，肺热壅盛清肺饮；•肝郁气滞沉香散，尿路阻塞抵当丸；•中虚补中合春泽，肾虚济生肾气用。遗精•遗精梦遗滑精探，心肾失调最相关，•君相火旺多梦遗，黄连清心封髓丹•湿热萆薢分清饮，劳伤心脾妙香散，•肾虚滑脱精稀冷，常备金锁固精丸38郁证•郁证初由肝气结，化火痰郁随之行，•无热柴胡疏肝散，化火丹栀逍遥清，•痰郁半夏厚朴用，以上三型均实证。•虚证首见忧伤神，甘麦大枣妙绝伦，•心脾两虚归脾用，心肾天王合六味。2020/2/1739血证（一）•血证病机归热虚，上溢下泄渗肌肤，•辨清部位明脏腑，三大治则火血气。•鼻衄：•鼻衄热迫肺胃肝，桑菊玉女龙胆煎，•归脾汤补气血亏，局部用药效更添。•齿衄：•齿衄胃火循经冲，清胃泻心合方攻，•肝肾阴亏相火浮，六味地黄茜根终。2020/2/1740血证（二）•咳血：•咳血总由肺中来，燥热桑杏汤化裁，•肝火泻白黛蛤合，阴虚百合固金筛。•吐血：•吐血由胃呕吐出，泻心十灰胃热著，•肝火犯胃龙肝泻，气虚血溢归脾主。•便血：•便血肠道湿热致，地榆散或槐角施，•若由脾胃虚寒生，黄土汤方温而止。2020/2/1741血证（三）•尿血：•尿血实热小蓟饮，虚热知柏地黄斟，•脾虚归脾汤堪用，肾虚山药功中肯。•紫斑：•紫斑血热妄行伤，十灰散急效最良，•虚火茜根散增损，气不摄血归脾汤。2020/2/1742痰饮（一）•痰饮总括：•痰饮确缘水内停，医圣金匮论最精，•痰悬溢支宜温化，阴盛阳虚标本明。•痰饮：•饮留胃肠名痰饮，苓桂术甘半夏斟，•甘遂半夏或己椒，虚实主次应细分。2020/2/1743痰饮（二）•悬饮：•邪犯胸肺柴枳长，若停胸胁十枣良，•络气不和香附使，阴虚内热沙麦尝。•溢饮：•水溢肢体溢饮名，发表化饮症能平，•小青龙汤加减用，肺脾水气定可清。•支饮：•支饮触发为邪实，寒邪伏肺青龙施，•苓桂术甘或肾气，缓解脾肾阳虚时。消渴•消渴三多体羸常，病在水金燥土伤，•食乖情志劳欲过，阴虚为本燥标彰。•上消肺热消渴方，中消玉女胃火炀，•若见气阴两亏虚，七味白术自然上，•下消六味肾阴亏，两虚金匮肾气良。自汗、盗汗•古云盗汗多阴虚，自汗阳虚卫外疏,•肺卫不固玉屏风，心血不足归脾主，•阴虚火旺归六黄，邪热郁蒸龙胆处。46内伤发热•内伤发热病缠绵，气血精亏脏腑偏，•阴虚潮热清骨选，阳虚假热肾气全•丹栀逍遥治热郁，补中归脾气血研，•血府逐瘀化瘀热，痰湿中阻加黄连47虚劳（一）•虚劳总括：•五脏虚候立为目，气血阴阳大纲辨。•虚劳病势多缠绵，内因外因先后天，•气虚：•气虚主在肺脾脏，补肺加味四君良，•心气虚要用七福，肾气虚大补元煎。•血虚：•血虚须辨心与肝，养心四物汤效验。48虚劳（二）•阴虚：•阴虚在肺沙麦擅，心亏天王补心丹，•脾胃阴虚汤益胃，肝肾补肝左归丸。•阳虚：•阳虚里寒为征象，心阳虚用保元汤，•附子理中温脾土，右归丸方复肾阳。49痹证•痹证风寒湿热乘，闭而为痛痹斯名，•风盛走游防风取，寒则痛剧乌头通，•重着麻木薏苡仁，红肿白虎加桂精，•痰瘀痹阻双合汤，肝肾两虚独寄生，•内舍于心见心悸，炙甘草汤加减成。痉证•痉证身强四肢颠，外感内伤虚实辫，•外感羌活胜湿先，风寒瓜蒌葛根研•肝经阳明心营热，钩藤白虎清营选，•血虚四物定风珠，有无汗出刚柔验痿证•痿证肢体无力弱，脏腑虚实当细酌，•清燥救肺肺虚火，加味二妙湿热裹•参苓益气中虚损，肝肾亏损虎潜卓。•久痿瘀阻手足麻，圣愈还五最是妥52腰痛•腰痛悠悠酸无力，肾着沉沉不转移，•若还湿热伴热感，痛如锥刺属血瘀。•左右归丸肾虚主，甘姜苓术金匮立，•四妙身痛逐瘀施，综合治疗勿劳欲。