患者姓名:住院号:诊断:评估时间:评估医师:Wells肺栓塞评分表项目评分深静脉血栓的临床症状和体征(下肢肿胀和深静脉触痛)3肺栓塞的可能性大于其他疾病3HR100次/分1.5最近4周内有手术史和制动史1.5既往有深静脉血栓史或肺栓塞史1.5咯血1恶性肿瘤史(正在治疗或近6月内治疗过或姑息治疗)1总分:Wells评分法:2分低度临床可能;2~6分,中度临床可能;6分高度临床可能两分类Wells评分法:《4分,不大可能;4分,很可能Geneva肺栓塞评分表项目评分年龄65岁1既往DVT或PE史31个月内手术史(全麻下)或下肢骨折史2活动性恶性肿瘤(实体或血液恶性肿瘤活动性或接受治疗时间在1年以内)2单侧下肢疼痛3咯血2HR75~94次/分3HR》95次/分5单侧下肢深静脉触痛伴下肢水肿4总分:临床可能性:0~3分低度;4~10中度;》11高度