搜索
运动系统上肢骨的连接主讲教师楼方芳第二节上肢骨连结一、上肢带关节(一）上肢带的连接；包括胸锁关节和肩锁关节。1、肩锁关节相连骨；锁骨的肩峰端和肩胛骨的肩峰关节面相连而成。形状；属平面关节运动；基本上没有什么运动。1、胸锁关节相连骨；锁骨的胸骨端与胸骨的锁骨切迹组成。辅助结构:关节盘、韧带关节盘:由纤维软骨组成，基本上是圆形，中间薄、边缘厚、中间往往穿孔。《隔开关节腔周围和关节中连在一起》功能:使胸锁关节的形状变成球形，更加适应。形状:球窝形。运动:属多轴关节额状轴旋转矢状轴上下垂直轴前后韧带:韧带短而少，加固关。（二）上肢带的运动1、上提下降:肩胛骨在冠状面内向上运动为上提，向下运动为下降。2、前伸后缩:肩胛骨在水平面内向前运动为前伸，向后运动为后缩。3、上、下回旋:肩胛骨在冠状面内绕矢状轴旋转，肩胛下角朝外上方运动为上回旋，朝内下运动为下。五、自由上肢关节《一》、肩关节的构造相连骨：肱骨头和肩胛骨的关节孟构成。它的特点是关节头大，关节窝小。1、辅助结构：（1）关节孟唇：由纤维软骨构成，呈环状。位：关节孟周围功能：加深关节孟，使关节适应，加固。（2）韧带：〈1〉喙肱韧带位：关节囊上部，连结喙突至肱骨大结节。功能：加强关节囊，防止肩关节上脱臼或向下移位〈2〉喙肩韧带位：横架于肩峰与喙突之间。功能：防止肱骨头上脱位。〈3〉肱二头肌长肌腱位：位于关节囊壁内，起于孟上结节，经过关节腔功能：使肱骨头和肩胛骨关节孟靠近加固关节。2、肩关节的形态；球窝关节运动；绕三个轴作六个运动及环绕《1》屈、伸；关节绕冠状轴在矢状面内运动。《2》内收、外展：关节绕矢状轴在冠状面内运动《3》旋内、旋外；关节绕垂直轴在水平面内运动《4》环绕；复合运动。《5》水平屈伸；上臂在冠状面处展90度为水平伸3、结构特点；韧带少《灵活》关节囊薄而松弛关节面积差大《灵活性大稳固性差》周围肌肉，上、前、后面肌肉较多，前下方腋窝处较少。所以，后伸时肱骨头容易在下方脱位4、肩关节的运动《1》屈伸运动：上臂绕肩关节的冠状轴在矢状面内向前运动为屈，向后运动为伸。《2》收展运动：上臂绕肩关节的矢状轴在冠状面内运动，上臂远离躯干为展，靠近躯干为内收。《3》旋转运动：上臂绕肩关节的垂直轴在水平面内运动。《二》、肘关节结构；由肱骨下端和尺桡骨上端构成。肱尺关节；肱骨滑车和尺骨的半月切迹相连。关节肱桡关节；肱骨小头和桡骨小头凹相连桡尺近侧关节；桡骨小头环状关节面和尺骨的桡骨切迹相连。功能；加固关节运动；肱尺关节：额状轴——屈伸肱桡关节：球窝关节——额、矢、垂直轴桡尺近侧关节：车轴关节——垂直轴从肘关节的复合运动来分析它只做冠、垂两个运动轴运动，原因受骨构成的限制。《1》、屈伸运动——沿冠状轴。《2》、旋转运动——沿垂直轴。《三》、桡腕关节结构；由手舟骨、月骨和三角骨组成关节头，与桡骨的腕关节面和三角形关节盘组成的关节窝，借关节囊连结起来构成。辅助结构；主要有韧带——桡腕掌侧韧带；桡腕背侧韧带和腕桡侧副韧带；腕尺侧韧带。任务加固关节。运动：椭圆关节——绕冠状轴；屈、伸。绕矢状轴；内收、外展。还可以做环转运动。《四》、手骨的连结1、腕骨间关节相连骨近侧：舟、月、三角骨及豌骨《籽骨在肌腱中》远侧：大多骨、小多骨、头状骨及钩骨。关节面：椭圆形运动：额状轴屈伸；矢状轴外展内收。同桡腕关节在机能上组成联合关节——手关节。腕掌关节相连骨：腕骨远侧4块和5个掌骨底构成。关节形态：除拇指腕掌关节外，其它4个腕掌关节包在一个关节囊内，是平面关节，故活动范围很小，拇指腕掌关节为鞍状关节面。结束