2015年卫生资格药学(中)级主管药师考试大纲――专业知识

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2015年主管药师考试大纲——专业知识药理学单元细目要点要求一、绪言1.药理学的概念、任务及内容药理学的概念、研究内容熟练掌握2.新药的药理学临床前研究,临床研究熟练掌握二、药效学1.药物的基本作用药物不良反应的分类及概念:副作用,毒性反应、变态反应、继发反应、后遗效应、致畸作用熟练掌握2.受体理论(1)受体的概念、特性、类型和调节方式熟练掌握(2)受体学说掌握3.药效学概述(1)激动剂、拮抗剂、竞争性拮抗剂、非竞争性拮抗剂、药物作用机制熟练掌握(2)药物的构效关系和量效关系及相关概念:最小有效量、最小中毒量、量反应、质反应、效能、半数有效量、半数致死量、治疗指数、安全指数、安全界限、极量掌握4.影响药效的因素(1)机体方面的因素:年龄、性别、遗传、个体差异、种属差异等掌握(2)药物方面的影响:剂型、剂量、给药途径、反复用药和药物相互作用掌握(3)耐受性、抗药性、依赖性、成瘾性等熟练掌握三、药动学1.药物的体药物跨膜转运的方式,药物的吸收、分布、排泄及其影熟内过程响因素、血浆蛋白结合率和肝肠循环的概念、常见P450酶系及其抑制剂和诱导剂练掌握2.药物代谢动力学药动学基本概念及其重要参数之间的相互关系:药-时曲线下面积、生物利用度、达峰时间、药物峰浓度、消除半衰期、表观分布容积、清除率等熟练掌握四、传出神经系统药理概论1.结构和功能突触结构,神经分类了解2.递质和受体乙酰胆碱、去甲肾上腺素;胆碱受体、肾上腺素受体、多巴胺受体熟练掌握3.生物效应及机制分子机制:G蛋白偶联受体、离子通道了解4.传出神经作用的方式和分类药物分类了解八、肾上腺素受体阻断药1.α受体阻断药(1)酚妥拉明的药理作用、临床应用熟练掌握(2)妥拉唑林、酚苄明的药理作用特点了解2.β受体阻断药(1)普萘洛尔药理作用、药动学特点、临床应用及不良反应熟练掌握(2)吲哚洛尔、阿替洛尔、醋丁洛尔了解3.α、β受体阻断药拉贝洛尔特点了解九、局部麻醉药(1)应用方法了解(2)作用机制和影响因素了解(3)普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因的药理作用特点掌握十、全身麻醉药1.吸入性麻醉药(1)吸入性麻醉药的药动学和药理作用特点掌握(2)氟烷类、硫喷妥钠的作用特点掌握2.静脉麻醉药氯胺酮的特点掌握十一、镇静催眠药(1)苯二氮卓类(地西泮)药理作用、作用机制作用与用途、作用机制、不良反应熟练掌握(2)巴比妥类:作用和应用、作用机制、不良反应、中毒解救掌握(3)水合氯醛、佐匹克隆、扎来普隆了解十二、抗癫痫药和抗惊厥药1.抗癫痫药(1)癫痫类型了解(2)苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠的药理作用、药动学特点、临床应用及不良反应熟练掌握(3)其它药物特点了解(4)抗癫痫药的临床应用原则掌握2.抗惊厥药硫酸镁熟练掌握十三、抗精神失常药1.抗精神病药(1)氯丙嗪的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应熟练掌握(2)非典型抗精神病药物的特点掌握2.抗抑郁药(1)丙咪嗪:药理作用和不良反应熟练掌握(2)四环类抗抑郁症药:麦普替林、米安色林掌握(3)单胺氧化酶抑制剂了解(4)选择性5-羟色胺再摄取抑制剂掌握3.抗躁狂药碳酸锂:作用机制、临床应用掌握十四、抗帕金森病和老年痴呆药1.抗帕金森病药(1)左旋多巴的药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应熟练掌握(2)含左旋多巴的复方制剂、金刚烷胺、溴隐亭的药理作用掌握2.治疗老年性痴呆药药物作用特点和机制掌握十五、中枢兴奋药1.主要兴奋大脑皮质的药物咖啡因的作用及机制和应用熟练掌握2.促脑功能恢复药吡拉西坦、甲氯芬酯的特点了解3.主要兴奋延脑呼吸中枢的药物尼可刹米、二甲弗林、洛贝林和贝美格特点掌握十六、镇痛药(1)吗啡和哌替啶的药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应熟练掌握(2)吗啡的作用机制、依赖性产生原理及其防治掌握(3)镇痛药应用的基本原则掌握(4)可待因、丁丙诺啡、喷他佐辛、纳络酮和芬太尼的特点掌握十七、解热镇痛抗炎药与抗痛风药1.解热镇痛抗炎药(1)阿司匹林的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用及主要不良反应熟练掌握(2)苯胺类:对乙酰氨基酚;吲哚乙酸类:吲哚美辛、舒林酸;邻氨基苯甲酸类:甲芬那酸、双氯芬酸;芳基烷酸类:布洛芬;吡罗昔康、美洛昔康、塞来昔布掌握2.抗痛风药物了解十八、抗心律失常药(1)作用机制和分类掌握(2)奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因、普罗帕酮、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米的药理作用,药动学特点,临床应用及主要不良反应熟练掌握(3)其它药物特点了解十九、抗慢性心功能不全药1.强心苷地高辛的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用、不良反应及注意事项熟练掌握2.非强心苷正性肌力药氨力农、多巴酚丁胺、米力农掌握3.减负荷药了解二十、抗心绞痛及调脂药1.抗心绞痛药(1)硝酸甘油、硝苯地平、普萘洛尔等的药理作用、临床应用及不良反应熟练掌握(2)硝酸甘油、硝苯地平、普萘洛尔等的作用机制熟练掌握2.调脂药(1)他汀类、考来烯胺的药理作用、临床应用及主要不良反应熟练掌握(2)他汀类、考来烯胺的作用机制熟练掌握(3)氯贝丁酯、吉非贝齐、烟酸及其它常用药物的特点了解二十一、抗高血压药1.药理作用、临床应用和不良反应熟练掌握2.作用机制熟练掌握3.利尿剂氢氯噻嗪熟练掌握4.血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利熟练掌握5.钙通道阻滞剂硝苯地平熟练掌握6.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂氯沙坦熟练掌握7.中枢α受体激动剂可乐定熟练掌握8.α受体阻滞剂哌唑嗪熟练掌握9.血管扩张药肼曲嗪熟练掌握10.其它利血平、酮舍林熟练掌握11.抗高血压掌的应用原则握二十二、利尿药和脱水药1.利尿药(1)呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯的药理作用、临床应用及主要不良反应熟练掌握(2)呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯的主要作用部位和作用机制熟练掌握2.脱水药甘露醇药理和临床应用了解二十三、血液及造血系统药1.抗贫血药铁制剂、维生素B12和叶酸掌握2.促凝血药和抗凝血药(1)肝素、华法林和维生素K的作用及应用熟练掌握(2)链激酶和尿激酶的药理作用及临床应用熟练掌握(3)低分子量肝素、氨甲苯酸、氨甲环酸特点掌握3.抗血小板药阿司匹林及其他抗血小板药的特点掌握4.升高白细胞药物和造血生长因子维生素B4、重组人红细胞生成素、重组粒细胞集落刺激因子、重组粒细胞/巨噬细胞刺激因子重组人血小板生成素的作用特点掌握5.血容量扩充药(1)右旋糖酐作用特点掌握(2)羟乙基淀粉作用特点掌握二十四、消化系统药1.抗消化性溃疡药(1)抗酸药掌握(2)胃酸分泌抑制药H2受体阻滞剂、前列腺素类、抗胆碱药掌握(3)胃酸分泌抑制药质子泵抑制剂熟练掌握(4)粘膜保护药熟练掌握(5)抗幽门螺杆菌药熟练掌握2.泻药与止泻药硫酸镁、酚酞、聚乙二醇、地芬诺酯掌握3.止吐药甲氧氯普胺、恩丹西酮熟练掌握4.促动力药多潘立酮、西沙必利熟练掌握二十五、呼吸系统药1.平喘药(1)β受体激动剂熟练掌握(2)茶碱类熟练掌握(3)M胆碱受体阻滞剂熟练掌握(4)糖皮质激素熟练掌握(5)过敏介质释放抑制剂熟练掌握2.祛痰药氯化铵、乙酰半胱氨酸、氨溴索熟练掌握3.镇咳药中枢性镇咳药、外周性镇咳药熟练掌握4.其他减充血药、白三烯拮抗剂了解二十六、抗组胺药1.组胺和组胺受体组胺的作用熟练掌握2.H1受体阻滞剂苯海拉明、异丙嗪、吡苄明、氯苯那敏、赛庚啶、西替利嗪和氯雷他定等的药理作用特点和应用熟练掌握二十七、作用于子宫平滑肌的药物1.子宫平滑肌兴奋药(1)缩宫素的药理作用,剂量和激素对药理作用的影响、临床应用、不良反应熟练掌握(2)三种生物碱的作用、临床和不良反应熟练掌握2.子宫平滑肌松弛药沙丁胺醇、硫酸镁、利托君掌握二十八、肾上腺皮质激素类药1.糖皮质激素药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用、不良反应及禁忌证熟练掌握2.盐皮质激素作用用途了解二十九、性激素和避孕药1.性激素雌激素、抗雌激素类药、雄激素类药和同化激素的药理作用特点熟练掌握2.避孕药女用避孕药的药理作用、临床应用、主要不良反应和注意事项掌握三十、甲状腺激素与抗甲状腺药1.甲状腺激素药理作用、应用及不良反应熟练掌握2.抗甲状腺药(1)硫脲类药物的药理作用、应用及不良反应熟练掌握(2)碘及碘化物药理作用特点熟练掌握(3)β受体阻断剂等的应用了解三十一、胰岛素及口服降血糖药1.胰岛素药理作用、类别特点、应用及主要不良反应熟练掌握2.口服降血糖药(1)磺酰脲类的作用机制、临床应用、不良反应和药物相互作用熟练掌握(2)噻唑烷二酮类的作用机制、临床应用、不良反应和药物相互作用熟练掌握(3)双胍类药物的作用机制、临床应用、不良反应和药物相互作用熟练掌握(4)α-葡萄糖苷酶抑制剂的作用机制、临床应用、不良反应和药物相互作用熟练掌握(5)磺酰脲类胰岛素促泌剂的作用特点掌握三十二、影响其它代谢的药物1.影响钙化及骨更新的药物雌激素、双膦酸盐类、降钙素、钙制剂了解2.减肥药物西布曲明、奥利司他了解三十三、抗微生物药物概论1.基本概念化学治疗、抗菌谱、抗菌活性、抑菌剂、最低浓度称最低抑菌浓度、杀菌剂、最低杀菌浓度、抗菌素后效应熟练掌握2.耐药性及产生机制掌握3.合理应用(1)基本原则、联合应用熟练掌握(2)预防用药、特殊人群应用熟练掌握三十四、喹诺酮类、磺胺类及其它合成抗菌药物1.喹诺酮类作用机理、抗菌谱、共性和常用药物的作用特点、应用及不良反应熟练掌握2.磺胺类抗菌谱、作用原理、常用药物的特点、用途、不良反应及防治了解3.其它合成抗菌药甲氧苄啶、硝基呋喃类的特点掌握三十五、β-内酰胺类抗生素1.青霉素类(1)β-内酰胺类抗生素的作用机制;天然青霉素抗菌作用、药动学特点、临床应用、不良反应及用药注意事项熟练掌握(2)半合成青霉素的药理作用及临床应用熟练掌握2.头孢菌素类各代头孢菌素的抗菌作用特点、代表药物的药理作用及特点熟练掌握3.其它β-内酰胺类克拉维酸、舒巴坦、三唑巴坦等的药理作用及常用复方制剂;亚胺培南的药理作用特点、氨曲南的作用熟练掌握三十六、大环内酯类、林可霉素及其它抗生素1.大环内酯类红霉素的抗菌作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应;阿奇霉素、克拉霉素和罗红霉素的药理作用特点熟练掌握2.其它药物(1)克林霉素的药理作用特点掌握(2)磷霉素、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁的了药理作用特点解三十七、氨基糖苷类与多粘菌素类抗生素1.氨基糖苷类(1)氨基糖苷类抗生素的共性,抗菌作用、药动学特点、应用及主要不良反应熟练掌握(2)链霉素、庆大霉素、阿米卡星的药理作用特点、不良反应和临床应用掌握2.多粘菌素类多粘菌素B的特点了解三十八、四环素类及氯霉素类1.四环素类(1)药动学特点及影响因素、抗菌作用和作用机制,临床应用和不良反应掌握(2)多西环素和米诺环素的特点掌握2.氯霉素药动学特点,抗菌作用和机制,临床应用、不良反应掌握三十九、抗真菌药与抗病毒药1.抗真菌药两性霉素B、咪唑类及特比萘芬的作用特点及用途熟练掌握2.抗病毒药(1)常用抗病毒药的分类掌握(2)抗非逆转录病毒药阿昔洛韦、更昔洛韦、拉米夫定、利巴韦林的作用特点及用途熟练掌握(3)抗逆转录病毒药齐多夫定的作用特点及用途熟练掌握(4)干扰素的作用特点及用途熟练掌握四十、抗结核病药和抗麻风病药1.抗结核病药(1)一线抗结核病药异烟肼、利福平、乙胺丁醇抗菌作用及其机制、药动学特点及主要不良反应熟练掌握(2)二线抗结核病对氨基水杨酸、乙硫异烟胺和吡嗪酰胺的药理作用特点掌握(3)抗结核病药的应用原则熟练掌握2.抗麻风病药氨苯砜的抗菌作用和应用特点了解四十一、抗疟药1.疟原虫的生活史及药物作用环节了解2.常用抗疟药氯喹、伯氨喹、乙胺嘧啶和青蒿素类的药理作用、临床应用及主要不良反应熟练掌握四十二、抗阿米巴病药及抗滴虫病药(1)甲硝唑的作用和用途熟练掌握(2)主要的咪唑类药物的临床应用掌握(3)其它抗阿米巴药物的特点了解四十三、抗血吸虫和抗丝虫病药吡喹酮的药理作用、临床应用、主要不良反应及注意事项掌握四十四、抗肠道蠕虫病药甲苯达唑、左旋咪唑作用机制和应用特点。哌嗪和氯硝柳胺特点掌握四十五、抗恶性肿瘤药1.作用机制与分类(1)影响核酸形成了解(2)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