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目录一、定义二、拔罐的作用三、拔罐原理四、拔罐治疗的特点五、拔罐的适应症六、拔罐的禁忌症七、注意事项八、罐的种类九、拔罐的方法十、拔罐法临床应用举例拔罐疗法1.定义：拔罐法,古称角法，又称吸筒疗法。是因为古人以兽角做罐治病，故而得名。拔罐疗法是以罐为工具，利用燃火、抽气等方法排除罐内空气，造成负压，使罐吸附于腧(shù)穴或应拔部位的体表，使局部皮肤充血、瘀血，从而达到防治疾病为目的的方法。拔罐疗法2.拔罐的作用：1、祛风除湿、温经散寒2、活血化淤、消肿止痛3、疏经通络、扶正祛邪4、拔毒祛浊、培元固本产生负压时，局部组织高度充血，皮肤表面有大量气泡溢出，从而加强局部组织的气体交换。同时负压可以吸出病处的寒湿瘀毒，同促进局部血液循环，达到治痛、恢复机能的目的。可使局部血管扩张、促进局部血液循环、改善充血状态、加强新陈代谢、加速体内毒素等废物的排除、改变局部组织的营养状态，增强局部耐性及机体抵抗力，通过反射机制而调节全身，从而达到祛病强身的目的。首先是对神经系统的调节作用，能加强大脑皮层对身体各部分的调节功能，使患部皮肤相应的组织代谢旺盛，吞噬作用增强，促使机体恢复功能，阴阳失衡得以调整，使疾病逐渐痊愈。其次是调节微循环，提高新陈代谢。再次提高免疫能力，促进免疫系统活跃与加速淋巴循环，刺激白细胞与淋巴细胞的吞噬作用，使皮肤对外界变化的耐受力与敏感性增强，提高防病抗病能力。最后调节肌肉功能，能促进汗腺与皮脂腺分泌，增加关节、肌腱弹性与活动性，加速局部血液循环与淋巴回流，促进代谢产物的排泄，从而解除肌肉疲劳、粘连状态，并防止肌肉萎缩。3.拔罐原理负压作用温热作用调节作用拔罐疗法4.治疗特点：1）、操作简便，经济实用，易学易用，疗效显著，使用安全2）、罐法多样，取用灵活3）、异病同治，重在调整4）、缓解疼痛，功效迅捷拔罐疗法5.拔罐的适应症：拔罐疗法的应用范围十分广泛，在临床上早已从早期的疮疡发展到用来治疗包括内科、外科、妇科、儿科、皮肤科及五官科等100多种疾病，无论是内科的头痛、腹痛、胆绞痛、风湿痛等，还是外科的急性腰扭伤、慢性软组织损伤等，都可以用拔罐疗法取得立竿见影的疗效。一般多用于：风寒湿痹、腰背、肩臂、腿痛、关节痛、软组织闪挫伤、扭伤、伤风感冒、头痛、咳嗽、哮喘、胃脘痛、呕吐、腹痛、泄泻、痛经、中风偏瘫等。拔罐疗法6.拔罐的禁忌症：为了避免不必要的医疗事故发生，或者延误患者的治疗，以下病症应当禁用或慎用拔罐疗法：（1）高热、抽搐和痉挛发作者不宜拔罐；对于癫痫患者则应在间隙期使用。（2）有出血倾向的病人慎用，更不宜刺络拔罐，以免引起大出血。如：血友病、紫癜、白血病等。（3）有严重肺气肿的病人，背部及胸部不宜负压吸拔。（4）心力衰竭或体质虚弱者，不官用拔罐治疗。（5）骨折病人在未完全愈合前不可拔罐，以避免影响骨折对位及愈合；急性关节扭伤者，如韧带已发生断裂，不可拔罐。拔罐疗法6.拔罐的禁忌症：（6）皮肤有溃疡、破裂处，不宜拔罐。在疮疡部位脓未成熟的红、肿、热、痛期，不宜在病灶拔罐。面部疖肿禁忌拔罐，以免造成严重后果。局部原因不明的肿块，亦不可随便拔罐。（7）孕妇的腰骶及腹部和经期不宜拔罐。（8）恶性肿瘤患者、严重水肿患者不宜拔罐。（9）6岁以下儿童，70岁以上老人，过饥，醉酒，过饱，过度疲劳者、不合作者均不宜拔罐。（10）精神紧张，精神失常，精神病发作期，狂躁不安，破伤风，狂犬病等不能配合者不宜拔罐。（11）心尖区体表大动脉搏动部及静脉曲张部、五官部位、前后二阴部位、静脉曲张、体表大血管处、皮肤丧失弹性者、肌肉瘦削、露骨不平、毛发多之处均不宜拔罐。拔罐疗法7.注意事项：（1）拔罐时室内须保持温暖，避免风寒侵袭。（2）操作时避免烧灼罐口，仅防烫伤皮肤。同时注意拿稳火，不要把火掉在患者的身上去了，以免烧伤患者。（3）拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满的部位。若体位不当、移动，骨骼凸凹不平，毛发较多的部位，火罐容易脱落，均不适用。（4）拔罐时要根据所拔部位的面积大小而选择大小适宜的罐。操作时必须动作迅速，才能使罐拔紧、吸附有力。（5）操作时必须动作迅速，准确，注意安全。使用多罐时，罐距不宜太近，以防互相牵拉产生疼痛或脱罐。（6）在应用走罐时，罐口应光滑，不宜吸拔过紧，不能在骨突出处推拉，以免损伤皮肤。（7）若烫伤或留罐时间太长而皮肤起水泡时，小的勿须处理，仅敷以消毒纱布，防止擦破即可；水泡较大时，用消毒针将水放出，涂上碘酒或龙胆紫药水，或用消毒纱布包敷，以防感染。注意不要把水泡外皮扯掉(严重者到医院专科治疗).拔罐疗法7.注意事项：（8）在应用刺血拔罐时，刺血工具要严密消毒，出血量不宜过多，每次总量成人以不超过10ml为宜。（9）患者如有晕罐现象，应立即起罐，及时做妥善处理。并密切观察患者的反应，若出现头晕、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、四肢发凉等症状，甚至血压下降、呼吸困难等情况应及时取下罐具，将患者仰卧位平放，垫高头部，轻者可给予少量温开水，重者可针刺人中、合谷急救并送医院治疗。（10）留罐的时间根据病情、部位决定，一般留罐10-15分钟，大罐吸拔力强，可适当缩短时间，否则可能会起泡。（11）起罐时手法要轻缓，不可硬拉或旋动。起罐后，皮肤局部潮红、瘙痒，不要乱抓，几小时或数日后即可消失。（12）拔罐后2~4小时内洗澡易受风.更不宜用冷水洗澡,恐体表受凉而致感冒。拔罐疗法8.罐的种类：（1）传统罐具：牛角、竹罐、陶罐等拔罐疗法8.罐的种类：（2）新型罐具：玻璃罐、新型罐具(抽气罐、排气罐)等。拔罐疗法8.罐的种类：（3）临床常用罐具之玻璃罐用透明玻璃制成，中央呈球形，罐口厚实平滑。分大、中、小3型。优点：质地透明，能直接观察罐内皮肤充血、瘀血等情况，吸附力大。缺点：容易破碎。拔罐疗法8.罐的种类：（4）临床常用罐具之抽气罐由抽气吸筒和带有活塞的透明塑料罐组成。优点：可随意调节吸附力，不易破损，不会烫伤。缺点：无火罐的温热刺激。拔罐疗法9.拔罐方法：（1）明确诊断、选准部位：仔细检查病人，以确定是否适应症，有无禁忌。根据病情，确定处方。（2）准备用品：治疗盘、火罐数个、95%酒精棉球、血管钳1把、火柴、凡士林油膏。拔罐疗法9.拔罐方法：（3）摆好体位：原则：能充分暴露治疗部位；使患者舒适持久；方便术者操作。（4）选穴原则：就近拔罐、远端拔罐、特殊部位拔罐。拔罐疗法9.拔罐方法：（5）操作方法：用镊子或止血钳夹住95%的酒精棉球，点燃后伸进罐内，在罐的底部或中部旋转数圈迅速退出，再速将罐扣在需拔罐处，即可吸住，操作动作要快。此方法由于罐内无火，比较安全，是最常用的吸拔方法，但需注意切勿将罐口燃热，以免烫伤皮肤。操作要领：轻、快、准、稳拔罐疗法9.拔罐方法：（6）留罐和起罐：留罐时间：大罐5~10分钟；小罐10~15分钟。拔罐次数：慢性病可每日或隔日1次，10次为1个疗程，中间休息3~5日。急性病每日2～3次。起罐：起罐时，一般先用一手拿着火罐，另一手拇指或食指从罐口旁边按压一下，使气体进入罐内（空气进入不宜太快否则负压骤减容易使患者产生疼痛），即可将罐取下，若罐吸附力过强时切不可用力猛拔，以免擦伤皮肤。拔罐疗法10.拔罐法临床应用举例：（1）外感风寒型感冒：症状：鼻塞声重.打喷嚏.流清鼻涕.喉痒咳嗽.口不渴.甚至恶寒发热.肢体酸痛。取穴：风池、风门、外关、肺俞。拔罐疗法10.拔罐法临床应用举例：（2）急、慢性胃炎和胃痛：症状：一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛，部分患者腹胀、嗳气、食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等。检查时有上腹压痛。取穴：中脘、脾俞、胃俞、梁丘。拔罐疗法10.拔罐法临床应用举例：（3）腰肌劳损：症状：腰部酸痛或胀痛，劳累时加重，休息时减轻；适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重。取穴：肾俞、大肠俞、腰阳关、委中、阿是穴。