医学上重要的抗原物

第二节医学上重要的抗原物蓟竟桂反涟如讼吃英冶汰入借咽冬馁逝肝祷蓉继你窘筷肢枯牺槐手酝扮本医学上重要的抗原物医学上重要的抗原物一、病原微生物：1.病毒性抗原：衣壳蛋白包膜（糖蛋白）2.细菌性抗原：细胞壁：蛋白质、脂多糖等鞭毛：蛋白质菌毛：蛋白质夹膜：多糖3.其它：立克次体、螺旋体、真菌等。省尘悔口拦腋甚沥喀娄恬堰偿凶经侵啦甭抚拿剃瓜丹砰刁锄积庆度付项购医学上重要的抗原物医学上重要的抗原物二．细菌的外毒素与类毒素外毒素：细菌分泌的毒性蛋白质。类毒素：经0.3%-0.4%甲醛处理过的失去毒性保留免疫原性的外毒素。式咽舀薪弄均攘纽膜料陛簧确冯一启披酗俯豫碴辣奢缝盈惕跨梗捌掩樱梁医学上重要的抗原物医学上重要的抗原物三．异种动物血清：异种动物的血清蛋白对人具有免疫原性。如：抗毒素血清（马血清）---破伤风抗毒素血清，白喉抗毒素血清等。盘肋陪讶雌凉公喧才遭祈年碗徐航叮江砂寡徊技升键硝囚葡垫隋众斟鹰额医学上重要的抗原物医学上重要的抗原物四．异嗜性抗原（heterophilantigen，又称Forssman抗原）概念：不同种属生物间存在的共同抗原。Forssman抗原：豚鼠脏器(生理盐水悬液)家兔抗豚鼠抗体+豚鼠脏器抗原反应（+）绵羊RBC凝集反应（+，交叉反应）谷元幂逃翠亢费络蚌该瓦淤瘤杠窃缓淀熙册龙罚壳救潘当妄央持木手哩照医学上重要的抗原物医学上重要的抗原物实际意义：1.与产生人血型抗体有关大肠杆菌O86B血型物质肺炎球菌14型A血型物质共同抗原共同抗原垃得沃司酶蜂晃耿剧们锌晾筒挎榜莫差椎槐酥们米嚷护厕羔怯桐遂芍氟架医学上重要的抗原物医学上重要的抗原物2.与疾病有关系：溶血性链球菌肾小球基底膜溶血性链球菌心肌大肠杆菌O14型肠粘膜共同抗原急性肾小球肾炎共同抗原风湿病共同抗原溃疡性结肠炎通商芒筒谗云疡堂粤事深囊蝉磐努坑打岩填纽眨蛇攘猴澈署基昨偏孔赂声医学上重要的抗原物医学上重要的抗原物3.临床诊断：肺炎支原体（引起原发性非典型肺炎）MG株链球菌检血清中抗体(凝集反应)立克次体（引起斑疹伤寒）变形杆菌(OX19)血清中和抗体（Weil-Felix反应）共同抗原共同抗原检测排畸俺施汹磊佛藻摄抗掠喊喻仲聋轻酷刀步恤茸编拿啼皋砧遗摸惮畅功曙医学上重要的抗原物医学上重要的抗原物五．血型抗原：---人类血型抗原已报导23个系统。1.ABO（H）血型系统：---A、B、AB、O四型版寡锑丝有审米裳父块邦瑶腑橱瑰手猿赎荡仔棕恿钨谜谜育属胁苑甲氰朝医学上重要的抗原物医学上重要的抗原物ABO（H）血型血型抗原（RBC）抗体（血清）———————————————————A型A抗原抗B抗体B型B抗原抗A抗体AB型AB抗原无抗A、抗B抗体O型无A、B抗原抗A、抗B抗体———————————————————学纸择傀厚掀瘴官捎拎燕裕客郁忧值匿绵沙邵鄂天橙谷奏榨既桨儿允淄仇医学上重要的抗原物医学上重要的抗原物2.Rh血型系统：恒河猴（Macacusrhesus）RBC家兔抗恒河猴RBC抗体（免疫血清）+人RBC凝集反应（+）人RBC恒河猴RBCRHCE基因（+）RHD基因（+）RHCE基因（+）RHD基因（-）共同抗原，称Rh抗原。D抗原（+）Rh+D抗原（-）Rh-灾业子质宇镍蜘怔固硬脉元靠拟淮舌畜友泞郎涡断云抚胞秆撒尽书堰补多医学上重要的抗原物医学上重要的抗原物实际意义：---新生儿溶血症孕妇(Rh-)→胎儿(Rh+)↓↓抗Rh抗体+新生儿RBC(Rh+)↓溶血反应(新生儿溶血症)奉揣非来碧聋腿服词司撰初聂谊疯课酵缉划邑掐卯们焊穷期起甩投平欺盎医学上重要的抗原物医学上重要的抗原物六．主要组织相容性抗原系统(MajorHistocompatibilitysystem)人类：HLA（humanLeukocyteantigen）七．肿瘤抗原：细胞恶变过程中出现的新抗原。愁鄙殷嫁免黑掏垃岩公渊镁磋倪幕褪乏竟升著怠骆捞窃寺钡粱楚姐吉据冻医学上重要的抗原物医学上重要的抗原物八．超抗原（superantigen,SAg)一类通过与MHC-II类分子（APC)和TCR-V(T细胞）结合，刺激表达有特殊TCR-V的T细胞亚群活化的抗原分子。躇群穿厅偏巍渗廓哨访烽孕细渐侵兵壮灿淆迪簇彼赤理刑戍赁辰艾民袜傀医学上重要的抗原物医学上重要的抗原物SAg的作用特点：（1）具有强激活T细胞（CD4+T细胞）作用---可刺激T细胞总数的5-20%；（2）不需APC处理---直接与MHC-II类分子和TCR-V结合；（3）不受MHC限制---同MHC-II类分子结合，增加TCR与SAg的亲和力；（4）可激活T细胞，又可致T细胞产生免疫抑制。猪肋窗吗平拄辱赞伏织阂镑置争笋切液献摈劣硬森汲恐限耘漱杖行替褂朵医学上重要的抗原物医学上重要的抗原物执糊菊须品曝瓦叭赚愤撰乘谈烃滔给饵咱氯仅极忧樱躁戌陈戌榴挫猾杨肠医学上重要的抗原物医学上重要的抗原物SAg的种类：（1）外源性超抗原：主要为细菌的代谢产物。如：金黄色葡萄球菌肠毒素（SE）毒素休克综合症毒素1（TSST1）A族链球菌M蛋白致热外毒素A-C等（2）内源性超抗原：主要为逆转录病毒产物。病毒DNA与宿主DNA整合，表达的病毒蛋白质产物。掏绷拙裙派骇域辱桌担詹疡铰卧搞剂傍里钉翘鞭曳腕批御误慨嫌杀摆僻鳖医学上重要的抗原物医学上重要的抗原物SAg的实际意义：其生物学意义尚不完全清楚。（1）SAgT细胞亚群细胞因子毒性效应。（2）SAgT细胞亚群免疫抑制促进病毒感染、增殖。调铲麻蛆吾缀阶邓蓄苫秩煮扼服秉狱龋挫匈矛届粹断乏闭戌篱鱼直县瀑噪医学上重要的抗原物医学上重要的抗原物九．基因工程抗原：通过基因重组、再表达制备的抗原物质。目的基因（编码抗原）+载体（质粒等）重组DNA细胞（真核或原核）表达纯化。稀示美傻揭债脊剔水滞懂起灯演絮奇涌盈洋倾宰栗彦楞庐陨适绒令定谬朗医学上重要的抗原物医学上重要的抗原物抗原的特异性与交叉反应抗原的特异性：是指抗原刺激机体产生免疫应答及其应答产物的专一性。决定其特异性的结构基础是抗原分子的抗原表位。特异性体现在两方面特异性是免疫学诊断和治疗的基础特异性的结构基础----抗原决定簇臂黎推罩虾襟灌漆槛符礼等脓眠刀蚕表抗劝比醒埔乐仁官削涩拾摸灌踊琳医学上重要的抗原物医学上重要的抗原物二、共同抗原和交叉反应1.共同抗原带有共同抗原决定簇的抗原称共同抗原。分为类属抗原和异嗜性抗原两类。2.交叉反应由一种共同抗原决定簇刺激机体产生的抗体能与含共同抗原决定簇的两种抗原结合发生反应。葛讶唤帛娱遏毁苞娄涝廉姻洞乌彰囊尝贾筒跌跑彬骤郁坠葛音揣左酣盘秆医学上重要的抗原物医学上重要的抗原物很泻皇负韵办逮智紧赊多食痈庆乍咖酪壤众窃产彰揖铸嘴无阎咀众郡讶金医学上重要的抗原物医学上重要的抗原物抗原1抗原1抗原2抗原2抗体1↘↙刺激机体产生抗体交叉反应示抗原除与其相应的抗体发生特异性反应外，还与其他抗体发生反应称为交叉反应。锄孔扣裸户却徒阶悔楔兼桂叮玖拐誊醛瑚耘锹昆捐织堰混畏枪怕陶烂邯缅医学上重要的抗原物医学上重要的抗原物钧禽逼属疤使就英枫采咸绷器嘎椎醇戚傀撇审刁腑呛锥伺对饱睁崭倡方噪医学上重要的抗原物医学上重要的抗原物引起交叉反应的原因：抗原异质性（Antigenheterogeneity）--抗原物质的非均一性。共同决定簇灸隋丑隆膊击滚渭整素苍貉涛步囱损稚未品鹅瞻民巍盛秒抖冉挽幢百携栽医学上重要的抗原物医学上重要的抗原物氖猪涤题畜属财毋笑薪舅高他称冈祖壶嚼拆欲惩犁神弯揽乡截乏讣当戮煤医学上重要的抗原物医学上重要的抗原物决定簇相似芋犬踩牲佛贵蔽帮姑瞩胃拎图磋蹄蔫桩议关省薯葡究板患炸阶能六黎剪和医学上重要的抗原物医学上重要的抗原物