衡阳市建设工程质量专项检测方案论证表自检□见证□委托单位:论证编号:检测单位:合同编号:基本建设情况工程名称监督注册号建设单位建筑面积约㎡监理单位基础形式施工单位结构/层数委托联系人联系电话检测方案主要内容摘要检测项目抽样基数自检□见证□检测数量及检测频率检测专用章责任审核单位意见建设单位项目负责人意见:(公章)签字:年月日监理单位总监理工程师意见:项目监理部(章)签字:年月日检测协会论证意见经办人签字:年月日论证人签字:专项方案协会论证专用章年月日备注:本表由衡阳市建设工程质量检测协会监制。表格一式三份:委托单位,检测单位、检测协会各一份。本表内容一经确定不得随意更改。