霍阿公路项目兴安盟段监管、检验、施工用表汇编霍阿公路项目兴安盟段总监办二○一三年九月前言为确保霍阿公路项目兴安盟段工程质量和建设目标的全面实现,规范施工、监理过程,按照《公路工程质量检验评定标准》、《公路工程施工监理规范》及相关的施工技术规范、试验规程,针对全线的具体情况,参照其他省市的先进经验,编制了本项目施工、监理各种用表,并汇编成册。本套表格按照不同的内容分为三类,分别为:A类(监管表)、B类(检验报告单)、C类(施工记录表)、试验表格以相关试验软件提供的格式为准,计量与合同管理另行编制。为规范统一施工监理过程中各种表格的应用和填写,本次编写时还对各工序用表进行列表,按照具体施工项目进行填写。本表格填写过程中,必须认真学习有关规范,领会表格的内容,实事求是,及时填写,内容完整,字迹清楚,严禁涂抹更改,能够真实反映施工监理全过程,真正起到控制工程质量的作用。本套表格的解释权归霍阿公路项目兴安盟段总监办。在用表过程中,若发现表格中的内容、标准及规程与交通部部颁标准、招标文件不一致时,应执行交通部部颁标准和招标文件有关规定,并及时函告总监办以便进行修订。本表在编写过程中,得到霍阿公路项目兴安盟段建管办的大力支持和帮助,在此一并致谢。填写说明为规范、统一施工过程中各种表格的应用,对填写各表时做如下说明:1、表格内容所列项目不得随意更改,如需更改,需经总监办统一修订。2、填写数据必须是真实可靠的实测数据,严禁涂抹更改。3、施工、监理单位在施工过程中,各道工序应填写的施工原始记录和检验表以编制的附表为准,不再单列施工、监理用表。4、检验申请批复单为驻地监理工程师对分项工程质量的确认用表,现场质量检验报告单和所附施工记录表均作为其附件同时报验批复。5、填表必须采用不易褪色的黑色碳素墨水或中性笔书写,字体尽可能符合表格规定的字体,大小以空格和实际填写情况确定。6、页面设置中竖表:上2.5厘米,左2.5厘米,右1.5厘米,下1.5厘米;横表:上2.5厘米,左1.5厘米,右2.5厘米,下1.5厘米。Word表外边框1.5磅,内框常规实线,字体:名头为宋体二号加粗,其他宋体五号;Excel表外边框第二个粗实线,内框常规实线,字体:名头为宋体22加粗,其他宋体10.5。7、专项说明:A类表:所有签署的意见均要填写具体实质性意见,所附资料必须有相应签字并加盖公章,日期必须符合工程实际情况和文件传递流程,所有需填写的数值必须加带国际计量单位。有样表的按样表填写。B类表:填写的施工、检验项目必须是本次检验的实际内容,对于本次检验未涉及的内容可不填,不得编报,对角打斜线划掉。每项次的规定值或允许偏差值、检验方法和频率应与规范相符,检验结果栏填写“合格”或“合格率”,不填写测点数据。自检结论栏应填写对本次检测结果的评价,填写经检查符合设计及JTGF80/1—2004质量检验评定标准要求。监理意见栏填写经检查“符合”或“不符合”设计及JTGF80/1—2004质量检验评定标准要求。对于特殊检验项目,采用“工程检验报告单”,检验项次按实际情况填写。C类表:填写的施工、检验项目必须是本次检验的实际内容,对于本次检验未涉及的内容可不填,不得编报,对角打斜线划掉。施工原始记录按照所列检验内容填写实际检验值,不能填写代表值和差值,检验频率和方法要符合规定,可以续表。备注栏内填写和本次检验相关的文字说明,检测时不可预见的问题处理办法和结果,检测时环境条件等。外观检查必须对被检实物进行外观描述,不得有猜测性的结论。自检结论栏填写符合设计及某规范某条款要求。监理意见栏填写“符合”或“不符合”设计及某规范要求。结论栏填写符合或不符合某规范或某标准中某条款要求,注明规范或标准代号、名称和相应的条款号或表号,签字必须是有相关资质的人员,后面有详细说明的按详细说明填写,试验和复核必须是两人(含两人)以上签字。许可证签发须加盖试验室公章和试验室工程师签字。相关的内容填写要详细、明确。命名必须符合规范中的工程术语。编号要一证一号,应连续,不得共用。许可证一页要三份原件,附表报告和记录要复印件(一式三份),其他内业表一式三份。试验记录要按照实际试验真实填写,作为试验报告和许可证的附件。备注栏描述试验过程中的具体事项、异常情况和检测时环境条件等。试验复核必须是两人(含两人)以上。试验报告必须由经认证的试验室出据,必须加盖试验室章,批量必须符合规范数量,可以小于等于但不得大于规定批量。汇总类表由相关的资料列入数据,必须和相关的试验对应,加盖试验室或单位公章。台账的填写要真实细致,内容要详细,每一试验项目均要填写,按时间先后统一填写,并由主管负责人按期审核,试验日期必须符合试验的报告日期。外观描述必须符合实物的特性,要简明扼要,如描述栏填写不清可加附件。所有表格的单位名、合同号、许可证的发证单位栏、规定值或允许偏差栏、检测频率和方法栏、质量证明附件栏用计算机填写后打印。监理抽检所填的表格参照施工资料列表,一律加盖“监理抽检”章。编者二〇一三年十月修订页序号通知文号修订日期修订说明修订内容修订人审批人”总目录第一篇监管………………………………01~42第二篇检验………………………………01~70第三篇施工………………………………01~100第四篇试验………………………………01~15附件各施工工序填写资料列表………01~21第一篇监管表目录1、工程开工令(A—001)2、项目开工申请报告(A—002)3、总体施工组织设计报审表(A—003)4、分项工程开工申请批复单(A—004)5、分项工程施工组织设计报审表(A—005)6、施工放样报验单(A—006)7、进场设备报验单(A—007)8、工地会议纪要(A—008)9、分包申请报告单(A—009)10、承包人每周工作计划(A—010)11、承包单位(人)报告(A—011)12、监理工程师报告(A—012)13、监理日报(A—013)14、通知(监理通用)(A—014)15、监理工程师指令(A—015)16、工程质量事故处理报告单(A—016)17、工程质量事故处理意见通知单(A—017)18、工程暂时停工指令(A—018)19、复工申请(A—019)20、复工指令(A—020)21、变更设计报告单(A—021)22、工程变更令(A—022)23、索赔申请单(A—023)24、索赔时间、金额审批表(A—024)25、工程延期申请报告(A—025)26、工程延期申请批复单(A—026)27、检验申请批复单(A—027)28、中间交工申请报告(A—028)29、中间交工证书(A—029)30、分项工程质量检验记录表(A—030)31、分项工程质量检验评定表(A—031)32、分部工程质量检验评定表(A—032)33、单位工程质量检验评定表(A—033)34、标段工程质量检验评定表(A—034)35、建设项目质量检验评定表(A—035)36、工程交工申请报告(A—036)37、工程交工证书(A—037)38、工程缺陷责任期终止证书(A—038)39、建筑材料报验单(A-039)40、测量报告(A-040)41、工程变更设计申请报告附表(A-041)42、施工日志(A-042)工程开工令承包单位:合同号:监理单位:编号:A—001致承包人先生:根据你合同段呈报的项目开工报告及合同通用条款第41.1条的规定,经审核确认符合合同文件有关要求,特发此开工令。接到开工令后,应按合同条款要求连续均衡安排施工。并提出分部分项工程开工报告,报驻地监理工程师审批。总监理工程师:年月日项目开工申请报告承包单位:合同号:监理单位:编号:A—002致总监理工程师先生:根据合同条款的要求,我合同段已做好开工前的一切准备工作,现申请正式开工,请予审批。附件:合同段总体施工组织设计承包人:日期:驻地监理工程师意见:具备开工条件,同意开工。签字:日期:总监理工程师意见:签字:日期:建管办意见:签字:日期:总体施工组织设计报审表承包单位:合同号:监理单位:编号:A—003致驻地监理工程师先生:根据合同条款,现报上工程的总体施工组织设计,请予审批。主要内容:1、工程概况及主要工程数量2、详细施工进度计划(网络图/横道图)3、项目管理组织机构、人员组成及分工4、材料、设备、人员进场计划5、关键工程施工技术方案6、质量控制措施7、安全生产保证措施8、环境保护措施承包人:日期:驻地监理工程师意见:方案可行,同意实施。签字:日期:总监理工程师意见:签字:日期:建管办意见:签字:日期:分项工程开工申请批复单承包单位:合同号:监理单位:编号:A—004开工项目:桩号:计划开工日期:计划完工日期:此项工程负责人:附件:1、分项工程施工组织设计报审表(附分项工程施工组织设计)2、进场设备报验单3、施工放样报验单4、建筑材料使用许可证承包人:日期:驻地监理工程师意见:具备开工条件,同意开工。签字:日期:分项工程施工组织设计报审表承包单位:合同号:监理单位:编号:A—005致驻地监理工程师先生:根据合同条款,现报上分项工程的实施性施工组织计划,请予审批。主要内容:□1、工程概况及主要工程数量□2、详细施工进度计划(网络图/横道图)□3、组织机构及人员分工□4、材料、设备、人员进场情况□5、关键工程施工技术方案□6、质量控制措施□7、安全生产保证措施□8、环境保护保证措施承包人:日期:专业工程师意见:施工组织设计可行,同意上报。签字:日期:驻地监理工程师意见:方案可行,同意实施。签字:日期:施工放样报验单承包单位:合同号:监理单位:编号:A—006致测量工程师先生:根据合同要求,业已完成施工放样工作,清单如下,请予查验。承包人测量工程师:日期:桩号或位置工程或部位名称放样内容备注附件:测量及放样资料(打印表名)自检结论:签字:日期:测量监理工程师意见:符合设计及规范《公路桥涵施工技术规范》JTJ041-2000要求。签字:日期:进场设备报验单承包单位:合同号:监理单位:编号:A—007致监理工程师先生:根据合同要求,下列施工机械设备已经进场,报请验证,并准予使用。承包人:日期:设备名称规格型号数量进场时间技术状况拟用何处机械主要技术指标及生产能力监理工程师意见:上述机械设备已进场,满足施工需要,准予使用。签字:日期:机械负责人:制表:日期:工地会议纪要承包单位:合同号:监理单位:编号:A—008时间:地点:主持人:参加者监理人员承包人其他人员记录整理人:本次会议纪要共页抄送:监理工程师:日期:承包人(或代签收人):日期:分包申请报告单承包单位:合同号:监理单位:编号:A—009分包理由:附件:分包人资质、经验、能力、质量信誉、财务设备、主要人员经历等资料。承包人:日期:分包单位名称:分包单位负责人:项目号分包工程名称单位数量单价分包金额占合同总金额的比例(%)合计:分包工程开工日期:分包工程竣工日期:驻地监理工程师审批意见:签字:日期:总监理工程师意见:签字:日期:承包人每周工作计划承包单位:合同号:监理单位:编号:A—010工作计划日期:承包人递交日期:监理收到日期:签字:签字:计划施工项目施工项目说明申请监理安排桩号部位日期检查试验测量监理工程师意见:签字:日期:承包单位(人)报告承包单位:合同号:监理单位:编号:A—011致监理工程师:先生:承包人:日期:监理工程师意见:签字:日期:监理工程师报告承包单位:合同号:监理单位:编号:A—012致总监理工程师:先生:监理工程师:日期:总监理工程师意见:签字:日期:监理日报承包单位:合同号:监理单位:编号:A—013工程名称:气温:最高:最低:工程地点:气象:降雨量:完成工程数量:人员工种工地分段总数桩号数量桩号数量总计设备名称型号在场数量工作数量停置数量设备停置原因备注检查和试验:材料进场和储存:监理评述:监理员:监理工程师:日期:通知(监理通用)(号)承包单位:合同号:监理单位:编号:A—014致承包人先生:监理工程师:日期:第号通知于年月日时收到,我将根据通知内容立即执行。承包人(代签收人):日期:监理工程师指令承包单位:合同号:监理单