吗啡

珍爱生命，远离毒品！为白色有丝光的针状结晶或结晶性粉末，味苦有毒，无臭，遇光易变质，易溶于水，微溶于乙醇。由于其遇光易变质和易溶于水，故一般用赛璐珞或聚乙烯纸包装。珍爱生命，远离毒品！珍爱生命，远离毒品！1806年法国化学家F·泽尔蒂纳首次从鸦片中分离出来。他用分离得到的白色粉末狗和自己身上进行实验，结果狗吃下去后很快昏昏睡去，用强刺激法也无法使其兴奋苏醒；他本人吞下这些粉末后也长眠不醒。因为吗啡具有梦境一般的镇痛效果，所以科学家就以希腊神话当中的梦境与睡眠之神——摩耳甫斯的名称将这种麻醉式镇痛剂命名为“吗啡”。医学上叫盐酸吗啡。[UPAC命名]：7,8-二脱氢-4,5-环氧-17-甲基吗啡喃-3,6-二醇CAS号:57-27-2ATC编码:N02AA01PubChem:CID5288826DrugBank:APRD00215化学式:C17H19NO3分子量：285.4药代动力学性质生物利用度：30%蛋白结合：30–40%代谢：肝脏90%半衰期：2–3小时排泄：肾脏90%,肝脏10%治疗考量怀孕分级：C(澳)C(美)管制药物(S8)(澳)附录一(加)(英)附录二(美)依赖倾向：极强途径：吸入,吹入,口服,皮下注射,肌肉注射,静脉注射珍爱生命，远离毒品！因为其有能够使人形成瘾癖，所以吗啡是一种在现实生活中吗啡还是一种重要的毒品珍爱生命，远离毒品！吗啡类物质包括鸦片、吗啡、可待因、美沙酮、杜冷丁等。既有天然产品，也有半合成或全部人工合成的产品。1）精神状态：鸦片类物质依赖患者往往外表萎靡不振，面黄肌瘦，衣着不整洁；谈吐时可见思维散漫甚至赘述，注意力不集中，记忆力明显障碍，智能活动较迟钝；情感反应以淡漠、沮丧多见、亦有欣快者；意志活动减弱，行为趋向退缩，始动性不足，懒散、疲沓、劳动能力明显下降；人格的改变尤为突出，表现为或焦躁易怒，或猥琐自卑，或狡猾奸诈，对家庭和社会的责任感明显削弱。2）成瘾效应：抽吸或注射鸦片类物质后，顿时感觉全身清爽舒适，精神为之振奋，一切烦恼置之度外，一切病痛烟消云散，舒适感可维持4—6小时，止痛效果可维持12～24小时。但初用或过量时，可出现头晕、恶心、呕吐、腹泻等症状，甚至遍身流汗、眼睛发红、血压轻度下降。珍爱生命，远离毒品！3）心理依赖：所有鸦片类物质依赖患者均有强烈的心理依赖，一旦物质中断后则有丧魂失魄之感，惶惶不可终日，千方百计，不择手段地寻求毒品。有的人经济虽然十分紧张，但为购买毒品竟置吃饭、穿衣于不顾，而慷慨解囊；有的到亲朋好友处四处乞讨，丧失应有的人格尊严，不惜以打骂、吵闹、下跪、偷窃、甚至做出自杀姿态要挟亲友就范；有的则撒谎装病，骗取医生的处方去购买吗啡类物质。4）躯体依赖：一般在物质中断后4小时到3天内出现明显的戒断反应。常见的戒断症状按出现频度依次为：疲乏无力、打呵欠、流鼻涕、流眼泪、失眠、心悸、全身疼痛、食欲下降、发冷发热、头晕、易激动、出汗、抽筋，甚至出现晕倒，肢体震颤和无自，主运动等。5）躯体改变：最显著的特征是瞳孔缩小，如针尖状，以及顽固性的便秘。神经系统的改变主要有肌张力增高，腱反射活跃或亢进，有时出现病理反射，少数依赖者可有嗜睡，吐字不清、震颤、步态不稳等。不论男女，均可出现性欲减弱，男性患者出现阳痿或勃起无力，射精困难，女性患者出现月经紊乱。珍爱生命，远离毒品！吗啡的成瘾性很强，杜冷丁、美沙酮等都是吗啡的衍生物。吗啡有强大的止痛作用，但它却比阿片更易使人上瘾，因而成为毒品。通常连续用药一周以上即可上瘾。有的人仅用药几天就可成瘾。吗啡成瘾者常用针剂皮下或静脉注射，寻求快感，或避免断药后的痛苦。珍爱生命，远离毒品！从静脉注射吗啡，初始感觉为“一阵快感”或“激动”的心境体验，此种状态持续数秒到几分钟不等。它有一种强烈的欣快，这种药理学特性，是产生滥用和上瘾的主要根源。吸食吗啡对神经中枢的副作用表现为嗜睡和性格的改变，引起某种程度的惬意和欣快感；在大脑皮层方面，可造成人注意力、思维和记忆性能的衰退，长期大剂量地使用吗啡，会影起精神失常的症状，出现澹亡和幻觉；在呼吸系统方面，大剂量的吗啡会导致呼吸停止而死亡。珍爱生命，远离毒品！吗啡的极易成瘾性使得长期吸食者无论从身体上还是心理上都会对吗啡产生严重的依赖性，造成严重的毒物癖，从而使吗啡成瘾者不断增加剂量以收到相同效果。吸食吗啡的戒断症状有：流汗、颤抖、发热、血压高、肌肉疼痛和挛缩等。珍爱生命，远离毒品！返回珍爱生命，远离毒品！药物作用作用于中枢神经与平滑肌，能改变神经对痛的感受性与反应性，而达到止痛效果。给药后分布于全身，但在肾、肝、肺中浓度较高。治疗项目为镇痛剂，可减轻末期癌症病患、大面积烧烫伤患者的痛苦而贡献良多。副作用吗啡具有成瘾性，因此也是一种毒品。使用吗啡者，偶或产生恶心、呕吐、便秘、晕眩、输尿管及胆管痉挛等现象。高剂量的吗啡容易导致呼吸抑制、血压下降、昏迷。儿童、婴儿使用吗啡后，易产生痉挛现象，宜审慎使用。珍爱生命，远离毒品！医疗上的吗啡珍爱生命，远离毒品！医用吗啡一般为吗啡的硫酸盐、盐酸盐或酒石酸盐，易溶于水，常制成白色小片状或溶于水后制成针剂。其药理作用有：（1）、强烈的麻醉、镇痛作用。吗啡的麻醉、镇痛作用是自然存在的任何一种化合物无法比拟的。它的镇痛范围广泛，几乎适用于各种严重疼痛包括晚期癌变的剧痛，一次给药镇痛时间可达4-5小时，并且镇痛时能保持意识及其他感觉不受影响。此外还有明显的镇静作用，能消除疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应，显著提高患者对疼痛的耐受力。（2）、吗啡能抑制大脑呼吸中枢和咳嗽中枢的活动，使呼吸减慢并产生镇压咳作用。（3）、吗啡作用于心血管系统可引起体位性低血压及心动过缓。（4）、对胃肠道平滑肌、括约肌有兴奋作用，使它的张力提高，蠕动减弱，因此有止泻和治便秘的效果。珍爱生命，远离毒品！吸食吗啡对神经中枢的副作用表现为嗜睡和性格的改变，引起某种程度的惬意和欣快感；在大脑皮层方面，可造成人注意力、思维和记忆性能的衰退，长期大剂量地使用吗啡，会影起精神失常的症状，出现澹亡和幻觉；在呼吸系统方面，大剂量的吗啡会导致呼吸停止而死亡。吗啡的极易成瘾性使得长期吸食者无论从身体上还是心理上都会对吗啡产生严重的依赖性，造成严重的毒物癖，从而使吗啡成瘾者不断增加剂量以收到相同效果。吸食吗啡的戒断症状有：流汗、颤抖、发热、血压高、肌肉疼痛和挛缩等。珍爱生命，远离毒品！战争期间，军医经常使用为伤兵止痛。珍爱生命，远离毒品！珍爱生命，远离毒品！医学家研制、发明了吗啡，当时广泛用于镇痛，效果十分明显。但令人吃惊的是吗啡对人体的循环、呼吸、消化系统都有副作用，还具有比鸦片更强的成瘾性，很快就作为毒品流布人间了。吗啡一般用于皮下注射，使用后立即会感到瞬间的冲动，畅快无比。清末民初，吗啡这一毒品就输入了中国。在“金三角”地区，吗啡碱和粗制吗啡又称为“黄皮”、“黄砒”、“1号海洛因”等，在非法买卖中，“黄皮”论“个”数进行交易，每个重1公斤。非法生产的吗啡一般被制成砖块状。东南亚的产品有“999”、“AAA”、“OK”等商标，呈白色、浅黄或棕色。鼻闻有酸味，但吸食时有浓烈香甜味。滥用吗啡者多数采用注射的方法。在同样质量下，注射吗啡的效果比吸食鸦片强烈10-20倍。珍爱生命，远离毒品！1．本药为麻醉药品，必须严格按国家有关规定管理，严格按适应证使用。2．疼痛原因未明确前，不使用本药，以防掩盖症状贻误诊断。3．本药连续使用3～5日即产生耐受性，1周以上可致依赖性，仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。对于晚期癌症病人重度疼痛，按世界卫生组织三阶梯止痛原则，口服给药、按时、按需、剂量个体化，一般不会造成成瘾。4.本药缓释片和控释片只用于晚期癌症病人的镇痛。5．本药过量可致急性中毒，成人中毒量为60mg，致死量为250mg，吗啡长期用药可导致耐受，对于重度癌痛病人长期慢性用药，其使用量可从低剂量逐步递增超过上述剂量。珍爱生命，远离毒品！珍爱生命，远离毒品！珍爱生命，远离毒品！