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古人云•业精于勤，而荒于嬉；•行成于思，而毁于隋。知识改变命运•知识转变意识•意识改变态度•态度决定行为•行为形成习惯•习惯塑造性格•性格决定命运我相信•每个人都希望命运掌握在自己的手中•每个人都愿意学习尽可能多的知识和技能护理论文产生的一般过程•动力——为何写——认识问题•资源——写什么——选题问题•能力——怎么写——方法问题•结果——如何发——途径问题概念•护理论文是对护理学基础理论和临床护理问题进行分析研究，以调查数据、临床资料或实验资料为依据，经过整理、归纳、分析等思维活动形成的文字记录和总结。本质•护理论文的写作是借助书面语言完成观念、观察、思维、结果的制作过程，是揭示研究对象的内在规律，直接阐明作者学术观点的论说性文章，论文可以反映作者的思想水平、知识素养、业务能力，文字修养。护理论文的特点•科学性•创新性•可行性•实用性•可读性与护理科研选题的区别•科研是有系统的探索，是提出问题、分析问题、解决问题的过程。科研选题是一个“假设”，有问题才去做答案。•护理论文是讨论或研究学术问题的文章。论文选题是一个“真说”，既有问题、又有答案。是做过事情的记叙、叙述、讨论的文字表达形式。护理论文的分类按性质分类•前瞻性：有预先设计、随机分组的文章。如《两种吸痰法对老年气管切开患者的影响研究》时冬梅）•回顾性：以往经验回顾为主的文章。如《经气管插管人工呼吸救治急性喉炎Ⅳ度喉梗阻患儿3例护理配合》（儿科王诚）《应用低分子肝素钙致腹壁淤斑的观察及护理》（内五肖烨）护理论文的分类•按应用范围分类调查报告类《糖尿病视网膜病变筛查依从性调查分析（李桂蓉）《儿童保健门诊学龄儿童智力测试结果分析》（李小玉）理论探讨类《海恩法则在胸外科病房护理安全管理中的应用》（李小玲）《论人本主义在护理临床带教中的运用》（黄丽丽）护理论文的分类实验研究类《术前CPAP治疗对OSAHS患者睡眠质量的影响分析》王小平《护理干预对预防低分子肝素钠引起皮下出血的研究（王育林）临床观察类《宫腔镜检查人流综合征的观察护理与预防》（王健）文献加工类《美皮康系列敷料在压疮护理中的应用进展》（林建琼）按应用范围分类护理论文选题选题是论文写作的起点和关键点，是研究问题或文章需要论述的问题。爱因斯坦说过：提出一个问题往往比解决一个问题更重要。提出问题需要是创造力和想象力，更需要勇气和智慧。工作经历和护理实践•对现存问题的观察•对自己感兴趣的问题的探索•对现时一些常规护理批判性的思考大量的阅读文献选题，从别人经验论点中启发自己：•看自己的想法和思路与别人有无重复•启发思路，完善自己的设计•读相关的理论和文献，为自己写作做佐证同行启迪或与专家的交流•通过参加学术会议、听讲座、所得到的信息是最快和最新的，称之为零次文献。•零次文献—为口头交流•一次文献—为原始文献，期刊、原著等•二次文献——为综述理论探讨中选题从护理的理论和相关的理论中发现问题，发展理论研究问题或叙述问题。如解剖学、生理学、心理学、康复学、管理学等。科研的课题或基金项目选题这类题以前瞻性研究论文为主，是护理论文中的精华。也是很有价值的论文。其他来源•参与医疗查房•参与护理会诊•………探讨与疾病有关的护理如何促进健康，对高危人群提供有效的护理、急救护理、专科护理技术等，因对临床有指导意义，选题更易成功如《心理急救在ICU重症车祸病人中的应用》（杜娟）《76例玻璃体切除联合硅油或气体植入术后护理配合分析》（曾小红）护理理论的探讨探讨健康与疾病的生物现象及关系；管理与行为之间的关系。如院感强调洗手，临床为何做不到，从行为学认为，改变一个人的行为需要6种力量：强制力（当事人处罚）、报偿力（奖励）、合理力（能否接受）、专业力（先进的知识观念）、参照力（他人有榜样）、信息力（好与坏有信息说服），经过临床调查，最能改变行为的是专业力，即观念和先进的知识，其次是要求合理，能接受，再次是做的好与坏有信息反馈。从理论上提供改变护士行为入手处基础护理的研究•护理技术、疼痛护理、营养护理、病人家庭成员的护理照顾、咨询与健康教育、康复与重建。如《肺癌骨转移疼痛病人的护理》（唐代茸）•基础护理的技术是老课题也是常新的研究课题。如静脉回血凝固后能否回输，过去认为只要不漏，尽量保留，现在通过动物试验，用同位素标记跟踪，回输的凝血在体内会导致肉牙肿，造成潜在的危害。护理心理学的方法和应用心理护理技能的探讨如心理评估与测量，心理护理干预的方式，护患沟通技巧，注意心理护理的资料数据化，用量表测定；要个性化，心理反映不是千篇一律；要有效化，改变矫正不良行为。如《年轻女性乳腺癌患者心理问题及心理干预》（王蓝）护理管理•管理新理论的实践应用体会效果及评价，如循证护理，结果管理、过程管理、路径护理等。如《护理管理干预在静脉导管留置期间的作用》（刘丽华）•优质、高效、低耗管理的流程、提高病人满意度。•管理的难点、重点、薄弱点、监控点及持续改进方法探讨。如《浅谈互查式护患沟通在病房安全管理中的应用》（刘红梅）临床护理教学继续护理学教育、临床教学、护生的实习带教、管理经验和提高护生综合能力的做法，护生的心理问题等。如《浅谈临床护理带教体会》（杨白林）《心内科低年资护士培训体系的建立与探讨》（何小春）选题的步骤选题是一个过程，要长期的观察和思考•提出问题：要观察、思考•查询资料：广泛阅读、充分利用网络•确立课题：新、稀、特选题的误区•重复、雷同•偏离护理的内容•选题无特色•选题范围过大•有背伦理原则或涉及法律问题转变认识的误区•错误认为是大医院才有新颖的选题•认为护理科研只会在医疗的后面走•新颖性不仅是内容新，更重要的是老问题新观点和新见解，是大量的选题是司空见惯的日常问题。•新颖性不是医疗技术本身，而是文章的主题，不是外在的形式，而是文章的内容与观点，有的虽写复杂疑难病例或新技术仍然没有特色，关键是护理中是否做了扎实的工作，老生常谈也会有新意。勤观察、多记录•笔＋本子•“好记心不如烂笔头”•将临床资料中有疑点的问题现象记录下来，否则稍纵即逝思考,把问题引入写作想想自己在工作和阅读中产生过什么疑问吗？书本理论与实践有什么脱节之处？用批判的思维去审视问题，就会发现切入点。积极的琢磨，是一种积极的思维活动，思路是有弹性的线索，发现问题要反复琢磨，一究到底就会走出瓶颈.在已有信息中的寻找•“广读”方能博取，多看才能捷思。•在已有的信息中分析、评判，进行文献的检索，看别人结论和自己的发现有什么不同。•科学是站在别人的肩膀上发展起来的，闭门造车在现代社会是很难行通的。注意读核心期刊的论著文章，做笔记，评判其优缺点，注意引起共鸣处、质疑处，疏漏处，可能是选题的突破口.“检索”欲投期刊•将欲投刊物的近三年文题进行检索看有无相同相近的选题。一是启发思路，帮助选题。二看才刊登过，与自己有没有冲突，各具何特色。•一般不要有紧随着写类似文章选准“切入点”就是文章的角度问题文章的开口小，容易写的实，截取“焦点”，找准“切入点”，如护理一个特大面积烧伤患者，综合护理的不错，无负氮平衡，达到痊愈，全写就无重点，从管饲营养角度写，写胃肠功能训练方法，胃管选择、管饲液的配制浓度和温度保持，文章才写的深、写得透.不要错失良机•选题要快，及时抓住灵感不要错失良机，在信息化的社会，知识既共享，也竞争，一个选题可能有若干，人想到就看能否勤于笔耕，人是有惰性的，一定要克服畏难和懈怠情绪，发现灵感，及时挖掘，这也是选题成功的要素之一。俗话说•冰冻三尺非一日之寒•滴水穿石非一日之功护理论文写作•理清思路、选好题目•布局谋篇、拟写提纲•粗写初稿、求精修改•认真核实、求优定稿护理论文写作•写作就象冰山，露出水面的只是一角，大量的成分是在水下。选题、谋篇、写作、修改的艰辛是看不见的但又是基础的，露出水面是最完美的论文。小结博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。----《中庸》