糖尿病的自我管理-病人讲稿

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糖尿病的自我管理思考题没有不舒服就表示血糖控制得很好吗什么叫血糖控制得好糖尿病病人饭吃得越少越好吗糖尿病病人到最后一定会出现并发症吗甜的食物不能吃吗瓜子花生等可以多吃吗在家测血糖应测什么时候的血糖什么是糖尿病原因:遗传、肥胖、高蛋白高脂饮食、缺乏运动、压力大,引起胰岛素抵抗或分泌下降结果:血糖升高自由发展:损害血管、神经最终后果:各种慢性并发症:中风、心肌梗死、眼底病变、胃肠道病变、尿毒症、脚坏疽问题:糖尿病的并发症是必然的吗?案例1王先生,52岁,平时体健。因胆囊炎、胆石症而住院,发现空腹血糖9.2mmol/L(166mg/dl),餐后血糖16mmol/L(288mg/dl)。医生诊断为糖尿病。病人不能相信,因为没有任何不舒服。请问,病人有否糖尿病有关糖尿病的特点最大的特点是没有症状-“无声的杀手”很多人是因为并发症或其他疾病而发现糖尿病有“三多一少”时血糖已经很高糖尿病是可以预防的请关心您的下一代糖尿病的诊断标准空腹血糖大于或等于7mmol/LX2次餐后血糖大于或等于11.1mmol/LX2次满足以上条件之一,不管有无症状,即可诊断糖尿病如果有症状,只要1次即可诊断控制血糖,预防并发症血糖:空腹7mmol/L;餐后8.3mmol/L,70岁以上10mmol/L糖化血红蛋白(平均血糖):6.5%~7%血压:130/80mmHg血脂:在正常范围糖尿病并不可怕,只要控制好以上指标,并发症可以预防,病人寿命及生活质量不受影响如何控制血糖饮食运动药物监测血糖糖尿病教育情绪控制、压力应对与专业人员保持联系定期监测血糖监测的频率:视病情变化(即血糖的波动)及病人的经济情况而定。空腹血糖很重要,餐后血糖更加重要切忌以身体的感受来判断血糖的高低问题:发现血糖高怎么办?血糖低又怎么办糖尿病的饮食要点没有绝对不能吃的饮食糖尿病饮食是健康饮食,而不是饥饿饮食,同样适合正常人老南瓜不能降血糖,而能升血糖无糖饮食并非无糖,降糖饮食并不降糖不能以食物甜不甜来判定可不可吃忌烟酒。尽量避免油炸食物运动治疗为重要的糖尿病治疗方法赵先生,38岁,体检发现血糖高达900mmol/l(50mg/dl),住院后用胰岛素52u/天治疗。经教育后改变饮食结构,每天运动,运动量大。10天后胰岛素量减到0,血糖控制良好。目前未用任何药物,血糖基本正常。规律运动的益处提高胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗;降低血糖;增加动脉的弹性,缓解轻中度高血压;促进血液循环;有助于2型糖尿病病人减轻体重;降低糖尿病病人胰岛素的用量;运动前的检查——目的排除潜在疾病或损伤了解慢性并发症除外危险因素——确保安全运动的形式运动形式、强度、持续时间和频率的选择,取决于病人的年龄、疾病及身体状况、目前血糖控制状况和生活方式。运动方式的选择必须个体化。制定切实可行的目标,可使运动变得容易进行、有乐趣,并可激励病人规律运动。运动的实用指导每天运动每天做中等强度运动30分钟选择适合自己的运动与医护人员讨论所选运动方式是否合理,是否应该调整饮食和/或药物最好把运动融入日常生活一个50公斤的人运动30分钟不同运动的热量消耗项目消耗热卡(千卡)227羽毛球561游泳223兵乓球150上下楼梯120自行车(平路)87跳舞220广播体操70散步低血糖的表现饥饿心慌、心跳加快出汗、大汗乏力、视物模糊发抖焦虑、易激诺昏迷低血糖的处理在可能的情况下喝半杯果汁或甜饮料,或其他含糖食物。测血糖找原因,调整饮食、运动、用药情绪与压力情绪不稳、压力大、疼痛、发烧、手术等情况下,可使血糖骤然升高其原因是升糖激素的升高

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