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第五章呼吸系统第一节呼吸的过程和呼吸器官第二节肺通气原理第三节气体交换和运输第四节呼吸的调节重点:肺通气、肺换气原理、气体运输难点：呼吸的调节第一节呼吸的过程和呼吸器官一、呼吸的全过程呼吸：有机体与外界环境之间进行气体交换的过程。外界肺组织毛细血管组织液肺呼吸气体运输内呼吸二、呼吸器官及其功能（一）呼吸道鼻、咽、喉、气管、支气管、终末细支气管功能:保护调节气流阻力粘膜平滑肌（二）肺呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡呼吸膜：肺泡腔呼吸膜血液肺泡表面活性物质、液体分子层、肺泡上皮层、间隙、基膜、毛细血管内皮肺泡表面张力肺泡表面活性物质（SAS）：二软脂酰卵磷脂4、SAS生理作用降低表面张力（１）防止呼气时肺泡萎缩，限制吸气时过度膨胀吸气时肺泡扩张表面积SAS稀释分散抗表面张力回缩力（２）稳定大小肺泡容积P=2T/r(３）保持肺泡湿度第二节肺通气原理一、肺通气的动力压力差:高压低压大气压肺内压肺容积胸廓、膈肌的运动呼吸运动吸气运动呼气运动平静主动被动收缩肋间外肌和膈肌舒张肋间外肌和膈肌用力主动主动肋间内肌和腹部肌群呼吸类型１、胸腹式呼吸正常２、胸式呼吸胃肠炎、怀孕３、腹式呼吸胸膜炎、上肢运动胸内压胸膜腔内的压力:负压1.形成机理:吸气末、呼气末胸内压=肺内压–肺回缩力=大气压–肺回缩力=–回缩力2、意义a.对肺有牵拉作用，使肺始终处于扩张状态b.促进静脉和淋巴回流c.有利于动物在呕吐和反刍时胃内容物逆呕d.是肺组织随胸廓活动而变化的必要条件肺通气的阻力弹性阻力胸廓、肺非弹性阻力呼吸道、呼吸器官惯性阻力顺应性=V/P二、肺总量和肺通气量（一）肺总量：肺(呼吸道)所能容纳的气体量。肺总量肺活量余气量潮气量补吸气量补呼气量机能余气量（二）肺通气量每分通气量=潮气量*呼吸频率无效腔和肺泡通气量生理解剖无效腔:鼻腔呼吸性支气管前无效腔肺泡无效腔:每分钟肺泡通气量=（潮气量无效腔容量）×呼吸频率第三节气体交换和运输一、气体交换肺泡其周围毛细血管组织液组织毛细血管影响肺换气的因素:1.呼吸膜的厚度2.换气肺泡的数量3.通气/血流比值二、气体运输物理溶解化学结合物理溶解氧的运输物理溶解1.5%化学结合Hb+O2=HbO2氧容量:每100ml血液中,Hb结合的最大(Ｈb)氧含量:在一定氧分压下,每100ml血液中Hb实际结合O2的量(氧分压)氧饱和度:氧含量/氧容量(氧分压)血红蛋白与氧的可逆结合氧离曲线PO2:8.0—13.3kPa,较平坦生理意义:在高山、呼吸性疾病PO2:5.3—8.0kPa,较陡生理意义:动脉血组织液PO2:2.0—5.3kPa,最陡生理意义:组织代谢增强时,有足够O2供应影响因素:1.pH3.温度2.PCO24.二磷酸甘油酸（二）CO2的运输物理溶解5%HCO3-88%化学结合95%氨基甲酸Hb7%CO2CO2H2CO3HCO3-HCO3-第四节呼吸的调节神经调节节律性频率深度适应机体需要体液调节神经调节呼吸中枢:脊髓、延髓、脑桥呼吸节律形成的假说吸气活动发生器吸气神经元肺吸气脑桥吸气切断机制一.呼吸运动的反射性调节１、肺牵张反射:维持呼吸节律肺扩张反射迷走神经肺缩小反射２、呼吸肌本体感受性反射维持呼吸深度阻力感受器传入纤维脊髓a活动神经元兴奋收缩加强,克服阻力3、防御性呼吸反射保护咳嗽喷嚏二、体液调节（一）化学感受器中枢化学感受器:延髓H+外周化学感受器:颈动脉体、主动脉体（二）CO2、O2、H+呼吸运动的影响