手术室实习生带教

手术室实习生带教计划及制度学习手麻科----司苏州手术室实习生带教计划及制度学习带教计划带教师资介绍实习生带教记录手术室相关规章制度带教计划我院是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性医院，尤其在2010年成为石河子医学院临床教学基地之后，每年都会接收各中职及高校的实习生，因此临床教学成为一项艰巨、繁重的工作。临床实习是护理教学的重要阶段，是将学校学到的理论知识在临床带教老师的指导下运用到实践中去的过程；是学校教育的深化和延续，是促进护理基础和临床实践有机结合的一个重要时期。手术室是医院的重要科室，是对病人实施手术治疗、抢救工作的重要场所，其专业性强，无菌要求高，故对护生的带教工作提出了更高的要求。护生在手术室的实习期限多在四周之内，那么如何在短短的四周让护生对手术室的工作有一定的了解和熟悉呢?这就必须结合手术室的特点来进行带教，使护生通过实习，将理论与临床实践紧密联系起来，为今后胜任临床护理工作打下牢固的基础，以适应临床的需求。现将教学具体实施办法介绍如下：（一）第一周加强护生思想教育，介绍手术室环境和工作制度，对手术器械、敷料等有一定的了解。1、岗前教育（1）思想教育护生入科后第一天由护士长与其沟通，了解护生思想状况，教育护生热爱工作，介绍分析护理专业就业前景，激发其对护理专业的热情，做好实习期间的学习笔记。（2）着装要求进入手术室必须更换手术室的鞋、帽、口罩、衣服，护生仪表、着装、行为要规范，不可浓妆艳抹、佩戴首饰等。2、介绍带教安排护生入科后由教学组长向其介绍实习期间的带教安排，为护生安排相应的带教老师。向护生介绍带教老师在科室所担任的职务及曾取得的成绩，以树立带教老师的良好形象。一、教学计划3、介绍科室情况由总务班老师介绍手术室环境，如手术部的分区、手术间的布局、层流净化原理以及手术室的设施、工作程序、手术病人的转运交接、手术室规章制度等内容。4、手术室规章制度学习由教学组长组织护生学习手术室相关制度的学习5、熟悉手术器械、敷料护生第一周不直接进入手术室参与手术，主要跟随器械室老师熟悉手术器械、敷料。通过器械护士一周的带教应掌握：①认识并掌握各种敷料的折叠、打包方法。②了解手术器械的清洗流程。③通过学习能够认识中小型手术常用器械并掌握器械打包方法④对手术室器械间、敷料间、一次性物品室等辅助用房的物品摆放有一定的了解1、介绍手术间内环境、设备由带教老师介绍手术间内的环境、布置，术后手术间的清洁方法，演示手术间内设施的使用方法及注意事项。2、加强无菌观念护生一但进入手术间，带教老师必须要求其严格遵守参观制度、严格执行无菌操作原则及消毒隔离制度，护生不可随意走动和进出手术间，严格区分无菌区和非无菌区，任何操作都必须在带教老师指导下完成，以免造成不良后果。3、熟悉无菌技术由带教老师讲解、示范打包方法、外科洗手法、穿无菌手术衣、戴无菌手套、铺无菌手术台、术区铺无菌巾、器械摆放、清点查对、上取刀片、器械传递、持针、穿线等操作方法，为护生实际操作做好准备。4、了解洗手护士职责与带教老师共同完成洗手护士职责，掌握无菌技术及操作，了解整个手术程序，即器械准备、打包、手术配合、术毕房间整理、垃圾分类、标本保存以及手术器械的清洗、保养、打包等工作，为下一阶段做好准备。（二）第二周了解手术间内的环境、设施，加强无菌观念，熟悉各种无菌技术及操作，直接或间接参与手术配合。1、知识讲座组织护生学习手术室护士相关职责，如：洗手护士职责、巡回护士职责等，增进护生工作责任心，提高护理服务质量。2、巩固无菌技术操作承担局麻等小型手术的器械护士工作，与带教老师共同完成开腹及骨科等中等手术的配合，进一步巩固无菌技术操作能力。3、参与巡回工作在带教老师指导下，了解巡回护士工作范畴，掌握手术间内设备的操作方法及注意事项。了解手术患者体位的安置，掌握手术患者接送制度、查对制度，掌握术中清点查对制度和术毕房间的整理工作。（三）第三周加强理论知识学习，巩固无菌操作技术，参与洗手巡回工作。1、理论学习组织护生学习各种消毒液的配制、医疗垃圾的分类、器械清洗流程等，课程讲座由器械班老师完成。2、参与手术与带教老师共同参与中小型手术配合，如剖宫产、阑尾切除术和骨科内固定取出术等。与巡回护士共同参与巡回工作。3、出科考核本周末进行出科考核，考核内容包括理论与操作。理论知识为闭卷考核，主要考核内容以洗手、巡回职责，消毒隔离制度、无菌技术、手术室环境、布局等为主；操作考核以外科洗手法、穿无菌手术衣、戴无菌手套、开无菌包为主。4、带教反馈在护生出科前进行一次座谈会，收集护生对带教计划的意见及建议，同时评选出优秀带教老师。（四）第四周理论与实践相结合，参与洗手、巡回工作，做好出科考核准备。二、管理制度成立教学组，以带教老师负责制为指导。护生进入科室后，由教学组长安排带教老师，实行“一对一”带教方式。带教工作要有针对性、实用性。“一对一”带教就是要求护生跟带教老师共同工作，如此便于对护生指导、带教，能更准确地掌握护生学习情况，为带教的针对性和实用性提供了依据。“一对一”带教同时解决了临床带教的一个缺陷，即“带教老师无人教、实习护生无人带”，有效地提高了教学质量。三、评教、评学制度在出科前组织护生召开座谈会，在会中对护生在实习期间所取得的成绩给予肯定，激励其再接再厉，努力做好护理工作，激发其对护理专业的热情。在沟通中鼓励护生对教学工作提出意见和建议，并针对存在的问题及时调整教学内容和方式。在护生出科前进行一次无记名投票，评选出一位优秀带教老师，以此激发教学热情，提高教学质量。手术室实习生带教师资名册姓名职称学历工作年限司苏州护师、教学组长本科7年王建君主管护师大专25年苏蕊主管护师本科23年朱蕾主管护师本科19年王晶护师本科17年包坤护师本科16年周静护师本科12年孔静护师本科专13年张雪护师大专11年景亚荣护师本科专9年实习生带教记录1、本轮带教老师：2、本轮实习护生共人，组长：姓名：，毕业学校：轮转时间：姓名：，毕业学校：轮转时间：姓名：，毕业学校：轮转时间：姓名：，毕业学校：轮转时间：3、出科考核合格人数：人，不合格人数：人，合格率4、考核不合格者：带教老师评语：5、优秀实习生：带教老师评语：6、优秀带教老师：7、实习生反馈内容：8、带教满意度：满意口一般口不满意口实习护士登记表日期学校名称姓名性别年龄族别学历起止日期带教老师满意度出科考试成绩实习生考核内容手术室实习生理论考试卷学校：姓名实习时间得分：____•一、名词解释（每题5分共10分）•1.无菌技术：2.灭菌：•二填空题（每空2.5分共50分）•1.手术室三关包括，，。2.根据清洁程度手术室可分为区，区和非限制区。•3.我院洁净手术室分级为和，室为隔离手术间。室为百级手术间。4.洁净手术室的空气消毒主要由技术完成。•5.无菌持物钳采用方法灭菌，每隔小时更换，灭菌物品有效期为天，6.外科刷手时间不得少于分钟，刷手至肘上厘米。•7.清点手术物品分别在、、。8.手术室温度一般为℃，相对湿度保持在。•三、选择题（每题3分共15分）•1．手术室的空气净化技术通过（）过滤A五级B四级C三级D二级E不要求2．器械护士和巡回护士最少清点器械（）A1次B2次C3次D4次E5次•3．压力蒸汽灭菌包布包装层数不少于（）A2层B3层C4层D6层E8层•4．术中快速冰冻切片标本保存液用（）A甲醛溶液B稀盐酸C生理盐水D蒸馏水E不使用保存液•5．应用持针器夹持缝针的部位()A中前1/3B中后1/3C中前3/4D中后3/4E中1/2•四、简答题（10分）•1、手术室常用无菌技术有哪些?••五、问答题（15分）•1、发生职业暴露后的处理流程？手术室实习生出科技能考核学校：姓名得分：________考核内容扣分得分扣分原因开启无菌包外科刷手穿无菌手术衣戴无菌手套整理无菌台平均分医护人员发生职业暴露后的处理及上报流程(血源性)发生暴露后应立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水清洗黏膜，如有伤口应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。禁止进行伤口的局部挤压。受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液：如75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒。并立即向所在科室领导及医院感染管理办公室进行报告，并追踪可能污染源的流行病学资料，准确认真填写《医务人员锐器伤登记表》，接受相关指导，必要时给予药物预防干预。在医院感染管理办公室的指导下，根据相关传染病的特征，进行自我监测，并保持信息沟通，以便及时、积极处理可能出现的问题。手术室工作制度一、进入手术室的人员必须遵守手术室各项规章制度。二、进入手术室的工作人员穿戴手术室专用的衣、裤、鞋、帽进入限制区，戴好口罩（盖住全部头发、口鼻）。三、手术人员暂时离开手术室必须更换外出衣、鞋。四、手术区内不得带入任何食品、私人物品，手术室禁止吸烟，手术期间关闭手机铃声。五、常规手术通知单于手术前一日上午10点，以前送交手术室，传染性疾病须在手术通知单上注明，参加此类手术人员，必须遵守有关规定，确保患者及工作人员安全。六、为保证患者安全，所有手术必须有本院医生参加，外请专家来院手术，须经医务部门办理相关手续，并出示后方可进入手术室实施手术，否则手术室有权拒绝接受手术。七、参加手术人员应在预定时间30分钟前到达手术室，因故必须更改，增添或停止手术，应提前与手术室护士长和麻醉科负责医生联系。八、急诊手术必须送交手术通知单，口头通知无效以免发生错误，（抢救时间由负责医生电话通知）急诊手术与常规手术发生冲突时，先安排急诊手术，如无手术间由本专科礼让。九、严格执行手术区域划分的规定，按Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类手术安排手术间按顺序实施手术，防止交叉感染。十、手术中使用的一切器械物品由手术室统一请领，手术室以外人员不得私自带入；未经负责人许可，手术室一切物品不外借，以确保手术所需及防止交叉感染。十一、手术室对实施手术的病人应详细登记，按月统计上报。手术室参观制度一、预定参观人员名单于术前一日在手术通知单上注明，每台人数不超过2人。二、凡外院参观者，提前一提与医务或护理部门联系，经麻醉科主任及手术室护士长同意，方可进入参观。三、参观人员进入手术室必须遵守手术室各项制度，按要求着装。四、严格遵守无菌技术操作原则，站立于合适的脚登上，距无菌区保持在30cm以外，并注意不得妨碍手术者操作。五、参观人员只限于在指定的手术间内参观，不得随意进出其他手术间。六、预定参观人员较多时，一在送通知单时与手术室联系，以便协商解决。七、夜班、急诊及传染性疾病手术，患者亲友一律谢绝参观。手术室安全管理制度一、严格手术器械、敷料清点制度并有详细记录。二、防止患者坠床、烫伤、压伤、撞伤等，器械用物准备齐全，做好各种意外的抢救准备工x作，并有应急预案。三、严格管理抢救药品，认真执行三查七对和用药制度。四、规范各类手术器械、敷料包的统一标准，便于核对防止遗失。五、熟悉手术室的各种电器设备，遵守操作规程操作，电器设备由专人负责，定期检查，发现问题及时处理。六、学习消防安全知识，爱护消防设施，不得移动或搬动做他用，消防器材专人负责，定期更换，定期检查。七、易燃物品应安置在通风阴暗处，远离火源。八、值班人员监守工作岗位及时巡视各手术间，负责氧气、吸引器、水、电、门窗的安全检查，如发现意外情况应立即向有关部门汇报。九、非值班人员不得进入手术室。感染管理制度一、布局合理，符合功能流程和洁污分开的原则，分非限制区、半限制区、限制区，区域间标志明确。二、各级医院的所有手术应在标准的手术环境下完成。三、每月做空气细菌检测，并对医务人员，灭菌物品（如器械、敷料，一次性物品等）及环境的物品表面进行细菌学检测，结果符合《医院感染管理规范》标准。四、严格按照手术类别，安排手术间，急诊和感染手术安排在感染手术间进行，术后及时按消毒技术规范要求进行处理。五、进入手术室的工作人员患上呼吸道感染或面部、颈部、手部有感染并灶者不可参加手术，如必须进入应戴双层口罩、双层手套。六、手术器具及物品的清洁和消毒、灭菌应符合《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》要求，使用物品做到一用一灭菌，能压力