常用穴位取穴方法

常用穴位取穴方法穴位穴位又叫腧穴，是人体脏腑经络气血输注于体表的特定部位。腧是转输、输注的意思；穴是孔隙、聚集的意思。腧穴是按摩重点施术的作用点，传统记载的361个穴位分别归属于人体主要的14条经脉，分布在14条经脉上的穴位称为“经穴”；未列入14经系统的称为“奇穴”；没有一定的名称和位置的压痛点或其他反应点叫“阿是穴”。穴位具有运输气血，沟通脏腑等作用。在按摩治疗过程中，准确地选取穴位非常重要。经穴、奇穴的分布都有一定的位置，在取穴时应当采取正确的方法。腧穴的定位方法有以下4种。腧穴的定位方法骨度分寸法体表标志法指寸定位法简便取穴法骨度分寸法骨度分寸法，古称“骨度法”，现又称“骨度”折量定位法，是以体表骨节为主要标志测量周身各部的长度和宽度，定出分寸用于腧穴定位的方法。即将设定的两骨节点之间的长度折量为一定的等分，每一等分为1寸。常用的骨度分寸以表说明如下。骨度定穴法---头部直量：前后发际之间折12寸，作为头顶部直寸的依据。如前发际不明显，则从眉心（印堂）开堂向上量；后发际不明显者，从枕骨下（风府）开始向上量，减去1寸；或从第七颈椎棘突（大椎）开始向上量，加3寸。横量：两颞骨乳突（完骨）或两发角（头维）之间折为9寸（单侧为4.5寸），作为头部横寸的依据。实际取穴，可于乳突或发角至正中线之间分作三等分，每一等分的长度为1.5寸。骨度定穴法-背部直量：上下距离（直寸）以脊椎棘突为依据。横量：两肩胛骨脊柱缘之间－6寸（单侧为3寸）；两骶髂关节之间－3寸（单侧为1.5寸），以此作为背部横寸的依据。肩峰至后近中线－8寸。骨度定穴法-胸腹部直量：胸部的上下直行距离（直寸）以肋间隙为依据。腹部，自胸骨下角（歧骨，剑突上）至脐中－8寸；脐中至耻骨联合上方－5寸（或脐中至耻骨联合作6寸），以此作为腹部直寸的依据。侧面，自腋窝中至季肋（１１肋）－12寸。横量：两乳头或两锁骨中点（缺盆）之间－8寸（单侧为4寸），以此作为胸腹部横寸的依据。骨度定穴法-上肢部上臂，腋纹头至肘横纹－9寸。前臂，肘横纹（平肘尖）至腕横纹－12寸，作为上肢内外侧直寸的依据。骨度定穴法-下肢部大腿部，股骨大转子上（环跳）至膝中（股骨外侧髁与胫骨外侧髁连接处）－19寸；平耻骨联合上缘至膝髌上缘－18寸，作为大腿外侧或内侧直寸的依据。大腿后，臀横纹（承扶）至膕横纹（委中）可折作14寸。小腿部，膝中（膝眼、委中）至平外踝高处（解溪、昆仑）－16寸；胫骨内髁下（阴陵泉）至平内踝高处（太溪）－13寸，作为小腿外侧或内侧直寸的依据。骨度分寸歌针灸骨度分寸歌头部分寸有何难，发发12，印发3，印大18，大发3，头维之间横9寸，乳突耳后9寸连。胸腹胁部看周全，先说8寸两乳间，天突胸剑歧为9，5寸脐至耻上缘，腋顶章门取12，8寸胸剑歧脐间。背腰唯后正中线，肩胛内缘只横3，另有8寸是哪里?后正中线肩峰缘。肘腕横纹有12，肘横9寸腋后前。下肢（腘）横纹先看，相约16外踝尖，臀沟14转19，胫髁踝尖只13。部位起止常用骨度度量法用途头面部前发际至后发际12直度确认头部经穴的纵向距离眉心至前发际正中3直度确认前或后发际及其头部经穴的纵向距离后发际正中至第7颈椎棘突下3直度确认第7颈椎棘突下-后发际正中距离耳后两乳突（完骨）之间9横度确认头后部经穴的横向距离前额两发角之间9横度确认头前部经穴的横向距离胸腹部两乳头之间8横度确认胸腹部经穴的横向距离腋平线至季肋（11肋）12直度确认胸腹部经穴的纵向距离胸剑联合中点-脐中8直度确认上腹部经穴的纵向距离脐中-耻骨联合上缘5直度确认下腹部经穴的纵向距离腰背部两肩胛骨内侧缘之间6横度确认背腰部经穴的横向距离两骼后上棘之间3横度确认背腰部经穴的横向距离上肢腕横纹-肘横纹12直度确认前臂部经穴的纵向距离肘横纹-腋横纹9直度确认上臂经穴的纵向距离下肢股骨大转子-腘横纹19直度确认下肢外后侧足三阳经穴的纵向距离腘横纹-外踝尖16直度用于足三阳经腧穴的量取耻骨联合上缘-股骨内上髁上缘18直度确认下肢外内侧足三阴经穴的纵向距离股骨内侧踝下方-内髁尖13直度确认下肢外内侧足三阴经穴的纵向距离臀横纹-腘窝14直度用于下肢外、后侧足三阳、足三阴经腧穴量取体表标志法体表标志可分固定标志和活动标志两类。固定标志是指利用五官、毛发、爪甲、乳头以及骨节凸起和凹陷、肌肉隆起等部位作为取穴标志而言。如两眉中间取印堂，两乳中间取膻中，腓骨小头前下缘取阳陵泉等。活动标志是指利用关节、肌肉、肌腱、皮肤随活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等作为取穴标志而言。如曲池必屈肘于横纹头处取之，取阳溪穴时应将拇指翘起，当拇长、短伸肌腱之间的凹陷中是穴，取耳门、听宫、听会等应张口，取下关应当闭口等。指寸定位法是指依据患者本人手指所规定的分寸量取腧穴的定位方法，也称“手指同身寸定位法”、“手指比量法”。有中指同身寸、拇指同身寸、横指同身寸之分。以患者的中指屈曲时，中节桡侧两端纹头之间作为1寸，称中指同身寸，适用于四肢及脊背作横寸取穴；以拇指指关节的横度作为1寸，称拇指同身寸，适用于四肢部的直寸取穴；将食、中、无名、小指相并、以中指中节横纹为准，其四指宽度为3寸，称横指同身寸，也叫“一夫法”，多用于下肢、下腹部和背部的横寸。简便取穴法它是临床长期实践摸索得出的一种简便易行的取穴方法。如两手虎口自然平直交叉，在食指端到达处为列缺穴；垂肩屈肘取章门；两耳角直上连线中点取百会等等。取穴方法大致有以上4种，在按摩运用中，通常以上四种取穴方法相配合，根据具体情况、部位适当选择。取穴注意认为取穴的方法，一定要按照分寸，先要心中有数，再观察病员的体表标志，并采取适当的姿势以点定穴位。在肢体的阳面，须观察筋骨的凹陷；在肢体的阴面，须注意动脉的搏动。取一穴，要了解它上下左右的穴位；定一经，要想到它两旁的经脉；这样全面参考才能正确地定位。全身经穴，头部和肩部比较复杂，须仔经分别；督脉和任脉位于正中线，其穴位较易确定，这也是其两旁经穴定位的参考依据。