乡镇卫生院服务能力提升工程实施方案

乡镇卫生院服务能力提升工程实施方案乡镇卫生院是农村卫生工作的主体，是农村卫生服务网的桥梁和枢纽，承担着为农村居民提供基本公共卫生和基本医疗服务的重任。为贯彻全国卫生与健康大会精神，坚持以基层为重点的医改方向，推进基层卫生事业改革发展，提升乡镇卫生院服务能力，优化医疗环境，努力为病人提供温馨、便捷、优质的医疗服务，按照“群众满意的乡镇卫生院”标准，特制定本方案。一、工作目标围绕服务能力提升的主题，加强乡镇卫生院医疗服务能力、公共卫生服务能力、医护人员业务素质，增强乡镇卫生院活力，力争通过三年时间（X-X年），全市所有乡镇卫生院达到“群众满意的乡镇卫生院”标准，工作制度健全，服务行为规范，服务质量明显提高，推动乡镇卫生院健康运行。二、指导思想以党的十九大和习近平总书记的系列重要论述为指导，注重完善机制，突出全国卫生与健康大会提出的“以基层为中心”的理念，切实提升乡镇卫生院服务能力，优化医疗环境，进一步提高群众的满意度。三、提升内容按照《“群众满意的乡镇卫生院”考核细则（X年版）》（X卫基层〔X〕4号）的标准，实施乡镇卫生院服务能力提升工程，优化医疗环境。具体内容包括：（一）提升基本医疗服务能力全面提升与乡镇卫生院功能定位相适应的基本医疗卫生服务能力，切实承担起农村常见病、多发病的门急诊和住院服务，进一步做好康复医疗服务，积极开展诊断和治疗方案明确的相关疾病医疗服务。一是进一步拓展医疗业务范围。提高急危重症的判断和初步抢救能力，以有效分担县级医疗机构的就诊压力。二是加强中医药服务能力建设，鼓励提供中医药服务，建设优化中医馆。将中医适宜技术、中医养生保健理念融入百姓的基本医疗服务，更好地为老百姓服务。同时，为满足群众对中医药服务的需求，可单独划区设置古朴典雅、传统文化氛围浓厚的中医馆。三是加强特色科室建设。适应农民群众就近就医需要，综合考虑乡镇卫生院既往形成的专科特色，强化与上级医疗机构多方位的紧密合作，进一步加强特色科室建设。（二）提升公共卫生服务能力一是规范国家基本公共卫生的服务和技术，细化量化项目分工，落实责任到人，提高规范管理的质量和效果。二是优化预防接种门诊，形成温馨舒适、格局合理的接种环境，为前来接种的儿童提供更加便捷、高效、规范和人性化的预防接种服务。三是开展多形式的健康教育活动，提升普通人群健康素养和重点人群个性化连续健康管理。四是提高签约服务质量。组建乡镇卫生院全科医生服务团队，严格执行签约服务规范，提高签约服务质量，扩大签约服务范围，乡村医生签约服务要覆盖所有乡镇卫生院，老年人、慢性病和重性精神疾病患者等重点人群签约率不低于30%。（三）提升医护人员业务素质实施“369人才工程”，通过引进培养、在职培训、帮扶支援等途径，努力提高基层医务人员业务素质。一是加大医学院校毕业生招录力度。增加乡镇卫生院紧缺的医学影像、检验、药学、护理等专业的招录。二是落实城乡医疗机构对口支援工程。安排城市区二级以上医院和县级医院对口支援乡镇卫生院，重点帮助建设1个特色专科，培育2项适宜技术。三是加强基层卫生人员在职培训。做好乡镇卫生院骨干医师培训、住院医师规范化培训等工作。（四）提升对村卫生室的管理能力一是加大乡村医生培训力度。乡镇卫生院对在村卫生室执业的乡村医生开展业务和卫生政策等方面的培训，每月培训不少于1次。二是加强村卫生室医疗质量管理。开展医疗服务安全教育，加强医疗服务安全管理，强化医疗质量关键环节的检查力度，通过分析、评价、反馈等措施，持续改进医疗质量。三是加强村卫生室基本公共卫生服务管理。落实乡镇卫生院对村卫生室开展基本公共卫生服务的管理、监督、考核和人员培训职能，每月对村卫生室的服务数量和质量进行考核，督导乡村医生按要求落实预防保健等职能。（五）改善群众就医整体环境加强乡镇卫生院内部及周边环境的综合整治，营造整洁舒适、优美宜人的就医环境。一是优化医疗布局及流程。改进乡镇卫生院就医布局与流程，简化服务环节，方便病人。二是完善指示标识。指示标识清晰明了，做到规范、清晰，布局调整时要及时更改标识。三是各种公示醒目。包括门急诊电话、住院须知、投诉信箱、监督电话等。四、实施步骤（一）启动部署阶段（X年6月）。召开全市工作部署会，在全市卫生系统进行动员，组织开展相关培训。召开现场会，观摩学习，统一标准。各县（市、区）也要召开本辖区现场会，以点带面，全面抓落实。（二）提升推进阶段（X年7月-9月）。各乡镇卫生院按照“群众满意的乡镇卫生院”要求，全面开展服务能力提升。一是要在单位内部深入发动、积极宣传，确保医务人员广泛知晓、踊跃参与。二是要采取召开病员座谈会、设置意见箱、发放调查问卷等形式，主动征求病人和居民对加强管理、改善服务、方便就医的意见和建议。三是门急诊窗口、病区、辅助科室等要对照要求和群众的意见建议，改进医疗服务薄弱环节，细化、完善各项管理措施，特别是在缓解病人就医不便捷等方面下功夫。四是要以病人需要为第一选择，以病人满意为第一标准，结合实际推出各种便民利民服务措施，拓展创新服务内涵和模式。五是要按照措施要求，就各项工作落实情况开展检查，持续提升医疗管理水平。（三）讲评分析阶段（X年10月-12月）。根据服务能力提升工程的要求，由市卫生计生委按照检查结果、病人问卷调查等内容，对年度实施服务能力提升工程的乡镇卫生院进行综合讲评。（四）总结推广阶段（X年-X年）。每年提升约50所乡镇卫生院服务能力，三年时间全部提升完毕；对服务能力提升工程的实施进行评估，总结好的经验做法；建立乡镇卫生院服务能力提升工程考核评价长效机制。五、保障措施（一）思想重视。乡镇卫生院服务能力提升工程是贯彻全国和省卫生与健康大会、落实以基层为重点的一项重要举措，各级要高度重视，切实加强管理，提高质量，努力缓解群众“看病难、看病贵”的问题。（二）经费保障。每年由各县（市、区）卫生计生委按照乡镇卫生院总数三分之一的比例，进行乡镇卫生院服务能力提升。对实施乡镇卫生院服务能力提升工程的每所乡镇卫生院，实行一次性资金资助。其中，市级财政配套3万元，县级财政配套3万元，乡镇卫生院自筹不低于3万元。市级、县级配套资金在当年6月30日前到位。（三）加强宣传。各县（市、区）要加强对乡镇卫生院服务能力提升工程实施方案的培训和宣传，调动乡镇卫生院参与服务能力提升工程的积极性，努力营造良好氛围。（四）自查自纠。各乡镇卫生院要在县卫生计生委统一安排下，对科室、岗位、内部管理、服务环境进行全面自查，对照基本规范和制度，找准问题和差距，并加以整改。（五）督导检查。市卫生计生委组织相关专家，对乡镇卫生院服务能力提升工程情况进行经常性督导检查，并形成书面督导记录。