血常规化验单

血常规化验单[英文缩写]bloodroutine;血RT。白细胞计数及分类[英文缩写]CD代号项目结果参考范围WBC白细胞成人4.0-10.010*9/L6个月-2岁婴儿11-1210*9/L新生儿15-2010*9/LRBC红细胞成年男性4.0-5.510*12/L女性3.5-5.010*12/L新生儿6.0-7.010*12/LHGB血红蛋白成年男性120-160g/L女性110-150g/L新生儿170-200g/LHCT或PCV红细胞比积或红细胞压积男性0.42-0.49L/L或42%-49%女性0.37-0.43L/L或37%-43%PLT血小板100-30010*9/LMPV平均血小板体积7-11flPCT血小板压积0.11-0.28%MCV平均红细胞体积82-95flMCH平均血红蛋白量27-31pgMCHC平均血红蛋白浓度320-360g/LNEUT%中性细胞比率杆状核0.01-0.05(1%-5%)分叶核0.50-0.70(50%-70%)LYMPH%淋巴细胞比率(20%-40%)MONO%单核细胞比率（3%-8%）EO%嗜酸性粒细胞比率(0.5%-5%)BASO%嗜碱性粒细胞比率(0%-1%)NEUT#中性细胞数杆状核0.04-0.510*9/L分叶核2-710*9/LLYMPH#淋巴细胞数0.8-4.010*9/LMONO#单核细胞数0.12-0.810*9/LEO#嗜酸性粒细胞0.05-0.310*9/LBASO#嗜碱性粒细胞0-0.110*9/LRDW_SD红细胞分布宽度SD37-51%RDW_CV红细胞分布宽度CV11.5-14.5%PDW血小板分布宽度15%-17%P-LCR大型血小板比率13-43%ESR血沉男性0-10mm/L女性O-15mm/L1．血细胞计数仪检测项目：WBC，GR#，GR%，LY#和MON#，LY%和MON%，HGB，MCHC，PLT，HCT及推算项目RBC，MCV，MCH，PCT，MPV，RCDW，LCDW。2．三分群血常规，就是说五种白细胞被分成了大中小三群:LY%淋巴群MO%中间群GR%粒细胞群（中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞）3．中文名称、英文缩写(仪器不同，某些缩写也不同，仅供参考)中间细胞绝对值MO＃，MONO#，W—MCC粒细胞绝对值GR＃，GRAN#，W—LCC淋巴细胞绝对值LY＃，LYM＃，W--SCC,淋巴细胞百分比LY％，LYM％，W--SCR％中间细胞百分比MO％，MONO％，W--MCR％粒细胞百分比GR％，GRAN％，W--LCR％.血液化验问答总汇１．问：血常规检查包括哪些内容?答：血常规检查是医院中最常见的一项化验，用于对病人身体状况的一般了解和对疾病的初步判断和对治疗疗效的观察。血常规一般应包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白测定和白细胞分类计数。但由于现代实验室中做血常规检查常使用多参数血细胞计数，一次测定可以得到多达十几项参数，所测定的项目除上述四个参数外还包括血小板和血小板参数、红细胞各项指数、白细胞分类结果等许多参数，甚至还有三个细胞分布直方图。所以血常规的概念可以扩大为含有多项红细胞参数，血小板计数和白细胞分类等多达十余项指标的一组实验内容，较为常见的是含有16～18项参数的血常规化验结果。血常规具体各项目的名称、参考值、临床意义参考书中各项目的详细介绍。２．问：什么是血象?答：这是一个习惯的称呼，某些临床医生和病人习惯将血常规检查称为“血象”，在某些书中甚至专业书中也有类似的写法。如医生说：“先去查个血象”，实际上这时候要病人做个血常规检查，这个血象检查指包括红细胞计数，白细胞计数，血红蛋白（就是人们所说的血色素）和白细胞分类等一些最常见的检验项目。３．问：为什么要常做血常规检验?答：在医院看病时，医生往往要求病人首先做个血常规检查。血常规检验虽不是什么特异性的实验，但由于血液不断的在全身循环，流经身体的各个重要器官，渗透到各组织中，参与人体的新陈代谢，调节和维护人体各处机能活动和内外环境的平衡，人体各部位稍有异常改变，都会由血液携带其各种信息传达出来，故检查血液中各种细胞成分的量和质的变化即可协助判断肌体各种组织器官的病变情况。血常规中的许多项具体指标都是一些常用的敏感指标，对机体内许多病理改变都有敏感反映，其中又以白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板最为具有诊断参考价值，所以，许多病人在病因不明时都要做血常规检查。另外，一些已经明确诊断或治疗过程中的患者也需要经常做血常规检查，这时观察治疗效果、用药或停药、继续治疗或停止治疗、疾病复发或痊愈的常用指标。需要特别提到的是，在化疗、放疗及血液病等特殊病人中，血常规检查是个非常重要的和经常需要检测的观察指标。４．问：仪器化验和打印的血常规检验内容又多又复杂，如何看懂?答：现在在一般大中型医院做血常规检验，多采用自动血细胞分析仪测定。患者拿到的是列有十几项参数的化验结果。因为医院采用的仪器不同，打印结果的编排顺序也不一样。表1、2、3列出自动血细胞计数仪测定血细胞各项参数的中文名称、英文缩写(仪器不同，某些缩写也不同，仅供参考)、参考值、测定单位。表1多参数血常规项目、缩写、参考值和单位简表中文名称英文缩写参考值范围单位红细胞计数RBC男4.0~5.5女3.5~5.0新生儿6.0~7.010*12/L或106/μl血红蛋白(血色素)HGB或Hb男:120~170女:110~160新生儿:170~200g/L平均红细胞体积MCV80~98fl平均细胞血红蛋白MCH27~31pg平均细胞血红蛋白浓度MCHC320~360g/L红细胞压积HCT男：40~50女：37~48%红细胞分布宽度RDW11~15%白细胞计数WBC4.0~10.010*9/L或103/ml中性粒细胞NEU；NE；GR；50~70%杆状核粒细胞1~4%嗜酸粒细胞EOS2~6%嗜碱粒细胞BAS0~1%淋巴细胞LYM;LY20-40%单核细胞MON;MO3-8%血小板计数PLT100-30010*9/L或103/ml平均血小扳体积MPV6.0-11.5fl血小板体积分布宽度PDW20%%血小板压积PCT0.115-0.285%表2多参数血液细胞分析[血常规)化验单打印样式(日本光电MEK6108K型)日期和时间17/AUG/9816:12标本编号NO.0113白细胞WBC7.7x10*9/L淋巴细胞百分比LY%23.3%中间细胞百分比MO%8.3%粒细胞百分比GR%68.4%淋巴细胞绝对值LY1.8x10*9/L中间细胞绝对值MO0.6x10*9/L粒细胞绝对值GR5.3x10*9/L红细胞RBC3.06L×10*12/L血红蛋白Hgb92g/L红细胞压积HCT27.2L%平均红细胞体积MCV89fl平均红细血红蛋白量MCH30.1pg平均红细胞血红蛋白浓度MCHC338g/L红细胞体积分布宽度RDW13.5%CV血小板PLT174x10*3/mL血小板压积PCT0.11%平均血小板体积MPV6.8fl血小板体积分布宽度PDW18.9%表3多参数血液细胞分析(血常规)化验单打印样式(日本东亚SYSMEXF-820型)编号和日期NO.1025/8/98时间10:00白细胞WBC7.0x10*9/L红细胞RBC4.48x10*12/L血红蛋白HGB133g/L红细胞压积HCT0.397平均红细胞体积MCV88.6fl平均红细胞血红蛋白量MCH29.7pg平均红细胞血红蛋白浓度MCHC335g/L血小板PLT103x10*9/L小细胞(淋巴细胞为主)百分比W-SCR0.285大细胞(粒细胞为主)百分比W-LCR0.715小细胞(淋巴细胞为主)绝对值W-SCC2.0x10*9/L大细胞(粒细胞为主)绝对值W-LCC5.0x10*9/L红细胞体积分布宽度RDW-CV0.121血小板分布宽度PDW12.2fl平均血小板体积MPV11.4fl５．问：红细胞的生理功能是什么，红细胞测定有何意义?答：红细胞是人体中最多的一类细胞，它的主要生理功能是通过细胞内所含有的血红蛋白进行氧与二氧化碳的交换。红细胞的寿命约为120天，每天有许多细胞因衰老而死亡，另有许多新生的红细胞取代衰老的，使红细胞数量保持着动态平衡，以保持身体新陈代谢的正常需要。机体发生出血、血液生成障碍、红细胞破坏严重或红细胞异常增生等问题时红细胞数量都可发生变化。此时需做红细胞计数以得到红细胞的确切数量。红细胞英文缩写为RBC。正常人红细胞因性别和年龄差异有所不同：男性：(4.0～5.5)x10*12/L女性：(3.5～5.0)x10*12/L新生儿：(6.0～7.0)x10*12/L(1)红细胞相对增多血浆容量减少而使红细胞数量相对增多，超过参考值上限或红细胞与血红蛋白比例失常。常见于以下情况：严重呕吐和腹泻、大量出汗、大面积烧伤所致的脱水、尿崩症、晚期消化道肿瘤、糖尿病酸中毒等均因血浆中水分丢失过多而使红细胞呈现相对增加。(2)红细胞绝对增加此为多种因素引起红细胞数量的增加。如居住在高原地区；新生儿生理性红细胞数量相对增加；严重的慢性心肺疾病，如阻塞性肺气肿、肺原性心脏病、先天性心脏病等可使红细胞数量呈病理性增加；血液系统疾病之一的真性红细胞增多症也属红细胞数量病理性绝对增加。红细胞数量减少可以分为红细胞生成减少、红细胞破坏过多和大量失血三种主要原因。(3)红细胞生成减少，如再生障碍性贫血、白血病、骨髓瘤、骨髓纤维化等；各种慢性疾病导致肌体长期消耗，如恶性肿瘤、尿毒症、肝病、风湿病、内分泌疾病等；造血物质缺乏或利用障碍引起的疾病，如缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、叶酸或维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血。(4)红细胞破坏过多导致红细胞数量的减少，多见于溶血性贫血、地中海性贫血、异常血红蛋白病、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、免疫性溶血性贫血、机械性溶血性贫血等。(5)各种急性慢性失血，如外伤大出血、手术大出血、产后大出血、急性消化道出血、溃疡所致的慢性失血、其他慢性失血等因素可导致红细胞数量减少。６．问：血红蛋白是用于评价人是否贫血的主要指标吗?答：血红蛋白是人体血液中红细胞内的主要成分，它的主要生理功能是作为呼吸系统的载体，它具有易与氧和二氧化碳结合的特性，可将人体吸入的氧气从肺部输送到全身各组织，再将组织中的二氧化碳运送到肺后呼出体外。血液的颜色是红色的，这也与血红蛋白有关。血红蛋白确是用于评价是否贫血的一个重要和常用指标，但不是唯一指标。医生常说的贫血和不贫血也多以血红蛋白测定值为主要依据。这里需要解释的是，血红蛋白和红细胞计数具有基本相同临床应用价值，血红蛋白与红细胞还有特定的比例关系，如每升血液中有1.00×10*12个红细胞，相当于每升血液中血红蛋白浓度为30克(30g／L)。可以通过这个比例关系分析血红蛋白浓度和红细胞数量是否平行。如有较大的差异则说明红细胞的体积大小和形态有所改变，或红细胞内含的血红蛋白的量有所改变，此时应该注意MCV、MCH、MCHC等几个红细胞参数，他们也是分析判断贫血的几个重要指标。７．问：“你有几克血”是怎么回事儿，血红蛋白的参考值是多少?答：临床工作中经常听到有病人说“医生，我的血色素有几克?”；“我有几克血?”这样的问题。其实这里面所涉及的只是一个常用的测定项目：血红蛋白。血色素即是血红蛋白，是非标准的称呼，或者叫“俗称”，英文缩写可写为HGB或Hb。血红蛋白可以用“克”这一单位来计量，是表示单位体积血液中携带的血红蛋白量。惯用测量单位是每百毫升(分升)血液中含有多少克血红蛋白，而现在多统一采用国际单位制，以每升(一千毫升)血液中有血红蛋白多少克为准。例如以前人们说“我的血色素是15克(15g/dl)”，而现在应该说“我的血红蛋白是150克(150g/L)”。血红蛋白参考值因性别和年龄不同而略有差异，国内较为公认的参考值如下：男性：120～160g/L，最高不应超过175g/L。女性：110～150g/L，最高不应超过165g/L。新生儿：170～200g/L。儿童的血红蛋白量随着年龄的增加逐渐降低而接近于成年人