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1第十一章心血管系统脉管系统第一节总论第二节心第三节动脉一、肺循环的动脉二、体循环的动脉第四节静脉2掌握内容：动脉韧带(arterialligament)的概念。主动脉的起止、行径及其分部。主动脉弓（aortaarch）的起止、位置和分支颈动脉窦(carotidsinus)和颈动脉小球(carotidglomus)颈外动脉主要分支的行径和分布。掌浅弓（superficialpalmararch）和掌深弓（deeppalmararch）腹主动脉的起止、行径和分支。腹腔干(coeliactrunk)、肠系膜上、下动脉及其分支的行径和分布子宫动脉的行径和分布。3熟悉内容：肺动脉干、左右肺动脉的行径。升主动脉的起止、位置和分支（左、右冠状动脉）。左、右颈总动脉、颈内动脉的起始、位置和行径。锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、尺动脉的起止、行径和分布。胸主动脉的起止和行径。肋间后动脉的行径和分布。肾动脉、睾丸动脉或卵巢动脉的行径和分布。髂总动脉、髂外动脉、股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉的起止、行径和分布。常用动脉的搏动点和止血点（面动脉、颞浅动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、肱动脉、桡动脉、股动脉、足背动脉）。4第三节动脉①配布与人体结构是相适应的②每一大局部都有1～2条动脉干器官外动脉分布的基本规律：③分壁支和脏支，壁支保留原始分节状态④动脉常有静脉、神经伴行，构成血管神经束⑤行程中，多居于身体的屈侧、深部或安全隐蔽的部位⑥常以最短距离到达它所分布的器官⑦分布的形式与器官的形态有关。⑧口径与它所供血器官的大小及该器官的功能有关。5器官内动脉分布与器官的构造有关6动脉韧带一、肺循环的动脉肺动脉干左肺动脉右肺动脉动脉韧带7二、体循环的动脉主动脉颈总动脉——头颈锁骨下动脉——上肢胸主动脉——胸部腹主动脉——腹部髂外动脉——下肢髂内动脉——盆部升主动脉主动脉弓胸主动脉腹主动脉左髂总动脉髂内动脉髂外动脉右髂总动脉髂内动脉髂外动脉升主动脉主动脉弓胸主动脉腹主动脉颈总动脉锁骨下动脉髂外动脉髂内动脉右髂总动脉8升主动脉左冠状动脉右冠状动脉主动脉弓头臂干左颈总动脉左锁骨下动脉头臂干右锁骨下动脉右颈总动脉左颈总动脉左锁骨下动脉主动脉弓支气管支左主支气管升主动脉右冠状动脉右冠状动脉左冠状动脉升主动脉9颈动脉窦是颈总动脉末端和颈内动脉起始部膨大部分。为压力感受器，血压增高时兴奋，可反射性地引起心跳减慢、末梢血管扩张，血压下降。(一）颈总动脉10颈动脉小球是一个扁椭圆形小体，借结缔组织连于颈动脉杈的后方，为化学感受器，可感受血液中二氧化碳分压、氧分压和氢离子浓度变化。当血液中二氧化碳增高或氧分压降低时，反射性地促使呼吸加深加快。111、颈外动脉2、颈内动脉（1）面动脉（2）颞浅动脉（3）上颌动脉脑膜中动脉颞浅动脉脑膜中动脉枕动脉上颌动脉颈内动脉颈外动脉甲状腺甲状腺上动脉面动脉颈总动脉主要分支有：甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉、枕动脉、耳后动脉和咽升动脉等12（二）锁骨下动脉主要分支有：①椎动脉②胸廓内动脉腹壁上动脉③甲状颈干锁骨下动脉的直接延续——是上肢的主要动脉干。131．腋动脉主要分支有：①胸肩峰动脉②胸外侧动脉③肩胛下动脉胸背动脉旋肩胛动脉④旋肱后动脉⑤旋肱前动脉⑥胸上动脉14肱深动脉尺侧上副动脉尺侧下副动脉2．肱动脉153、桡动脉4、尺动脉①掌浅支②拇主要动脉①骨间总动脉②掌深支16由尺动脉末端与桡动脉掌浅支吻合而成5．掌深弓和掌浅弓（1）掌浅弓由桡动脉末端和尺动脉的掌深支吻合而成（2）掌深弓17（三）胸主动脉壁支肋间后动脉肋下动脉膈上动脉脏支支气管支食管支心包支18(四)腹主动脉1.壁支腰动脉膈下动脉骶正中动脉下腔静脉肾上腺右肾输尿管膀胱直肠肠系膜下动脉左肾静脉膈左肾动脉腹主动脉睾丸动脉右髂总动脉腹腔干肠系膜上动脉髂内动脉髂外动脉腰大肌髂肌成对的：（1）肾动脉、肾上腺动脉（2）睾丸动脉(精索内动脉)（3）卵巢动脉2.脏支19（4）腹腔干1）胃左动脉2）肝总动脉①肝固有动脉胃右动脉②胃十二指肠动脉胃网膜右动脉胆囊肝固有动脉胆总管胃十二指肠动脉腹腔干脾脾动脉肝总动脉胆囊动脉20胃右动脉胃左动脉胃网膜左动静脉腹腔干脾动脉胃短动脉肝总动脉胃十二指肠动脉脾3）脾动脉胰支胃后动脉胃短动脉胃网膜左动脉21（5）肠系膜上动脉1）胰十二脂肠下动脉2）空肠动脉和回肠动脉3）回结肠动脉阑尾动脉4）右结肠动脉5）中结肠动脉中结肠动脉横结肠横结肠系膜大网膜胰胰十二指肠下动脉回结肠动脉右结肠动脉升结肠盲肠阑尾动脉回肠回肠动脉空肠动脉肠系膜上动脉空肠22十二指肠空肠曲大网膜肠系膜下静脉结肠左曲肠系膜下动脉左结肠动脉乙状结肠动脉降结肠直肠上动脉乙状结肠膀胱直肠髂总静脉髂总动脉肠系膜下腔静脉肠系膜上动脉腹主动脉胰中结肠动静脉1）左结肠动脉2）乙状结肠动脉3）直肠上动脉（6）肠系膜下动脉23（五）髂内动脉1．壁支（1）闭孔动脉（2）臀上动脉和臀下动脉髂腰动脉骶外侧动脉臀上动脉臀下动脉坐骨神经闭孔动脉髂内动脉髂腰动脉骶外侧动脉臀上动脉臀下动脉242．脏支：（1）脐动脉（2）子宫动脉（3）阴部内动脉膀胱下动脉直肠下动脉右髂总动脉输尿管髂外动静脉输卵管髂内动脉臀上动脉臀下动脉阴部内动脉直肠下动脉子宫动脉膀胱上动脉脐动脉25六、髂外动脉1．股动脉股深动脉旋股内侧动脉旋股外侧动脉穿动脉腹壁浅动脉旋髂浅动脉腹壁下动脉旋髂深动脉股动脉股深动脉旋股内侧动脉旋股外侧动脉穿动脉腹壁浅动脉旋髂浅动脉263．胫后动脉（1）腓动脉（2）足底内侧动脉（3）足底外侧动脉足底深弓跖足底总动脉趾足底固有动脉2．腘动脉腘动脉腓动脉胫后动脉足底内侧动脉足底外侧动脉274．胫前动脉足背动脉弓状动脉胫前动脉5．足背动脉（1）足底深支（2）第1跖背动脉（3）弓状动脉足底深支第1跖背动脉282930练习题1试述胃的动脉来源。2试述颈总动脉、锁骨下动脉走行和分支。3试述主动脉的分部与重要分支。4试述下肢的动脉来源。5名词解释：动脉导管、颈动脉窦、掌浅弓、掌深弓、腹腔干31重点和难点重点：大动脉干的走行与分支和分布。难点：一些器官（如肝、胃、肾上腺、大肠、小肠、直肠、胆囊等）的血液供应