美国学习汇报

美国学习汇报张永建准备安排•细密周到安排•英语强化培训•语言基本无障碍学习时间：6周Baylor医学院是美国排名前10%的医学院，与康乃尔医学院齐名。它位于德克萨斯医学中心(TexasMedicalCenter)。这个医学中心颇有大学城的感觉，众多医学院、研究所和医院坐落其中。这里与传统的大学不同，几座高楼便组成Baylor医学院的maincampus，没有典型意义上的校园，更没有宿舍和围墙体会：一、就医环境非常干净、安静、人性化处处体现以病人为中心去医院化：工作人员走其他通道，地板或者地毯走路没有任何声音体会二、全科医师的质量•大学毕业—4年医学院—1年见习医生—3or4年住院医生•各科轮转•重点是在全科医生指导下培训•各种考试•1个医生有3-5个诊室•医生是国家投资培养的优秀人才,是医院最珍惜的财富。医生的本职工作是为病人提供优质服务•医院为医生创造最佳的工作环境,给予最高的尊重•医生只负责看病,有专人唤病人、放病历、盖图章、整理递送病例,按顺序叫病人,解释并安排进一步的检查项目。大大节省了医生的时间。大多数由助理护士完成。医院挂号登记处的操作人员均非本院在编人员，由社会上招聘。•高效率，时间全部用在病人身上•仔细地询问病史与体格检查是最节约成本体会三、诊室设置黑色：医生在房间内蓝色：需要护士白色：护士在房间内绿色：下一个病人黄色：病人需要实验室/X-ray检查红色：出院病人床单为一次性医师与病人完全平等看病人之前洗手消毒包括听诊器重视家庭成员参与医师看病人1、不能接电话，不能做任何与病人无关的事情2、任何人不能打扰，不能进诊室每个诊室都配有一套墙挂式的检查设备：眼底镜、检耳镜、血压计。几乎每个病人都用检耳镜：耳朵、鼻子、喉咙体会四、信息系统完善、高效、安全诊所药房病人医院主诉、现病史需要记录外系统回顾、家族史、处方只需要打勾然后会自动出现病历里可以画图，与病人、医院、药房联系体会五：领导的素质•管理者与领导者的区别•好的领导：管理者+领导者•好领导所应有的潜质：独裁、民主、参与•非常重视员工的满意度，有快乐的员工才有快乐的病人（一）全科医生理念：•听到马蹄声首先想到的是马而不是斑马体会六：全科医师的素质（二）医师与病人●完全的平等（诊室的设置）●关系密切：目光的交流、握手、拍肩、送出门（亲人、朋友）●倾听：病人的陈述为诊断与治疗提供依据外，充分了解病人对自己的病情的看法，然后运用各种技能与病人就自己的病情达成共识●如果病人患了严重疾病：医生首先告诉是病人有病人决定要不要告诉其他人。(三)尊重病人●无条件地尊重个人隐私什么时候离开，信息系统都会处于开始状态无论是谁都不能打扰医生看病●非常尊重病人，从不私下谈论病人病情与隐私（四）重视心理疾病•男性：没有情感•女性：激动，好哭(五)奉献精神•无家可归的人•中国项目•洪托拉斯•每周工作70个小时70%的人都有宗教信仰医疗纠纷•调查结果：一切为了病人-纠纷最小化•循证医学•复诊循证医学•图书馆•各种医学网址：医学生的掌中宝国家指南中心循证医学中心医学研究搜索知识更新……….健康教育•慢病•专人管理•多种形式•多媒体为主•网站对外公开培训方法的多样性•以问题为导向的培训方法•任何一次培训都有反馈•不好立即删除或修改•正面的反馈：他们也感到高兴我们在进步•我们也是他们的老师：给他们上课•我们全科医学某些方面已经超过美国•1.政府重视力度•2.政府投入•3.慢病管理•4.计划免疫•5.医疗之家…..