年执业药师《药学专业知识(二)》真题【完整版】根据国家规定,执业药师考试后,国家不公布执业药师考试真题及答案,往年的执业药师考试试题及答案,都是根据杏坛医学网学员分享汇总的执业药师考试真题及答案,请考生一起分享和讨论。一、A型题。(共40小题,每题1分。题干在前,选项在后。每道题的备选选项中,只有一个最佳答案,多选、错选或不选均不得分。)1.具有抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取作用,用于难治性抑郁症且疗效明显的抗抑郁药是A.马普替林B.阿米替林C.西酞普兰D.文拉法辛E.吗氯贝胺答案:D解析:全考点P4具有抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取作用,用于难治性抑郁症且疗效明显的抗抑郁药有文拉法辛、度洛西汀。2.可抑制r-氨基丁酸(GABA)降解或促进其合成的抗癫痫药是A.卡马西平B.苯妥英钠C.地西泮D.苯巴比妥E.丙戊酸钠答案:E解析:全考点P3脂肪酸类:本类药的抗癫痫机制尚未完全阐明,可能为抑制GABA的降解或促进其合成,从而增加脑内GABA浓度,促使CL-内流,使胞膜的超极化稳定,达到抗癫痫作用,代表药丙戊酸钠。3.长期应用不但加速自身代谢,而且可加速其他合用药物代谢的肝药酶诱导剂是A.苯巴比妥B.地西泮C.唑吡坦D.佐匹克隆E.阿普唑仑答案:A解析:全考点P61苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平等肝药酶诱导剂可加快糖皮质激素代谢,合用时——增加糖皮质激素剂量。4.12岁以下儿童禁用的非甾体搞炎药是A.尼美舒利B.阿司匹林C.双氯芬酸D.塞来昔布E.美洛昔康答案:A解析:全考点P12禁用于妊娠及哺乳期妇女。12岁以下儿童禁用尼美舒利5.对血小板聚集及凝血机制无影响的药物是A.罗非昔布B.对乙酰氨基酚C.吲哚美辛D.阿司匹林E.美洛昔康答案:B解析:全考点P12NSAID药均具有潜在的心血管不良事件风险,风险依次增加的是塞来昔布、布洛芬、美洛昔康、罗非昔布、双氯芬酸、吲哚美辛、依托度酸、依托考昔。首先选用对乙酰氨基酚或阿司匹林,不能奏效再用萘普生。6.痛风缓解期(关节炎症控制后1~2周),为控制血尿酸水平,应选用的药品是A.秋水仙碱聚乙二醇尿酸酶答案:B解析:全考点P14痛风缓解期——别嘌醇。缓解期在关节炎症控制后1~2周开始抑酸药别嘌醇治疗,以控制血尿酸水平,预防急性关节炎复发,减少尿酸结石所致关节骨破坏,肾结石形成,缓解期尽快拍酸和抑制尿酸合成。7.哮喘急性发作首选的治疗药物是A.短效β2受体激动制B.白三烯受体阻断剂C.吸入性糖皮质激素D.磷酸二酯酶抑制剂E.M胆碱受体阻断剂答案:A解析:全考点P17短效β2受体激动剂——缓解轻、中度急性哮喘症状首选药。8.应用高剂量的β2受体激动剂可导致的严重典型不良反应是A.低镁血症B.低钙血症C.低钾血症D.高钙血症E.高钾血症答案:C解析:全考点P17β2受体激动剂典型不良反应:高剂量——严重的低钾血症。氯吡格雷应避免与奥美拉唑联合应用,因为两者竞争共同的肝药酶,该肝药酶是A.CYP2B6B.CYP2C19C.CYP2D6D.CYP2E1E.CYP1A2答案:B解析:全考点P49应用氯吡格雷时慎用PPI,必要时改用对CYP2C19影响较小的雷贝拉唑、泮托拉唑,或组胺H2受体阻断剂及胃黏膜保护剂米索前列醇、硫糖铝。10组胺H2受体阻断的抑酸作用强度比较,正确的是A.法莫替丁雷尼替丁西咪替丁B.西咪替丁雷尼替丁法莫替丁C.雷尼替丁法莫替丁西咪替丁D.雷尼替丁西咪替丁法莫替丁E.法莫替丁西咪替丁雷尼替丁答案:A解析:法莫替丁口服吸收迅速但不完全,口服生物利用度约50%,且不受食物影响,其抑制胃酸分泌作用比西咪替丁强20倍,比雷尼替丁强7.5倍,副作用较西咪替丁小,无抗雄激素的副作用。11.2岁以下儿童腹泻,禁用的药品是A.双八面体蒙脱石散B.双歧三联活菌胶囊C.洛哌丁胺片D.地衣芽孢杆菌胶囊E.口服补液盐答案:C解析:全考点P26洛哌丁胺与地芬诺酯禁用于:2岁以下儿童、肠梗阻患者、应用广谱抗菌药物引起的假膜性肠炎者‘细菌性小肠结肠炎患者。利血平答案:C解析:全考点P35血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)常见不良反应长期干咳、胸痛、上呼吸道症状、血肌酐和尿素氮及蛋白尿高、血管神经性水肿、味觉障碍。首剂低血压反应,高血钾。福辛普利为血管紧张素转换酶抑制剂。13.监测他汀类药所致肌毒性的临床指标是A.乳酸脱氢酶B.尿淀粉酶C.碱性磷酸酶D.肌酸激酶E.Y-谷氨酰转移酶答案:D解析:全考点P38他汀类要定期监测血脂和安全指标,肌毒性:肌磷酸激酶(CK)大于正常值10倍以上;肝毒性:(AST及ALT)大于正常值3倍以上。14.治疗指数窄,使用过程中应监测国际标准化比值(INR),并将其稳定控制在2.0~3.0的药品是A.华法林B.肝素C.依诺肝素D.氯吡格雷达比加群酯答案:A解析:全考点P45在华法林治疗初期应每日监测INR,并将其稳定控制在2.0~3.0稳定至少2日后可每周2-3次至第4周。(2015)15.鱼精蛋白可用于救治A.肝素过量导致的出血B.吗啡过量导致的呼吸抵制C.华法林过量导致的出血D.异烟肼中毒导致的神经毒性E.对乙酰氨基酚中毒导致的肝损伤答案:A解析:全考点P44鱼精蛋白是碱性蛋白质,可特异性拮抗肝素的抗凝作用。是用于低分子肝素过量是解救的药品。16.可拮抗华法林凝血作用的药品是A.亚叶酸钙B.维生素B6C.乙酰半胱氨酸D.还原型谷胱甘肽E.维生素K1答案:E解析:全考点P45可拮抗华法林凝血作用的药品是维生素K17.可使血小板内环磷腺苷(cAMP)浓度增高而产生抗血小板作用的药品是A.阿司匹林B.氯吡格雷C.双嘧达莫D.替罗非班E.噻氯匹定答案:C解析:全考点P49双嘧达莫——增强前列环素活性,激活血小板环磷腺苷(cAMP),或抑制精酸二酯酶对cAMP的降解作用,使cAMP浓度增高,抑制血小板聚集。当前列环素缺乏或应用了大剂量的阿司匹林时则无效。18.患者,男,55岁,诊断为良性前列腺增生症,服用非那雄胺片治疗,最有可能发生与用药相关的不良反应是A.体位性低血压B.心悸C.性欲减退D.脱发E.血压升高答案:C解析:全考点P57非那雄胺、依立雄胺(Ⅱ型5α还原酶抑制剂)无心血管不良反应,但易引起性功能障碍。19.不属于口服避孕药所致不良反应的是A.突破性出血B.低钙血症C.增加血栓栓塞性疾病风险D.月经失调E.体重增加答案:B解析:全考点P63避孕药所致不良反应:1.类早孕样反应:恶心、头晕、无力、食欲减退、疲倦。2.胃肠道反应:恶心、呕吐。3.月经失调。4.出血:漏服后子宫出血。5.妊娠斑。6.体重增加。7.其他①乳房胀痛、头痛、头晕、乏力。②白带增多:长效口服避孕药(雌激素含量高)引起。某些慢性疾病使用泼尼松长期治疗,为减少外源性激素对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制,推荐的给药时间是A.上午8时左右B.中午12时左右C.下午4时左右D.晚餐前E.睡前答案:A解析:全考点P61应用外源性糖皮质激素:采用隔日1次给药法,将48h用量在早晨8时一次服用——对下丘脑、垂体、肾上腺皮质抑制较轻,不良反应较少。21.患者,男,46岁,诊断为低钾血症,心电图显示正常心律,若外周静脉滴注氯化钾,为防范局部疼痛及心脏停搏风险,配制的适宜浓度是A.低于0.3%B.0.3%~0.5%C.0.5%~1.0%D.1.0%~1.5%E.高于1.5%答案:A解析:氯化钾注射液严禁肌肉注射和直接静脉注射,仅可静脉滴注,静脉滴注时氯化钾一般不宜超过0.2%~0.4%,心率失常可用0.6%~0.7%。静脉补钾浓度不宜超过40mmol/L,滴速不宜超过750mg/h。22.长期、大剂量使用头孢菌素类抗菌药,可出现低凝血酶原血症,增加出血风险应及时补充的维生素是A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素EE.维生素K答案:E解析:全考点P80长期应用头孢菌素类药时应注意监测凝血功能:长期应用(10日以上),宜补充维生素K、复方维生素B。23.可致光敏反应的抗菌药物是A.克林霉素B.美罗培南C.阿米卡星D.头孢哌酮E.莫西沙星答案:E解析:全考点P58氟喹诺酮类抗菌药物可致光敏反应,莫西沙星属于氟喹诺酮类抗菌药物24.属于时间依赖型的抗菌药物是A.环丙沙星B.阿奇霉素C.阿米卡星D.依替米星E.头孢哌酮答案:E解析:全考点P79、80青霉素类抗菌药物、头孢菌素类抗菌药都属于时间依赖型抗菌药物25.患者,女,26岁,妊娠3个月,因肺炎住院治疗,应禁用的抗菌药物是A.阿莫西林阿奇霉素答案:D解析:全考点P85氟喹诺酮类抗菌药物禁忌症:患有中枢神经系统病变的患者和以往有神经、精神病史‘尤其是有癫痫病史者,不宜用于骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童(包括外用制剂)。妊娠及哺乳期妇女。26.抗病毒药阿昔洛韦在静脉滴注时滴速必须缓慢,否则可能引起的不良反是A.急性肝衰竭B.肺部纹理加重C.急性肾衰竭D.胰腺坏死E.心功能不全答案:C解析:全考点P97阿昔洛韦不可以快速滴注,否则导致急性肾衰竭。27.抗乙型肝炎病毒的药物是A.伊曲康唑B.利巴韦林C.奥司他韦D.拉米夫定E.金刚烷胺答案:D解析:全考点P96抗乙型肝炎病毒的药物:拉米夫定、阿德福韦、干扰素-a、利巴韦林、恩替卡韦等28.破坏疟原虫的生物膜及蛋白皮,最终导致虫体死亡的抗疟药是A.氯喹B.伯氯喹C.乙胺嘧啶D.奎宁E.青蒿素答案:E解析:全考点P99青蒿素:作用机制:通过产生自由基,破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等最终导致虫体死亡。29.治疗绦虫病的首选药品是A.哌嗪B.伊维菌素C.吡喹酮D.伯氨喹E.噻嘧啶答案:C解析:全考点P100吡喹酮治疗绦虫病的首选药品30.会加重奥沙利铂所致的严重神经系统毒性(感觉障碍、痉挛)的行为是A.饮用热饮B.日光浴C.接触塑料制品D.冷水浴E.温泉浴答案:D解析:全考点P102奥沙利铂的神经系统毒性:遇冷可加重神经毒性,甚至可因咽喉痉挛而致严重后果-应避免受凉,如禁食冷饮(果汁)、接触凉物及避风等31.可以减轻环磷酰胺导致的膀胱毒性的药物是A.亚叶酸钙B.美司钠C.二巯基丙醇D.右雷佐生E.硫代硫酸钠答案:B解析:全考点P102环磷酰胺——出现出血性膀胱炎,大剂量给药和既往接受盆腔放疗的患者易发生,可预防性给予美司钠;可导致神经毒性(四肢麻木、腱反射消失)的抗肿瘤药是A.柔红霉素B.长春新碱C.紫杉醇D.博来霉素E.环磷酰胺答案:B解析:全考点P104抑制蛋白质合成与功能的药物(干扰有丝分裂药)典型的不良反应:共同的不良反应为骨髓抑制、消化道反应、神经系统毒性、血栓性静脉炎,尤其以后两者为主要特点。长春新碱属于抑制蛋白质合成与功能的药物33.属于抗雄激素类,可用于晚期前列腺癌治疗的首选药品是A.他莫昔芬B.托瑞米芬C.氟他胺D.乙烯雌酚E.甲羟孕酮答案:C解析:全考点P105抗雄激素类代表药——氟他胺——是一种非甾体的雄激素拮抗剂,适用于晚期前列腺癌患者(首选)。对氟他胺过敏者禁用。34.散瞳药阿托品滴眼液的禁用人群是A.青光眼患者B.眼底检查者角膜炎患者答案:A解析:全考点P24解痉药(例如阿托品)禁忌症:青光眼患者、前列腺增生患者、高热患者、重症肌无力患者