2014护士资格证考试试题及答案解析

2014护士资格证考试试题及答案解析第1页2014护士资格证考试试题及答案解析1、护理学的4个基本概念指的是A、预防、治疗、护理、环境B、病人、健康、社会、护理C、人、环境、健康、预防D、人、环境、健康、护理E、病人、预防、治疗、护理(D)解析：现代护理学主要就人、环境、健康、护理四个概念进行描述，它们是护理学的4个基本概念。2、下列有关适应特性的叙述，不正确的是A、适应是有一定限度的B、适应本身也具有应激性C、应激源来的越突然，个体越难以适应D、面对应激源机体只能做出一个层次的适应E、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征(D)解析：适应是有一定限度的，例如人对冷热不可能无限制地耐受。因此选项A是正确的。适应本身也具有应激性，如结肠癌患者结肠切除术后需安置人工肛门，这一治疗手段是机体适应结肠癌这一应激源的表现，但是这一适应本身可给患者带来另外一种应激源，就是患者要学会如何自我护理好人工肛门。所以说适应本身也具有应激性。因此2014护士资格证考试试题及答案解析第2页选项B也是正确的。时间与适应也有密切的关系，应激源来得越突然，个体越难以适应;相反，时间越充分，个体越有可能调动更多的应对资源抵抗应激源，适应得越好。例如，急性出血比慢性失血更易引起休克，久病而亡的患者的家属比意外事件死亡患者的家属更容易从失去亲人的悲痛中调整过来。因此选项C也是正确的。在面临应激源时，机体会做出多个层次的适应，包括生理层次、心理层次、社会文化层次以及知识技术层次等方面，不仅仅局限于一个层次的适应。因此选项D是错误的。适应是生物体区别于非生物体的特征之一，是任何生物得以在环境中生存和发展的最基本特性，因此选项E是正确的。因此本题答案为D.3、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通A、面部表情B、手势C、身体运动D、身体姿势E、健康宣教资料(E)解析：非语言沟通是指不使用语言的交流。因此面部表情、手势、身体运动、身体姿势都属于非语言性沟通。而语言性沟通则是指用语言进行的交流，可有书面语言和口头语言等不同形式。健康宣教资料正是使用书面语言进行的交流，它属于语言性沟通，因此本题的正确答案为E.2014护士资格证考试试题及答案解析第3页4、下列不属于护理诊断的是A、潜在并发症：出血B、体温过高：与肺部感染有关C、有受伤的危险：与头晕有关D、便秘：与进食粗纤维食物少有关E、知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识(A)解析：潜在并发症：出血属于合作性问题或潜在并发症，它应该是由医、护合作解决的问题，不属于护士独立解决的问题范畴，因而不属于护理诊断。B、D、E三个选项属于现存护理诊断，C属于潜在的护理诊断。5、合理的病室环境是A、婴儿室室温宜在22-24℃B、室内相对湿度在30%-40%为宜C、破伤风病人，室内光线应明亮D、产休室，应保暖不宜开窗E、气管切开者，室内相对湿度为40%(A)解析：一般病室的温度以18-22℃为宜。婴儿室室温应稍高，以22-24℃为宜;病室相对湿度50%-60%，湿度过低对气管切开者不利。破伤风病人应避免各种刺激，如光、声等，以避免引起病人抽搐发作，因此光线宜暗。产休室应该适当开窗通风，保持空气清新。6、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应2014护士资格证考试试题及答案解析第4页A、填写各种卡片B、通知医生、配合抢救、测量生命体征C、询问病史，评估发病过程D、通知营养室，准备膳食E、介绍医院环境(B)解析：危重病人病情变化快，应该严密监测，并做好配合抢救的准备。7、护士协助病人向平车挪动的顺序是A、上身、下身、臀部B、臀部、上身、下身C、臀部、下肢、上身D、上身、臀部、下身E、下肢、臀部、上身(D)解析：采用上身、臀部、下身的挪动顺序，有利于病人的安全和对病人的保护。8、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是A、有利于静脉回流B、防止颅内压降低C、防止呕吐物流入气管D、减轻伤口疼痛E、减少局部出血2014护士资格证考试试题及答案解析第5页(C)解析：全身麻醉后病人可能出现呕吐，采用去枕仰卧位可使声门高于食管入口，防止呕吐物流入气管引起窒息。9、下列选项中不属于约束带应观察的项目是A、衬垫是否垫好B、约束带是否牢靠C、体位是否舒适D、局部皮肤颜色及温度E、神智是否清楚(E)解析：垫好衬垫，保持被约束肢体处于功能位，可减轻因约束给病人带来的不适。检查约束带是否牢靠可增加安全性。观察局部皮肤的颜色和温度，可及时了解病人被约束部位的血液循环情况。避免因约束带造成局部血液循环障碍。10、下列不属于热力消毒灭菌法的是A、压力蒸汽灭菌法B、燃烧法C、煮沸法D、紫外线灯管消毒法E、干烤法(D)2014护士资格证考试试题及答案解析第6页解析：五个选项都属于物理消毒灭菌法，热力消毒灭菌法又属于物理消毒灭菌法中的一类，A、B、C、E均主要通过热力的作用达到灭菌效果，而紫外线灯管消毒法属于物理方法中的光照消毒法，主要依靠紫外线本身的作用来达到消毒灭菌效果。11、日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间是A、2hB、4hC、6hD、8hE、10h(C)解析：日光曝晒一般需要6个小时可以达到消毒效果，时间太短达不到消毒效果，时间太长也没有必要。12、可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是A、0.2%过氧乙酸B、25戊二醛C、0.5%碘伏D、3%漂白粉溶液E、70%乙醇(B)解析：戊二醛属于高效消毒剂，可以用于金属类器械的消毒。选项A过氧乙酸也属于高效类消毒剂，但是对金属有腐蚀性;选项C和E都2014护士资格证考试试题及答案解析第7页属于中效类消毒剂;选项D对金属具有腐蚀和漂白的作用，也不适合于浸泡金属类器械。13、无菌持物钳的正确使用方法是A、可以夹取任何无菌物品B、手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次C、到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回D、取无菌持物钳时钳端无须闭合E、钳端向上，不可跨越无菌区域(B)解析：选项B符合无菌操作的原则，对于手术室和门诊换药室这些使用无菌持物钳频繁的科室，应该每日消毒灭菌一次。选项A之所以错误，是因为无菌持物钳不可以夹取油纱布或酒精棉球这类潮湿的无菌物品。选项C之所以错误，是因为到远处夹取物品应携带泡钳筒一同前往。选项D和E都不符合基本的无菌操作要求，取放无菌持物钳时，钳端均应该闭合，使用时钳端一定要保持向下。14、传染病病区内属半污染区的是A、库房B、病区走郎C、医生值班室D、配餐室E、更衣室(B)2014护士资格证考试试题及答案解析第8页解析：按照隔离的制度，隔离区域内可以分为清洁区、半污辱区和污辱区。清洁区是指未被病原微生物污染的区域，如选项A、C、D、E均属于清洁区;半污染区是指所有可能被病原微生物污辱的区域，如答案B，病区走廊有可能会有病人走动;污染区是指和病人接触，被病原微生物污辱的区域，如病室、厕所等。15、为昏迷病人作口腔护理时，以下正确的是A、协助病人漱口B、从里向外擦净口腔及牙齿的各面C、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜D、用开口器时，从门齿处放入E、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用(C)16、下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是A、仰卧——骶尾部B、侧卧——髋部C、俯卧——内踝D、坐位——坐骨结节E、侧卧——肩峰部(C)解析：选项C不正确，附卧位时好发部位有额部、下颌、肩峰、髂前上棘、膝前部、足趾等，内踝是侧卧位时的好发部位。其余选项均正确。2014护士资格证考试试题及答案解析第9页17、下列有关体温的描述正确的选项是A、长时间从事夜间工作者，在24h内其体温一般在下午2-8点最高B、老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低C、女性在月经前期，体温轻度降低D、婴幼儿体温较稳定E、女性体温较男性体温稍高(E)解析：选项E正确。选项A正确。长期从事夜间工作者夜间体温升高，日间体温下降，体温一般在清晨最高;选项B错误，老年人因代谢率低，体温有下降趋势，但是高龄者体温又会升高约0.6℃;选项C错误，女性在排卵至经前体温轻度升高;选项D错误，婴幼儿因体温调节功能不完善，体温不稳定。18、对脉短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是A、先测心率，后测脉率B、先测脉率，后测心率C、一人测心率，另一人测脉率，同时测1minD、一人测心率、脉率，另一人报告医师E、一人发口令，另一人测心率、脉率(C)解析：选项C正确，两名护士分别测心率、脉率，由测量心率的护士计时，两人同时测量1分钟。19、代谢性酸中毒病人的呼吸表现为2014护士资格证考试试题及答案解析第10页A、深长而规则的呼吸B、浮浅性呼吸C、蝉鸣样呼吸D、呼吸和呼吸暂停交替出现E、吸气和呼气均感费力(A)解析：选项A正确，代谢性酸中毒病人呈深度呼吸，是深长而规则的呼吸;选项B见于濒死的病人，是一种浅表而不规则的呼吸，有时呈叹息样;选项D又称作间断呼吸，常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的病人;选项E属于混合性呼吸困难，常见于肺部感染等病人。20、为昏迷病人插胃管时，当胃管插至会套部时，要将病人头部托起，其目的是A、减轻病人痛苦B、避免损伤食道粘膜C、避免病人恶心D、加大咽喉部通道的弧度E、使喉部肌肉松弛，便于插入(D)解析：由于昏迷病人吞咽及咳嗽反射消失，这样做从解剖结构上可以增大咽部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行，避免误入气管，从而提高插管的成功率。21、肝昏迷患者应给予2014护士资格证考试试题及答案解析第11页A、低盐饮食B、低蛋白饮食C、高热量饮食D、无盐低钠饮食E、低脂肪饮食(B)解析：降低病人饮食中的蛋白质可以减少蛋白质消化吸收后产生的氨，避免病人发生体内的氨无法排出而加重病情的情况。22、以下可用热水坐浴的病人是A、阴道出血病人B、会阴部充血病人C、急性盆腔炎病人D、妊娠8个月的孕妇E.月经量大的病人(B)解析：热水浴常用于术后、会阴和肛门疾病，消除或减轻充血、炎症、水肿和疼痛。女病人月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴，以免引起感染。23、冷疗控制炎症扩散的机理是A、增强白细胞的吞噬功能B、降低细菌的活力C、增进局部免疫功能2014护士资格证考试试题及答案解析第12页D、降低神经的兴奋性E、溶解坏死组织(B)解析：冷疗可使局部毛细血管收缩，血流减慢，降低细胞的新陈代谢和微生物的活力，从而限制炎症的扩散。24、少尿是指24小时尿量少于A、50mlB、100mlC、200mlD、400mlE、1000ml(D)解析：少尿是指24小时尿量少于400毫升或每小时尿量少于17毫升。若24小时尿量少于100毫升为无尿。25、尿液呈烂苹果味见于A、肝昏迷B、泌尿道感染C、阻塞性胆管炎D、有机磷农药中毒E、糖尿病酮症酸中毒(E)解析：糖尿病酮症酸中毒时，因尿中含有丙酮，尿液呈烂苹果样味。26、肝昏迷病人禁用的灌肠溶液是、A、等渗盐水2014护士资格证考试试题及答案解析第13页B、肥皂水C、生理盐水D、碳酸氢钠溶液E、温开水(B)解析：肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。27、下列关于粪便性状异常的描述，错误的是、A、上消化道出血在时呈柏油样便B、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色C、消化不良者粪便呈酸臭味D、肠套叠病人呈果酱样便E、痢疾病人呈粘液血便(B)解析：上消化道出血时粪便程柏油样便;完全性胆道阻塞时粪便呈陶土色;粪便呈酸臭味见于消化不良;果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠;黏液血便可见于痢疾病人。28、不宜作大量不保留灌肠的病人是、A、结肠镜检查前病人B、腹部手术前病人C、急腹症病人D、高热病人E、习惯性便秘者(C)解析：大量不保留灌肠的目的是解除便秘;为手术、检查或分娩前做准备;为高热病人降温。故答案A、B、D、E均是大量不保留灌肠的2014护士资格证考试试题及答案解析第14页适应症。急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病者禁忌大量不保留灌肠。29、关于药物保管原则，下列叙述正确的是、A、药柜应放在有阳光照射的地方，以保证光线明亮B、药柜应透明，保持清洁C、药名用中文书写，标明浓度和剂量，字迹清楚D、毒麻药应加锁保管，专人管理，并进行交班E、瓶签模糊的药物需认真核对(D)解析：药柜应避免阳光直射并且不应透明，以防止药物遇