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绪论教学目的：1、掌握人体解剖生理学的研究范围及分科。2、掌握人体组织、器官和系统的基本概念。3、了解学习人体解剖生理学的目的和研究方法。4、掌握学习和研究人体解剖生理学的基本观点。5、掌握常用的解剖学姿势、方位术语、轴与面。教学重点：1、掌握人体组织、器官和系统的基本概念。2、掌握学习和研究人体解剖生理学的基本观点。3、掌握常用的解剖学姿势、方位术语、轴与面。教学难点：1、掌握学习和研究人体解剖生理学的基本观点。2、掌握常用的解剖学姿势、方位术语、轴与面。教学过程：一、人体解剖生理学研究的对象、任务和方法1、研究内容解剖学（Anatomy）：是研究正常人体的形态结构及发生发展规律的一门科学。生理学（Physiology）：是研究正常人体功能活动规律及其原理的科学。人体解剖生理学（HumanAnatomyandPhysiology）：是以人体解剖学为基础，研究人体生命活动及其功能的一门科学。2、研究任务在学过动物学的基础上，更进一步掌握人体器官的形态结构及其位置机能的相互关系的知识，并通过研究生理机能发生的原理、条件，以及机体内外环境变化对这些机能的影响，从而认识机体各部分机能活动的规律，更好地应用这些知识为预防疾病，增强人民体质、提高健康水平服务，为生产实践、医学实践服务。3、研究方法：解剖生理学是一门实验性科学，欲了解人体器官、组织和细胞的生理活动，必须运用实验的方法，了解其活动机制。（1）解剖学的研究方法：尸体研究解剖学研究方法：活体研究《人体解剖生理学》讲稿2动物实验固定组织研究组织学研究方法：活体组织研究新技术方法（2）生理学研究方法：离体组织、器官实验急性实验法生理学研究方法：活体解剖实验慢性实验法二、人体解剖生理学研究的意义、分科以及与其他学科间的关系1、意义：为学习后续课程（发展心理学、教育学）打下基础。2、分科：细胞学组织学普通组织学器官组织学微视解剖学胚胎学解剖学分科局部解剖学巨视解剖学系统解剖学生理学分科植物生理学按研究对象分动物生理学细胞生理学按研究水平分：生理学器官生理学整体生理学《人体解剖生理学》讲稿33、解剖生理学与教育学、心理学的关系：（1）作为科学的教育学不能不以生理学为依据，也不能不考虑到与学生的身体、年龄生理特点有关的许多问题。对于科学地制定学生学习活动的制度，科学地提出对学生、学习环境、教育过程的公共卫生要求，对于增强学生的身心健康，提高他们的学习、工作能力、减少疲劳，解剖生理学知识是必需的。（2）由于中枢神经系统生理学的研究进展，许多神经系统的高级机能，如学习、记忆、认知、情绪和行为等，已成为生理学与心理学研究的交汇点，形成心理生理这一边缘学科。三、发展简史（参照教材p1-3）（一）外国部分第一阶段：创史阶段，公元前。古希腊医生：希波克拉底（Hippocrates公元前460-377），对头骨作了描述，但把神经、肌腱混为一谈，动脉里含有空气。古希腊哲学家、博物学家：亚里士多德（Aristotles公元前384-322），通过解剖动物，把神经和肌腱分开，指出心脏是循环的中枢。第二阶段：停止阶段，公元十一世纪——文艺复兴。古罗马医生：盖伦（Galenus，公元130-200）。指出动脉里是血液不是空气，脑神经七对，肝五叶。第三阶段：发展阶段，文艺复兴之后，15-16世纪。比利时医生：安德列，维扎里（AndreasVesalius1514-1564年），第一次对人体进行解剖。著有《人体的结构》一书共七卷，近代解剖的创绐人。哈维（W.Harvey,1578-1657），发现了血液循环的原理，指出血液是在闭塞的血管里运行。19世纪初由于显微镜和切片技术的改进，德国学者施来登（M.J.schleiden，1804-1881）和施旺（T.schwann，1818-1882年）了解了细胞的结构，创立了细胞学说，推动了细胞学的发展，使之从解部学中分化出来，成为一门独立的学科。19世纪达尔文《物种起源》一书的出现，运用进化发展的观点研究人体解剖学，使之有了很大的发展。《人体解剖生理学》讲稿4（二）祖国部分历史悠久，已有文字记载，秦汉战国时的《黄帝内经》已有有关人体的论述，《黄帝内经》成书于战国晚期（公元前5—3世纪），包括《素问》、《灵枢》两部分，共162篇。以阴阳五行、脏腑经络和整体思想为理论基础。对人体的解剖、生理、病理、诊断均有深刻的阐述。在治疗方法上有针灸、按摩、服药、饮食等多种方法。这部书成为中医的经典著作。汉代时期的名医，外科大师华佗，已能麻醉进行外科手术。南宋时的宋慈对人的骨骼有了全面的描述，宋代的王维一（1026年）在铸铜人时，将人体分为脏腑十三经，是我国人体模型的创始者；清代的王清任（1768—1831）亲自到坟冢间观察和解剖了大量的童尸，著有《医林改错》一书，是我国近代解剖学的重要著作。如：他提出的“灵机记性在于脑”与现在都适用。四、生命活动的基本特征（一）新陈代谢：是指生物体主动与周围环境进行物质和能量交换实现自我更新的过程。物质代谢同化作用新陈代谢新陈代谢（代谢方式）能量代谢（代谢过程）异化作用2、兴奋性一切活组织或细胞当其周围环境条件迅速改变时，有发生反应（response）的能力或特性，称为兴奋性或应激性（irritability）。这种引起反应的环境条件的迅速变化称为刺激（stimulus）。对可兴奋组织而言，兴奋性与应激性可通用，而其他情况下，应激性比兴奋性的概念宽泛些。活组织接受刺激后发生反应的形式有两种：一种是由相对静止状态转变为显著活动状态，或由活动弱变为活动强，称为兴奋（excitation）；另一种是有显著活动状态转变为相对静止状态，或由活动强变为活动弱，称为抑制（inhibition）兴奋和抑制是一对相对概念，它们相互联系、相互制约，共同构成活组织具有兴奋性的表现形式。3、适应性当环境条件发生改变时，机体或其他部分组织的机能与结构也将在某种限度内随着《人体解剖生理学》讲稿5发生相应的改变，以求与所在环境保持动力平衡，这种现象称为适应，机体的这种能力成为适应性（adaptation）。4、生长和生殖生长（growth）是个体合成代谢超过分解代谢的结果。生殖（renproduction）是个体生长达到一定限度时可形成另一新个体的过程。（二）生理机能的调节1、神经调节(nervusregulation)通过神经系统而实现的调节机制，可使机体内部联系起来，还可将机体与外部环境联系起来。神经调节主要通过反射来实现。反射就是指在神经系统地参与下，机体对内、外环境刺激所发生的规律性反应。反射的结构基础为反射弧。反射弧是由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器五部分组成。神经调节具有迅速、准确、持续时间短的特点。2、体液调节(humoralregulation)机体的某些细胞能产生特异性化学物质，如内分泌腺（endocrinegland）细胞所分泌的激素（hormone），可通过血液循环输送到全身各处，调节机体的新陈代谢、生长、发育、生殖等功能活动，这种调节称为体液调节。体液调节具有缓慢、弥散、持续时间长的特点。3、自身调节（autoregulation）许多组织、细胞自身也能对周围环境的变化发生适应性反应，这种反应是组织、细胞本身的生理特性决定的，不依赖于外来神经和体液的调节。例如：脑血流量的调节。当身体其它部位的血流量发生变化时，脑血管平滑肌可相应地收缩或舒张，改变血流阻力，以便经常保持脑血流量的相对稳定。自身调节为机体精确的局部调节，对维持机体细胞自稳态具有重要意义。4、反馈调节（feedback）“反馈”是借自工程技术控制理论上的术语。由控制部分（中枢）发出的信息可改变受控部分（效应器）的状态，而受控部分反过来又发出信息，把接受控制的状态结果不断报告给控制中枢，使控制中枢得以参照实际情况不断纠正和调整发出的信息，以达到对受控部分精确的调节。这种由受控部分送回到控制中枢的信息称为“反馈”信息，这种调节方式称为反馈调节。或者说生理变化过程中产生的终产物或结果，反过来影响这一过程的发展速度。如果终产物或结果降低这一过程的《人体解剖生理学》讲稿6进展速度，称之为负反馈。反之，称之为正反馈。血压的调节就属于负反馈调节，其过程如下：交感神经兴奋→肾上腺髓质分泌活动加强→心跳加快、血压升高→刺激血管壁上的压力感受器→抑制交感神经、肾上腺髓质的活动，使血压降低。（一）稳态1、内环境的概念法国著名的生理学家伯尔纳（ClaudeBernard）于1857年首先提出，内环境是指机体细胞直接生存的液体环境，指细胞外液的部分。2、稳态的概念稳态（homeostasis）一词由美国生理学家坎农于1926年首创。稳态是指内环境相对稳定的状态。【复习题】人体功能的协调与外界环境适应的途径有哪些？《人体解剖生理学》讲稿7第一章人体的基本结构概述目的要求1、掌握细胞膜的分子结构和功能；2、掌握人体生理机能调节的主要方式，认识人体是统一的整体；3、掌握基本组织的形式、结构特点及分布特征；4、了解皮肤的结构特点和功能。教学重点1、掌握细胞的侧面连结、游离面和基底面的特殊结构。2、掌握四大基本组织特征和功能。教学难点细胞膜的物质转运功能、四大基本组织特征和功能第一节细胞的结构与功能（自学）细胞是人体形态结构和功能的基本单位。一、细胞的化学组成1、原生质的概念2、细胞的化学组成包括元素组成和化合物组成及其功能。3、细胞的结构特点重点是细胞膜的亚显微结构特点及其功能。二、细胞膜的功能（一）控制细胞内外物质的转运，维持细胞内环境的相对稳定。（二）细胞通过细胞膜与外界不断进行物质、能量、信息的交换和传递。（三）细胞膜中的蛋白质有的作为载体分子，协助某些物质通过细胞膜；有的作为化学“泵”，将分子或离子由低浓度向高浓度转运；有的作为受体，接受外界的化学信号，引起细胞内的变化。重点介绍细胞膜的物质转运功能（细胞膜能从周围环境中选择地取得所需要的物质，并将细胞自身新陈代谢的产物排出细胞外的过程）。细胞膜进行物质转运的方式有：被动转运、主动转运、入胞和出胞作用。《人体解剖生理学》讲稿81、被动转运（passivetransport）是指物质或离子顺着浓度梯度或电位梯度通过细胞膜进行的跨膜转运过程，不需要消耗能量。①单纯扩散（simplediffusion）一些脂溶性小分子物质（脂溶性高、分子量小）能从浓度高的一侧通过细胞膜扩散至浓度低的一侧的过程。例如：CO2、O2、N2、乙醇、尿素等的扩散方式。扩散的表示方法：扩散的速度一般用扩散通量表示。扩散通量：指某种物质在每秒钟内通过每平方厘米平面的摩尔（毫摩尔）数。扩散通量的大小取决于细胞膜两侧该物质的浓度梯度和电位梯度以及细胞膜对该物质的通透性。一般情况下，浓度梯度（电位梯度）大，则扩散通量大，细胞膜对该物质的通透性大，反之，亦然。决定扩散通量的因素：浓度梯度、电位梯度、细胞膜通透性。②易化扩散（facilitateddiffusion）一些难溶于脂质的物质，在细胞膜蛋白质的帮助下，由膜的高浓度侧向低浓度侧扩散的过程。细胞膜上具有转运功能的蛋白质有两类，即载体和通道，因而易化扩散可分为两种形式。⑴经载体异化扩散（facilitateddiffusionviacarrier）某些物质（葡萄糖、氨基酸、核苷酸、K+、Na+、Ca2+等）因其在脂质和水中的相对溶解度、分子大小和带电情况等难以通过细胞膜，要实现跨膜转运必需细胞膜上载体帮助才能完成，称为异化扩散。载体（carrier）是指贯穿于脂质双分子层的整合蛋白。特点：■转运方向为顺着浓度梯度，转运速度快于单纯扩散；■膜4上载体和载体结合位点的数目有限，转运速率会出现饱和现象；■载体与溶质结合具有化学结构特异性；■化学结构相似的溶质经同一载体转运时会出现竞争性抑制。⑵经通道异化扩散（facilitateddiffusionviaionchannel）溶液中的NA+、K+、Ca@+、Cl_等带电离子，借助于通道蛋白的介导，顺着浓度梯度或电位梯度的跨膜扩散。中介这一过程的膜蛋白称为离子通道（ionchannel）。离子