H7N9禽流感的知识与防控

手足口病、H7N9禽流感的知识与防控什么是“手足口病”?“手足口病”是一种由肠道病毒感染引起的疾病,因症状常见手、足、口、皮疹而俗称“手足口病”。手、足、口和肛周有皮疹。发热、咽痛、倦怠﹑乏力等症状。“手足口病”的常见症状♣少数病例由于病毒侵犯神经系统，临床表现为脑炎、肺炎和神经源性肺水肿，病情进展快，病死率高。“手足口病”的传播途径:发病后一周内传染力最强。患者在发病1-2周自咽部排出病毒，约3-5周从粪便中排出病毒。疱疹液中含大量病毒，疱疹破溃时病毒即溢出。是造成流行的重要原因粪-口:水或食物污染。飞沫，咳嗽或打喷嚏传染。接触病人皮肤水泡的液体而受到感染。“手足口病”的易患人群普遍易感，儿童发病率高而重。成人大多已通过隐性感染获得相应抗体。尤以3岁以下儿童发病率高。感染后可获得免疫力。但是病毒变异后免疫力无效。“手足口病”的临床表现•手足口病是一种肠道病毒病，潜伏期一般3-7天，患儿感染肠道病毒后，多以发热起病，一般为38℃左右。口腔粘膜出现分散状疱疹，米粒大小，疼痛明显；手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部可受累。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。•轻症患者早期有咳嗽流涕和流口水等类似上呼吸道感染的症状，有的孩子可能有恶心、呕吐等反应。•重症患者病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。“手足口病”的护理措施手足口病的护理通常要注意以下几点：消毒隔离：手足口病患儿要隔离治疗，患儿使用过的物品也要彻底消毒。发热护理：多饮水，遵医嘱药物或物理降温。饮食营养：患儿要适当的补充水分，多吃一些营养丰富的流食或者是半流食食物。口腔护理：要注意保持患儿口腔的清洁。皮肤护理：患儿皮肤要保持清洁干燥，衣着柔软。心理护理：对待患儿要亲切温和。“手足口病”的健康教育1．什么是流感？流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。最常见的流感起病突然，畏寒、寒战，高热，体温可达39～40℃，伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕等。如无并发症，多于发病3～4天后症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1～2周。轻症者如普通感冒，症状轻，2～3天可恢复。基本常识2.什么是禽流感？禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分为高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和无致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只发现H5和H7两种亚型。由于种属屏障，禽流感病毒只在偶然的情况可以感染人，既往确认感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7，症状表现各不相同，可以表现为呼吸道症状、结膜炎、甚至死亡。人感染高致病性H5N1禽流感病毒后常表现为高热等呼吸道症状，往往很快发展成肺炎，甚至急性呼吸窘迫综合症和全身器官衰竭，甚至死亡。基本常识3．什么是H7N9禽流感病毒？流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。H7N9禽流感病毒属于甲型流感病毒，其中“H”是指流感病毒血凝素蛋白（HA），可分为1-16种亚型，“N”是指病毒神经氨酸酶蛋白（NA），可分为1-9种亚型，HA不同亚型可以与NA的不同亚型相互组合形成不同的流感病毒。禽类特别是水禽是所有这些流感病毒的自然宿主，H7N9亚型流感病毒既往仅在禽间发现，在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情，但未发现过人的感染情况。基本常识4．H7N9禽流感感染病例的主要临床表现？目前主要表现为典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高热（38℃以上），咳嗽等呼吸道感染症状。起病5-7天出现呼吸困难，重症肺炎并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合症并死亡。基本常识5．H7N9禽流感的传播途径是什么？H7N9禽流感经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。基本常识6．哪些人是感染H7N9禽流感的高危人群？现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。基本常识基本常识7．目前我国人感染H7N9禽流感疫情现况？截至2013年4月12日17时，全国共报告38例确诊病例，其中死亡10人，1人康复出院。病例分布于上海（18例，死亡6例）、江苏（12例，死亡1例）、安徽（2例，死亡1例）、浙江（6例，死亡2例）4省市的23个地市级区域。确诊病例间未发现流行病学联系，所有病例的密切接触者均已采取医学观察措施，未发现异常情况。目前病例处于散发状态，尚未发现人传人。8．禽流感爆发疫情史？基本常识预防和控制•如何预防1、吃熟食,不吃生鸡蛋,禽流感病毒不耐热,100℃下1分钟即可灭活。2、特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。3、勤洗手、室内勤通风、注意营养。4、保持室内清洁。5、若有发热及呼吸道症状,应戴口罩,尽快就诊。预防和控制•预防药物目前针对H7N9尚无特效药物。自2003年SARS疫情发生以后，在国家科技部、卫生和计划生育委员会、总后卫生部的统一部署下，经过10年攻关，以军事医学科学院毒物药物研究所李松研究员为首的团队先后成功研发了磷酸奥司他韦胶囊、颗粒剂和帕拉米韦三水合物等一系列抗流感药物，获得了国家发明专利和全球知识产权布局，形成了中国应对流感疫情的药物防控体系，并建立了全球最大的单一生产线，分别在2005年H5N1高致病人禽流感、2009年甲型H1N1流感疫情防控中发挥了重大作用。当前，针对中国出现的人感染H7N9禽流感疫情，李松研究员组织团队对H7N9病毒基因组序列进行分析，认为H7N9病毒神经氨酸酶结构稳定，N9的同源性大于98%，提示神经氨酸酶抑制剂对此次疫情有效。而帕拉米韦是一种新的强效神经氨酸酶抑制剂，对HXNX型流感病毒均有效，对新发的H7N9人禽流感患者具有显著的治疗作用。预防和控制•认识与对待1、禽流感H7N9可防可治。2、目前无大流行迹象。3、认真对待，积极预防，及时控制。4、易感、高危人群重点防范。关联•禽流感防治的一些历史图片历史重演关联•为什么……•一味的对大自然变本加厉的索取，不加以建设和维护，得到的将是大自然的惩罚。•我们每个人都是一样，索取不是无止境的，只有付出了，才能求以回报，否则，留给自身的将是永远抹不去的伤和痛……人生需要自己勇敢面对和努力打拼，借此祝愿大家远离疾病，健康幸福……谢谢！