固定急救技能之:1.固定的目的是什么?2.固定的原则有哪些?3.常用固定的方法有哪些?思考固定=限制受伤部位的活动度目的(作用、意义)1、避免再伤(血管损伤、神经损伤、软组织损伤等副损伤)固定=防护?2、便于搬运固定=打包?3、减轻在搬运与运送中增加伤者的痛苦。制动=止痛?一、固定的目的1、注意伤员全身情况2、外露的骨折端,暂不应送回伤口,以免造成污染扩散;伤口有出血者,应先止血包扎,然后再固定。3、畸形的伤部不必复位4、固定要牢靠,松紧要适度5、固定的范围一般应包括骨折处远端和近端两个关节。6、固定的夹板不可与皮肤直接接触,须垫以衬物,尤其是两板两端、骨突出部和悬空部位,以防止组织受压损伤。二、固定的原则1、夹板2、敷料3、颈托4、就地取材三、固定的材料四、固定的方法1、夹板固定法2、自体固定法3、颈托固定法4、三角巾固定法夹板固定法选择适宜的夹板,辅以棉垫、纱布、三角巾、绷带等来固定。多用于上下肢骨折自体固定法用绷带或三角巾将健肢和伤肢捆绑在一起。适用于上、下肢骨折注意:伤肢应拉直,两下肢之间骨突出处应放棉垫或海绵,以防局部压伤。颈托固定法根据伤员颈部粗细选择不同尺寸的颈托,围成颈部形状,前面留一开口,两侧由尼龙搭扣加以固定头颈部伤的固定简易固定法:在伤员颈下及头两侧各垫软垫或沙袋,用绷带固定头部于担架或床上。锁骨骨折三角巾固定法1、伤员双肩和腋下垫上棉垫2、将3条三角巾折成条带状3、2条带状三角巾分别环绕腋部一周,在腋后打结4、用另一条带头三角巾穿过左右两条打结的三角巾,拉紧打结。5、检查、整理。锁骨骨折丁字夹板固定法1.在双肩、肩胛骨、脊柱等处放上棉垫2.将丁字形夹板放在背部3.用绷带或三角巾分别固定双肩及腰部4.检查、整理前臂伤三角巾固定法1.伤肢屈肘90°2.用一条三角巾将前臂悬吊于胸前,并于颈后打结3.将另一条三角巾又叠成带状4.将上臂与悬吊前臂的三角巾一并固定于胸前,健侧腋下打结5.检查,整理。前臂伤夹板固定法1.将两块夹板分别置于受伤前臂、背侧,并在夹板与肢体间垫上敷料或软织伤2.用条带状三角巾固定伤肢两端3.屈肘90°4.用三角巾前臂悬吊于胸前5.检查、整理上臂伤三角巾固定法1.将三角巾折成10~15cm宽条带状2.固定上臂于躯干部3.屈肘90°4.再用另一条三角巾悬吊前臂5.检查,整理上臂伤夹板固定法1.将一块夹板转瞬于受伤上臂外伤,肢体与夹板间垫敷料2.用条带状三角巾固定伤肢与夹板3.屈肘90°4.用三角巾将前臂悬吊于胸前5.检查,整理股骨骨折自体固定法1.脱掉伤肢鞋袜;2.将两下肢并拢,在两腿间的骨突出部(膝、踝关节部)和空隙部加垫3.用三角巾或绷带将受伤肢体与健侧肢体固定在一起4.检查、整理。股骨骨折夹板固定法1.脱掉伤肢鞋袜2.取长短不同的夹板2块3.长夹板置于外侧,从脚跟至腋部,短夹板置于内侧,从脚跟至腹股沟部4.在骨突出部和空隙处加垫5.用绷带或带状三角巾分别在骨折上下端、腋下、腰部、髋部和踝关节等处打结固定6.踝关节和足部作“8”字形固定7.检查,整理胫腓骨骨折夹板固定法1.脱掉伤肢鞋袜2.取2块等长夹板,分别置于伤肢内外侧,空隙处垫以棉垫3.用绷带或带状三角巾加以固定4.足部用三角巾作“8:字形固定,使足背屈90°5.检查,整理