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营养素与身体健康的关系北京大学医学部公共营养师培训中心临沂市公共营养师培训中心基本概念营养素（nutrients）：蛋白质(protein)脂类(fat)碳水化合物(carbohydrate)水(water)维生素(vitamin)矿物质(mineral)膳食纤维（dietaryfiber）微量营养素宏量营养素七大营养素能量营养素（四）血钙存在形式46.0％蛋白结合钙（与白蛋白、球蛋白结合）6.5％扩散钙（与有机酸、无机酸结合）47.5％离子钙血钙调节甲状旁腺素（PTH）降钙素（CT）（五）钙排出粪100～150mg/d尿160～200mg/d汗液100mg乳汁150～300mg/d促进钙排出的因素：补酸、酸中毒、或高镁膳食、甲状腺素、肾上腺皮质激素、甲状旁腺素、维生素D过多、卧床等。膳食钙肠吸收钙骨骼、牙齿软组织、体液99%1%降钙素30-50%1,25-(OH)2VD3混溶钙池misciblecalciumpool粪尿汗液乳汁800mg/dCa的吸收和代谢图甲状旁腺素（七）中国营养学会膳推荐摄入量（RNI）适宜摄入量(AI)成年人(18～):800mg/d老年人(50～):1000mg/d可耐受最高摄入量(UL)2000mg/d特殊人群AI4～：80011～：1000孕妇：1000～1200乳母：1200居民钙摄入量(mg)占RDA比例(%)城市农村439.354.9371.846.5合计390.648.82002年中国营养调查每人每日钙摄入情况中国奶类的消费情况0.32.710.715.321.968.5010203040506070194919781988199520002030每日奶消费（g/d）世界范围内奶类的消费情况18110270500050100150200250300350400450500中国亚洲世界平均发达国家奶消耗量（g/d）****北京、上海等大城市55g/d；荷兰最高6000g/d您家宝宝有以下症状吗？行为改变和智力损害免疫功能降低体温调节能力下降儿童学习困难，生长迟缓注意力不集中这是缺铁的表现啊！！！（四）锌缺乏味觉障碍生长发育不良胃肠道疾患皮肤疾患眼科疾患免疫力减退性发育或功能障碍认知行为改变孕期锌缺乏妊娠反应加重胎儿宫内发育迟缓分娩合并症增多胎儿畸形率增高人体由多种元素构成，种类大体和地球表面的元素相一致。公认构成人体组织、参与机体代谢，维持生理功能的元素有20多种。什么是矿物质？水年龄（岁）水分含量占体重比例（％）0～175.01～658.06～762.016～30（男）58.9（女）50.931～60（男）54.761～90（男）51.631～90（女）45.2表1不同年龄段人体平均含水量水在人体内的分布细胞内液（2/3）细胞外液（1/3）约占成人体重45%血管内液约占体重5%细胞间液约占体重15%人体不同组织器官含水量（％）图3人体水平衡调节机制体内水大量丢失中枢产生渴感，垂体释放ADH唾液水分过量吸收，引起口干口渴水摄入增加肾脏对水重吸收增加血容量增加，电解质浓度回复正常，水平衡血容量减少，血压下降细胞外液电解质浓度增高肾细胞分泌肾素肾素激活血管紧张素原形成血管紧张素血管紧张素刺激肾上腺分泌肾上腺皮质激素肾脏中钠＆水排出减少水缺乏当人体失水量达到人体重的2%时，便产生口渴感和少尿；失水达体重6%，人就感到乏力、抑郁和无尿；失水达体重10%则导致严重代谢紊乱，出现烦躁不安、眼球内陷、皮肤失去弹性、体温升高、脉搏加快和血压下降当失水大于体重20%而又得不到补充时，就无法进行氧化还原、分解合成等正常活动，进而危及生命。缺水或长期饮水不足造成的脱水对健康危害大水过量短时间内大量饮水或水过量摄入而电解质摄入相对不足细胞外液大量进入细胞细胞肿胀，钾丢失乏力、痉挛、惊厥、昏迷、死亡水的需要量排出（ml）摄入（ml）尿液900～1500水及饮料1100隐性排汗500固体食物500～1000排汗及肺呼气300～500代谢水300～400粪便200合计1900～2500合计1900～2500表3人体每日水排出与摄入平衡健康饮水的重要意义WHO调查表明80%的疾病和52%的儿童死亡与饮用水水质不良有关因水污染而患病的人约占世界各医院住院人数的50%。由于水质污染，全世界每年有5000万儿童死亡、3500万人患心血管病、7000万人患结石病、9000万人患肝炎。在发展中国家，80%的病例和1/3的死亡是由于饮用不洁净的水造成的。饮水的误区（1）“渴了再喝水”口渴是生理反应，表示生命开始脱水。人感到口渴，实际是细胞已经出现了脱水现象，等到口渴时再喝水，表明体内失水已经严重，水分最快也需要24小时才能补充身体所需，所以在口渴时再喝水为时已晚。因此我们应养成随时主动地饮水习惯。每个成年人的饮水量至少要7～8杯(平均300毫升/杯)以上。饮水的误区（2）“边吃饭边饮水”吃饭时饮水，会冲淡唾液、胃液、肠液等消化液，会影响食物中营养物质的吸收。饭前一小时饮水比饭后饮水好。因为水在胃中停留时间只有6分钟，很快就会进入小肠。吃饭前一小时饮水，到吃饭时，机体消化液分泌正旺盛，功能调动起来自然促进消化吸收。饮水的误区（3）“纯净水”“饮水机桶装水长期饮用”15天左右应喝完“纯净水”煮开水沸腾时间越长越好老化水饮水的误区（4）保温瓶长时间储水在一般饮用水中，都含有一定量的硝酸盐，如果同时含有大量细菌，特别是大肠杆菌，那么烧水时适度的温度就会使细菌释放出硝酸盐的还原酶，还原酶可将水中的硝酸盐还原成亚硝酸盐，从而使开水中亚硝酸盐增多。亚硝酸盐大量进入人的体液后，能将血红蛋白中的二价铁氧化成三价铁，使血液失去携氧功能，导致人体缺氧窒息。如果储水时间过长，水中的亚硝酸盐会与日俱增，所以储水最多两三天。饮水的误区（5）健康水的六个标准不含对人体有毒、有害及有异味的物质，人体所需矿物质含量适中pH值呈中性及微碱性；水中溶解氧及二氧化碳含量；水分子团小(水的活性指标)；水的生理功能(渗透力、溶解力、代谢力等)强。健康饮水三要素饮的水要健康；饮水方式要科学；饮水设备要安全。健康饮水方法起床三部曲：刷牙、饮水、吃早餐夜间新陈代谢趋于缓慢，血液流动也相应减慢，血液易粘稠，清晨饮一杯水(300ml)，温度最好在8～12℃可以稀释血液，降低血液粘稠度。必不可少的浴前一杯水由于沐浴后毛孔扩大，排汗量增大，人体内水分排出快，沐浴前喝水可确保沐浴过程中身心舒适，体内细胞依然可得到充分的水，能促进新陈代谢，让你沐浴后保持柔嫩的肌肤，防止皮肤干燥、出皱。在有空调的环境里要比平时喝更多的水在有空调的环境里，空气的相对温度比一般情况下要低，为保持体内水分充足，皮肤润泽，多喝水是必要的。日光浴前后多饮水在进行日光浴时，体内及皮肤水分流失极快，因此应多多喝水，以补充体内及皮肤流失的水分及养分。饮水忌“暴饮”饮水和吃饭一样，要细品慢咽，即不能暴饮猛喝，一杯300毫升的水应在10分钟左右一口一口地慢慢喝下去。饮开水时应预防氯消毒副产物的危害一般自来水厂采用含氯消毒剂，其中水中残余氯和水中残留有机物相结合，会形成三卤甲烷、卤乙酸、全氯乙烯等，这些有些是致癌物质，有些对胎儿有副作用。随着水源的污染加重，自来水厂消毒剂用量有越来越多的趋势。自来水烧开达到沸点时，水中的三卤甲烷含量要比原来冷水时的含量增加3—4倍，所以自来水饮用前应进行处理，把氯净化掉。如何净化处理？说来非常简单：水烧开后，打开水壶盖，让水沸腾2分钟，让水中残余的挥发性有机物挥发掉，然后关火就可以了。小结健康生活八要素：1、营养：要均衡，食物多样化控制总能量。2、锻炼：坚持适当运动，每天不少于6000步。3、饮水：要足量。4、阳光：要充足多做户外活动但防止暴晒5、节制：自我控制6、空气：多呼吸新鲜空气7、休息：劳逸结合8、信念：相信科学的指导，建立信心，保持乐观的态度与平和的心态谢谢大家！